46脫毛術
脫毛術是以電灼器電幹燥法或蠟脫毛法去除異常的毛發。一般分兩大類:①永久性脫發即電針脫毛,這種脫毛方法主要通過電流振動來破壞毛囊組織,阻止毛發再生;②暫時性脫發,有脫毛液脫毛、刀剃、拔發、蠟脫等。本節主要介紹電針脫毛和蠟脫毛。
(1)電針脫毛法:
特點是脫毛較為徹底,分為高頻、超高頻電針脫毛;其脫毛原理是用電極刺入毛囊,通電後刺激毛囊,破壞毛根生發組織與毛乳頭,從而達到抑製毛發生長的目的。
適應證:局限性多毛症,女性麵部、四肢暴露部位的多毛症,燒傷瘢痕中殘毛伴有毛囊炎者。
術前準備:脫毛機、針刺毫針、拔毛鑷等。局部用0.1%新潔爾滅消毒號,順毛生長方向將針插入毛囊口達毛乳頭,通過0.5~2mA電流,10~30秒,直至皮損表麵發白為止,關閉電流,將針拔出,以拔毛鑷將毛發拔出,達到治愈。治療後塗以2%龍膽紫或0.5%新黴素軟膏,以免感染。
另有一種是微電腦程控電子脫毛,其原理同電子脫毛,但其電流的強弱,電極停留時間的長短均由電腦自動控製,比人工操作更為準確可靠。
還有一種是電鉗類脫毛,原理是通過夾住毛發的電鉗傳導作用於毛囊,刺激毛囊收縮,從而達到抑製毛發生長目的,優點是快捷、無痛,對皮膚無損傷;缺點是容易複發,一般經2~3次後方可見效。
注意事項:
電子脫毛後1周內不宜下水。使用電流不宜過強,以免造成瘢痕增生。麵部脫毛後局部常伴短暫性炎性反應。皮膚發紅屬於正常現象。
(2)臘脫毛法:蠟脫毛分熱蠟脫毛和冷蠟脫毛兩種:①熱蠟脫毛,每次用時將蠟放在容器裏溶解,可以反複使用,但對敏感的皮膚不宜應用;②冷蠟脫毛,無需溶解,隻能一次性使用,粘性大,敏感的皮膚也可使用。
操作步驟:先將脫毛部位進行消毒。撲爽身粉,使其幹燥,以便清楚地看清毛的生長方向。用竹棒取出蠟,順著毛的生長方向將蠟塗於術區。待其幹爽後,逆著毛的生長方向迅速撕下,毛亦隨之拔除。擦收縮水於皮膚。
注意事項:
用熱蠟前,先將蠟放在手腕試其溫度,以免燙傷。塗蠟時,一定要順著毛的生長方向塗抹。撕下時,運作要快,以減輕疼痛感。
47藥物脫色與增色美容術
(1)藥物脫色術:皮膚顏色改變,或色素加深皮膚變黑,或色素脫失皮膚變白,影響皮膚的美容問題,引起精神上的負擔。如何使黑色的皮膚脫色增白,或使變白的皮膚色素再現,恢複正常的膚色,已成為皮膚科學工作者及醫學美容專家們工作的熱點之一。
正常皮膚的顏色主要取決於皮膚內黑素的含量,其次還受到皮膚的厚薄,特別是角質層和顆粒層的厚薄,以及真皮乳頭血管供應狀況的影響。若因各種原因使黑素含量增多或減少超出正常範圍,即出現皮膚顏色異常,如常見的黃褐斑即屬於麵部黑變病的一種。此外,還有Riehl黑變病、焦油黑變病、Givatte皮膚異色症、麵頸毛囊性紅斑黑變病等。這類疾病的病理改變,並非黑素細胞數目的改變,主要為黑素細胞的活性增強或黑素顆粒轉移增加,使表皮中色素過度沉著;真皮中噬黑素細胞內外也有較多的黑素顆粒。在臨床上多數黃褐斑的出現與女性妊娠或口服避孕藥丸有關;在日曬較強的季節或地區黃褐斑較多見,提示日光是一促發因素。下麵即以黃褐斑為例,介紹一些藥物增白劑,作為可供使用的脫色技術。