正文 第5章 腧穴概述(3 / 3)

4.背俞穴、募穴

髒腑之氣輸注於背腰部的腧穴,稱為“背俞穴”,又稱為“俞穴”。“俞”,有轉輸、輸注之意。六髒六腑各有一背俞穴,共十二個。俞穴均位於背腰部足太陽膀胱經第一側線上,大體依髒腑位置的高低而上下排列,並分別冠以髒腑之名。

髒腑之氣彙聚於胸腹部的腧穴,稱為“募穴”,又稱為“腹募穴”。“募”,有聚集、彙合之意。六髒六腑各有一募穴,共十二個。募穴均位於胸腹部有關經脈上,其位置與其相關髒腑所處部位相近。

5.下合穴

六腑之氣下合於足三陽經的腧穴,稱為“下合穴”,又稱“六腑下合穴”。下合穴共有六個,其中胃、膽、膀胱的下合穴位於本經,大腸、小腸的下合穴同位於胃經,三焦的下合穴位於膀胱經。

6.八會穴

指髒、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的八個腧穴,稱為八會穴。八會穴分散在軀幹部和四肢部,其中髒、腑、氣、血、骨之會穴位於軀幹部;筋、脈、髓之會穴位於四肢部。

7.八脈交會穴

十二經脈與奇經八脈相通的八個腧穴,稱為“八脈交會穴”,又稱“交經八穴”。八脈交會穴均位於腕踝部的上下。

8.交會穴

兩經或數經相交會的腧穴,稱為“交會穴”。交會穴多分布於頭麵、軀幹部。

腧穴的定位

正確取穴和針灸療效的關係很大。現代臨床常用的腧穴定位與取穴方法有:

骨度分寸法

始見於《靈樞·骨度》篇。它是將人體的各個部位分別規定其折算長度。作為量取腧穴的標準。如前後發際間為12寸;兩乳間為8寸;胸骨體下緣至臍中為8寸;臍孔至恥骨聯合上緣為5寸;肩胛骨內緣至背正中線為3寸;腋前(後)橫紋至肘橫紋為9寸;肘橫紋至腕橫紋為12寸;股骨大粗隆(大轉子)至膝中為19寸;膝中至外踝尖為16寸;脛骨內側髁下緣至內踝尖為13寸;外踝尖至足底為3寸。

解剖標誌法

1.固定標誌

指不受人體活動影響而固定不移的標誌。如五官、毛發、指(趾)甲、乳頭、肚臍及各種骨節突起和凹陷部。這些自然標誌固定不移,有利於腧穴的定位,如兩眉之間取“印堂”;兩乳之間取“膻中”等。

2.動作標誌

指必須采取相應的動作才能出現的標誌。如張口於耳屏前方凹陷處取“聽宮”;握拳於手掌橫紋頭取“後溪”等。

手指同身寸

是以患者的手指為標準,進行測量定穴的方法。臨床常用以下三種;

1.拇指同身寸:是以患者拇指指關節的橫度作為1寸,亦適用於四肢部的直寸取穴。

2.中指同身寸:是以患者的中指中節屈曲時內側兩端橫紋頭之間作為1寸,可用於四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸。

3.橫指同身寸:又名“一夫法”,是令患者將食指、中指、無名指和小指並攏,以中指中節橫紋處為準,四指測量為3寸。

簡便取穴法

臨床上常用一種簡便易行的取穴方法,如兩耳尖直上取“百會”,兩手虎口交叉取“列缺”,垂手中指端取“風市”等。