一、婦科病病人運動康複
(一)癌症術後的康複鍛煉
有人認為,癌症病人不應該再去參加體育鍛煉,理由是這樣會加速機體的血液循環,體內的癌細胞就會趁機隨著血流而加快擴散速度,使病情惡化。這個觀點是毫無科學根據的。
確診癌症後,應該盡快采取治療措施。在腫瘤切除或者采用放射、藥物治療控製病情後,就應該適當地參加一些力所能及的體育鍛煉。原則是量力而為,循序漸進,提高機體的免疫功能,使血液中的白細胞增多,而白細胞具有吞噬癌細胞和細菌的能力。體育鍛煉還能改善機體的新陳代謝,提高整個機體的抵抗能力。適當體育鍛煉能起到防癌抗癌的作用:①能增加機體的免疫功能。②能促進機體新陳代謝,延緩細胞衰老,減少細胞癌變機會。③能增進食欲,改善消化功能。④能使人性格開朗,消除煩惱和憂鬱,增進心理健康。
癌症病人手術後適當的全身活動是必要的,但要以身體狀況允許為前提,因人而異。
(1)攙扶走動:
術後如無禁忌證,病人應在1~7天後離床活動,即早期離床活動,可由家屬攙扶在病房裏走動,促進身體各部機能的恢複。
(2)肢體運動與翻身:
手術創傷較重、術後體力較差不能下床者,可國外著名的運動醫學專家範阿肯教授,在對450名40歲以上堅持運動的人和450名不運動的人跟蹤調查8年後,發現長期堅持運動者比不運動者得癌率少90%,而且堅持運動的病人其病死率也比不運動的小得多。運動能預防癌症的奧妙何在,研究認為:
(1)運動使肌肉產熱高:
劇烈運動時甚至上升至40℃以上,癌細胞對熱的承受力遠不如正常細胞,容易被殺傷。
(2)運動時加倍吸氧:
運動使人體吸入比平常多幾倍至幾在床上做肢體運動和翻身動作。
(3)加大運動量:
身體恢複良好者,可逐步加大運動量,變換鍛煉內容,從散步、氣功、太極拳到做操乃至慢跑。
(4)運動量的掌握:
無論哪種鍛煉方式,運動量過大或過小都不能收到滿意效果,癌症病人的鍛煉當然也不例外。可以根據心率指標(170-年齡)估算,癌症病人鍛煉時心率應該在每分鍾95~120次範圍以內。這個指標適用於散步、慢跑等項目。十倍的氧氣。一般人安靜時每分鍾吸氧為4~7升,而運動時可達到100升以上,吸氧量的增加,氣體的頻繁交換,可使體內的一些致癌物質排出體外。
(3)運動刺激內分泌:
運動會刺激體內某些激素的分泌,加快骨髓生成白細胞的速度,使白細胞數量增多,存活時間延長,增加吞噬能力,這樣,一旦體內出現少量的癌細胞,很快就會被眾多的白細胞圍攻殲滅。
(4)運動減少體內脂肪:
運動使人體大量出汗,汗水可以把體內的一些致癌物質及時排出體外,大大減少患癌症的可能性。
(5)運動使血液循環加快:
在血液循環加速的情況下,體內出現的癌細胞就像急流中的小沙粒一樣,無法在某個內髒器官站穩腳跟、生長發育和轉移擴散。
(6)運動使大腦興奮性增強:
大腦會產生能引起人體身心愉快的物質,可以消除憂愁和煩惱,抑製不良情緒的侵蝕。運動能鍛煉意誌,增強戰勝癌症的信心和毅力。信心和毅力對戰勝許多疾病都是至關重要的。一位詩人曾說過:“信心是半個生命”。當人患病尤其是患了癌症之後,要有堅強的意誌、必勝的信念、巨大的毅力、樂觀的情緒、超大的勇氣、頑強的鬥爭精神以及壓倒病魔的氣概。英國醫學院的專家們曾對57名因患乳腺癌而切除了乳專家認為,50歲以上的女性,若把做健身操當做日常生活的一部分,堅持進行,對於體弱多病的人,必定會收到好的效果。下麵向你推薦兩種簡便易行的健身操。
1.簡便易行的健身操
(1)熱身運動:
站立一處,雙腳分開同肩寬,然後把雙手高舉過頭,再向下擺,過臀後再舉高,如此反複動作5次左右。
(2)步驟:
