張醫師擅長婦科，在婦科方麵積累了豐富的醫療經驗。在求診病人中，婦科占80％左右。張醫師診斷病人時嚴格遵循我國中醫傳統的“望、聞、問、切”診斷病情的基本方法。他以望診為首，常能望其色而知其病，如山根青黑者，為先天不足；鼻如馬鞍者，多嗣育艱難；胎珠已結者，必眉間有喜氣，等等。聞診主要是聽患者聲音和聞氣味兩方麵，以分辨病情的虛實寒熱。問診主要通過詢問患者或其陪診者，了解有關疾病發生的時間、原因、經過，既往病史，患者的病痛所在。張醫師認為，中醫學的臨床技能不僅僅表現在醫學基礎理論和臨床操作，與患者溝通的技巧非常重要。他說：“診療過程中多聽病人說幾句，多給病人講幾句，既能獲取更多的信息，又融洽了與患者的溝通，有利於診斷病情，對症下藥。患者則容易在交流中增加對醫師的信任並積極配合治療，更有效地解除病痛。”張醫師對學徒強調說：“病人述說病情時，醫師要好好聽，絕不能打斷就開處方。如若不聽好就開處方，這種診斷往往導致診斷質量下降甚至誤診，患者對醫師的信任大打折扣，加劇了醫患關係的緊張……”切診就是診脈及按患者的病痛部位，張醫師亦常能以患者訴述的繁雜的臨床症狀結合脈象得出明確診斷。古人對處方用藥，論述頗多，張醫師極力推崇徐大椿的《用藥如用兵》一書，稱之為遣方用藥的準繩。他極力注重精方簡藥，少則三五味，多則七九味，做到配伍嚴謹，用藥精專，但亦不否定大方，力求多而不雜，君臣有序，繁而有要。他說：“為了處方精專，必須熟讀《本草》，掌握藥性，熟悉藥對。”
婦科之病多於男科，又別於男科，且病因複雜。他認為，房事不節，是婦科病的重要原因之一。經、帶、胎、產諸病與房事不節關係密切。若房事過度，則腎精虧損，陰血不足，虛熱內生，可致經水日少，崩中漏下或經閉，擾動胎元則胎漏、滑胎。經水未淨行房，多致瘀熱內結而致腹痛、赤白帶下，等等。如有一趙女士，得病於產後，時已七年，帶下量多，色白或有血絲，腰酸腹痛，經期加劇，潮來色紫而暗，下有血塊，西醫診斷為盆腔炎，身體日見消瘦。詳細問其因，講到丈夫對於房事甚為強悍，每每事後，諸症加劇，脈沉澀，舌質暗紅，苔白。張醫師認為男強女弱，勉強其事，日久傷腎，致瘀血內結，新血不生，治當攻補兼施。服藥三十劑，效果甚佳，七年病痛終告痊愈。
張醫師在診病中，常能中西互補來治療不孕症。按中醫辨證思路，參考現代醫學檢查結果，治療不孕症中的子宮發育不良、輸卵管阻塞，等等。對子宮發育不良所致的不孕症，除用月季飲加減治療之外，處方中配以紅毛大公雞一隻。其即取西醫理論增強激素樣作用，以助子宮發育而治本之意。如方女士，20歲結婚，五年未有身孕，經期尚規則，唯經量偏少，經多方治療未果後，求治於張醫師。張醫師據前述之辨證用藥法則及婦科檢查中提示的“子宮發育略小”，投以月季飲，囑每月一劑，連服半年而見效，懷孕後喜得一子。永康有位女士，婚後十多年不孕，經張醫師治療喜得一子，她感恩不盡，讓兒子拜張醫師為幹爹，46年來一直和張家走動。張醫師治療不孕症獲效不計其數，民眾稱他為“送子觀音”。
張醫師采用飲食療法治療保胎也聞名於民間。有一位女教師連續數次滑胎，張醫師要她服用芝麻，每天一匙，自懷孕服至足月，後順產一男。但病家以為這是巧合而已，再次懷孕未再服用，又發生滑胎。繼而又服，得產一女，終而信服，連讚張醫師真是神醫。一位義烏的青年婦女土法打胎，不僅胎打不下，而且導致大量出血，病情危急，到數家醫院求治無效。在生命垂危之際，求診張兆智醫師。經認真診脈，問清病情，張醫師對病人家屬說：“開方撮一帖藥，能救則救。”病人吃下兩服藥後，產下死胎，胎已漆黑，血流漸停，再服藥一周，挽救了生命。其家屬跪謝說：“張醫師真若神仙……”
20世紀50年代中期，張醫師根據祖傳經驗結合他本人的臨床心得，撰寫了《中醫婦科經驗錄》，全書手稿大約七萬多字，較為集中地體現了張醫師在中醫婦科方麵的學術思想和成就。他在總論中說到：“大凡治病，務須觀察體質之強弱，明性情之柔剛，審表裏之虛實，辨邪正之輕重，較陰陽之微甚，分髒腑之旺衰，察疾病之急慢，決攻補之先後，勿使傷正……則能藥到病除。”他在婦女經、帶、胎、產等方麵的辨證論治方麵都獨具慧眼。