①盡量抬高左肩部至耳下,堅持1分鍾左右,然後放鬆,再抬高右肩,如此反複各做5次。②兩臂在胸前做打圈動作,先把臂部伸直繃緊,在胸前做交叉擺動,然後由下而上旋轉,如此做20~30次。③兩臂彎曲,雙拳半握,向左右轉腰20次,再向左右做體側屈,每側10次,如同體側運動。的病人進行了觀察,發現對治愈疾病充滿信心的病人,10年生存率占70%,而那些病後即失去信心而絕望的病人80%手術後不久便死去了。因此,我們有理由相信,通過運動,增強信心和毅力,加之合理治療,就一定會出現“病樹前頭萬木春”的喜人局麵。④身體站直,腳跟提起,堅持幾秒鍾然後放下,重複20次。然後,雙手叉腰,輕輕顛腳跟50~下。⑤體前屈,上體與地麵平行,將兩臂自然下垂放鬆,每次做5秒鍾,可反複幾次。這一組健身操,對於乳腺癌術後病人的康複會有好處的。
2.減肥瘦身清晨健身操
由於各種原因,很多女性不能經常參加健身活動。為了彌補這方麵的損失,清晨起床後,如能按照以下方法做做健身體操,不僅能使你神清氣爽地開始一天的工作學習,而且還能使你保持健美的體形,消除多餘脂肪。有些女性病與肥胖有密切聯係,若能減肥瘦身,也就有可能預防了。
(1)身體仰伸:
做法:站立,雙臂上舉,像伸懶腰,但要加大幅度。如躺在床上,可用兩手抓住頭上方床沿(或兩臂按住身體兩側床麵),單腿依次(或兩腿同時)直膝向上舉腿。舉腿時稍快,回落時稍慢。做20~30次。
功效:減少下腹部多餘的脂肪,增強腹部肌力,增加腹肌的彈性,同時也加強了盆腔的鍛煉。
(2)仰臥轉腰:
做法:仰臥床上,兩手抓握頭上方床沿。腰、髖、下肢向左轉體,成側臥,稍停,還原。再向右側轉體,成側臥。左右各練15~20次。自然呼吸,要求腰、髖、下肢向左右轉體時肩和兩臂不得移動。
功效:強健腰部肌力,消除贅肉,減少脂肪。
(3)仰臥抱腿:
做法:仰臥床上,兩臂伸直、掌心向下置於體側。左腿屈膝上抬,同時吸氣,兩手抱緊膝使大腿盡量靠胸,上體抬起,眼看左膝。然後呼氣,還原,伸直。接著換右腿做相同動作。重複練20次。接著再做雙腿屈膝的相同動作,重複練習10次。
功效:減少腹部脂肪和贅肉,增強腹部肌力。
(4)仰臥蹬伸:
做法:仰臥床上,兩手抓握頭上方床沿。兩腿屈髖上舉,左右腿交替屈伸,類似騎自行車。自然呼吸,左右腿各做15~20次。
功效:減少腰、腹部脂肪和贅肉,增強腰腹和腿部肌力。
(5)仰臥抬臀:
做法:仰臥床上,屈膝,兩膝並攏,兩腳分開略比臀寬,兩臂伸直(掌心向下)置於體側。兩腿分開,身體重心移到肩部,三、更年期女性運動強身健體
45~55歲更年期女性,由於卵巢功能的減退引起雌激素代謝紊亂而伴發全身功能改變,如月經不正常、心煩、失眠、心率加快,短暫血壓上升、情緒不穩定、易激動、煩躁困倦、精神不集中、記憶力減退、感覺過敏等更年期綜合征,並可能出現骨質疏鬆,而致骨折的危險性增高。這種特殊生理反應直接影以肩支撐,吸氣抬臀,稍停。呼氣,慢慢將臀部放下,還原。重複練習20次以上。
功效:減少腰、臀部脂肪和贅肉,增強腰、臀部肌力,強腰固腎。
(6)左右扭腰:
做法:站立,雙臂屈肘抬起,帶動上體向左右扭轉,雙腿不動。也可坐在床沿上,兩手抱頭,左右扭腰肢。重複練習50次。
功效:減少腰腹部脂肪和贅肉,增強腰腹部肌力,並可強化內髒機能,對治療便秘和消化不良有顯著效果。響著她們的情緒、健康、生活和工作。更年期女性僅僅靠藥物調整是不夠的,運動健身應該是生活中不可缺少的一部分。
(1)有效調節情緒:
運動項目的群體性和運動本身特點、環境、氣氛、音樂、優美動作,使鍛煉者產生興奮感,有效地排除、發泄憂愁和煩惱。運動加快肌肉、身體的血液循環,有助於睡眠質量,很好地調節神經係統的功能,是一種積極性休息。運動把來自不同的人群聚集在一起,組成一個群體,相互交流情感,交流技藝,友好相處,形成很好氛圍,娛樂身心,陶冶情趣。
(2)提高身體素質:
運動能促進全身血液循環,加快腸胃蠕動、消化和營養物質的吸收;提高新陳代謝,增加食欲,改善和提高呼吸、心血管係統的功能。對更年期女性研究表明,體育鍛煉能有效增加血容量,降低周圍血管阻力,從而能增加髒器灌注量,促進組織代謝,改善髒器功能。另一項對更年期女性研究發現,通過走、跑、太極拳、太極劍,經過一年半後肺活量、肺最大進氣量加大,去脂體重和握力均有顯著增加,體重、體脂減少,頭痛、頭暈、情緒不穩、胸悶煩躁症狀基本消失,好轉者達89.6%。研究表明,運動能提高更年期女性身體素質,是延緩衰老,抵抗疾病的重要手段。
(3)運動對骨質疏鬆的影響:
大量證據證實,肌肉廢用造成骨質脫鈣,肌肉活動、負重促進骨的鈣化和增生。美國科學家研究了體育活動和補充鈣、維生素D對中老年女性骨鹽含量的影響,明確指出中老年女性失骨完全可以通過體育活動後補充鈣、維生素D而逆轉,且骨無機鹽含量也可維持在較高水平。
更年期女性健身項目應選擇集體性項目為主,如走、慢跑、伸展健身操、集體舞、球類。
運動時間:每天1小時。運動量:保持在睡眠、飲食感覺良好的狀況,相信更年期女性堅持運動健身將會獲得滿意的效果。
老年女性絕經後,雌激素水平顯著降低(雌激素是保持體內骨代謝平衡的重要激素之一),骨量丟失加快,骨密度下降明顯,特別是骨小梁豐富的鬆質骨如脊椎、股骨近心髒端、橈骨遠心髒端,最容易引起骨量丟失,是骨折好發部位。
實踐證明,老年女性適量運動,除了能改善關節功能,還能減少骨質疏鬆性骨折的發生。
四、運動不當易患的婦科病
增加免疫力的方法有:充足的睡眠、均衡的飲食及適度的話說補鈣①補鈣的捷徑是少吃鹽。英國科學家研究發現鹽的攝入量越多,尿中鈣的排出量也越多且鈣的吸收越差。②補鈣劑量要科學。預防骨質疏鬆鈣元素攝入量要達每天1000~1500毫克,如果飲食補鈣達每天毫克的話,補鈣藥最少每天還要吃600毫克。③鈣磷同補有效果。鈣與磷比例適當,補鈣才有效果,這也是鮮牛奶對骨質疏鬆病人有利的原因。④食物成分要得當。含植酸、草酸、鞣酸(如菠菜等)和含脂肪酸食物(如豬油和肥肉)會和鈣結合影響鈣的吸收;此外,一些優質蛋白(如牛肉、魚、海產品、瘦豬肉等)在消化過程中會產生氨基酸,降低腸道酸度,也影響鈣的吸收,所以食物搭配要得當。⑤補鈣要同補維生素D。⑥增加戶外運動。曬太陽,每天2次,每次15~20分鍾。⑦補鈣食物。牛奶、大豆、海帶和蝦皮、動物骨頭、蔬菜(雪裏紅、小白菜、油菜、茴香、芹菜等)、芝麻要常食。運動。中度及重度的運動可以增加免疫力,但是長久持續的運動卻會降低免疫力。因為長久持續的運動,會降低淋巴球的濃度、抑製自然“殺手”細胞的活性等。免疫力一降低就會降低身體對於外來的細菌及病毒的抵抗力,猶如打開了一扇窗讓外麵不好的東西進入一樣,如此一來就會增加被感染的機會,引起各種疾病。因此鍛煉能使身體更健康,活力充沛,但若鍛煉不當,尤其是超負荷運動,有可能引致婦科疾病。常見的有:
(1)外陰創傷:
活動中,外陰不慎與硬的東西相碰撞,容易發生外陰部血腫,嚴重者可傷及尿道、陰道甚至盆腔。發生小的血腫後,可進行局部加壓止血,先冷敷24小時後再熱敷,這樣有可能控製血腫,若血腫繼續增大或伴有尿道、膀胱、直腸刺激不適的,應立即去醫院急救處理,切不可掉以輕心。
(2)月經異常:
國外的調查表明,18歲以上的女運動員,月經異常者占相當大的比例,多表現為月經初潮延遲、周期不規則、繼發性閉經等,且運動量愈大初潮年齡越晚。其原因主要是由於劇烈運動會抑製下丘腦功能,造成內分泌係統功能異常,影響體內性激素的正常水平,從而幹擾了正常月經的形成和周期。
(3)卵巢破裂:
一般發生在月經周期第10~18天,劇烈運動,如舉重物、腹部擠壓、碰撞等都可能引起卵巢破裂而出現下腹部疼痛。休息後可稍緩解,但常不斷加劇甚至痛及全腹部,造成腹腔穿孔出血,經采取有效措施後,出血少者有可能避免手術而保留卵巢。絕大多數的卵巢扭轉是由於長有囊腫(大多數為良性的腫瘤),卵巢因體位突然改變而引起,其腫瘤似拳頭大小,發病時突然劇烈腹痛,常牽扯至一側腰部,可伴有惡心。若及時治療,不僅可切除囊腫,還可保留卵巢。
(4)子宮內膜異位症:
經期劇烈運動有可能使經血從子宮腔逆流入盆腔,隨經血內流的子宮內膜碎屑有可能種植在卵巢上,形成囊腫。得了子宮內膜異位症後,病人常出現漸進性加劇的痛經,還常引起不孕。
(5)子宮下垂:
女性做超負荷運動,特別是舉重等訓練可使腹壓增加,引起子宮暫時性下降,但不會出現子宮脫垂。若長期超負荷運動,就會發生子宮脫垂。有人試驗,子宮位置正常的女性負重20千克時,宮頸位置沒有明顯變化;負重40千克時,宮頸就有明顯的向下移位。
五、婦科病病人的康複運動處方
(一)婦科病病人適宜的運動
1.爬樓梯練習
方法及要求:以6層樓梯為限,上去下來為1趟,1次鍛煉2趟。第1趟完成後休息2~3分鍾,再做第2趟。爬樓梯時,上體自然直立,勿前傾,不要撅臀部,大腿帶動小腿向前上方跨出,腳落地時用力蹬地,促使身體上升,擺臂自然,與步伐相配合,采用自然呼吸法。初練時,體弱者可降低樓層,從1層爬至4層,隨著體力的增強,可升至5層、6層,采取循序漸進的原則。體質較好者可一開始就從1層爬至6層,隨著體力的增強,速度由慢變快。上下1趟應一口氣完成,中間不要停歇。
作用:提高耐力及心肺功能,增強下肢力量,鍛煉意誌品質,還可起到減肥作用。
評價方法:爬樓梯每登高1米所消耗的熱量,相當於散步走10米,若從1層爬至6層,相當於慢跑200米的運動量,運動時心率在每分鍾~150次。如有胸悶、心悸等現象,可檢查一下是否爬得速度過快或高度超標。
2.蹲、跳練習
方法及要求、:以椅子為輔助器械。麵對椅背站立,兩腳開立同肩寬,兩手扶於椅背上方或兩側。兩腿屈膝下蹲,然後腳用力蹬地,使身體上升,腳離地跳起,跳起時可借助手臂撐椅的力量,腳落地時順勢屈膝下蹲,再跳起,依次進行。下蹲時吸氣,跳起時呼氣。下蹲時可根據自己的腿部力量強弱半蹲或深蹲。每天蹲跳10~15次,每周3~5次,可結合其他練習一起鍛煉。
作用:發展下肢力量(主要是大腿股四頭肌),提高身體的協調性及下肢的柔韌性。
評價方法:運動時心率在每分鍾110~140次。自我感覺腿部力量加強,身體協調性提高。
3.踢毽子練習
方法及要求:左腿站立,支撐身體,右腿屈膝外展,小腿向側上方擺腿,用腳的中間部位將毽子向上踢起,腳落地,待毽子下落到膝蓋以下的高度時,再抬腳將毽子向上踢起,依次進行。踢毽子的方法較多,如單腳踢、雙腳踢、雙腳對踢、腳尖踢、腳內側踢、腳外側踢等等,可根據自己掌握的情況和興趣進行鍛煉。每次踢10~15分鍾,有間歇,每周3~4次。無論采用哪種方法,要盡量多踢,掌握好平衡。
作用:提高腰、胯及下肢的柔韌性和靈活性以及身體的協調性與平衡能力。
評價方法:自我感覺全身的協調性及靈活性提高,平衡能力加強,運動時心率每分鍾100~130次。
(二)女性月經期適宜的運動
月經期女性可以適當運動,經期適當的運動對身體是有益的。
1.適宜參加的運動
運動量不大的走路、徒手體操、太極拳、太極劍、打門球、慢跑、原地投籃、托排球活動、打乒乓球。以後隨經血量的減少,可逐漸加量至恢複正常鍛煉。
2.避免參加的運動
①能引起腹內壓增加和使腹部震動劇烈的運動,如俯臥撐、仰臥起坐、側向推鉛球、快跑、跳高、跳遠、跨步跳、跳起扣排球或投籃等。②來月經的女性不宜在烈日曝曬下運動或下水遊泳,尤其要注意腹部不能著涼,以免引起卵巢功能紊亂,導致月經失調。如果有嚴重痛經、經期血量過多或月經紊亂的女性,經期應停止一切體育活動。