口眼斜後遺症的形成和治療
於書莊口眼斜屬於中風病範疇。在病因上有外風與內風之分，在病證上有單純口眼斜和與卒中半身不遂合並出現兩大類。今對口眼斜外風證形成後遺症的原因及其治療法則，談談個人見解。
該病多因絡脈空虛，或因開窗睡覺，或因乘車受風，尤其是耳孔受風，風寒之邪侵入陽明、少陽之絡，以致經氣阻滯，經筋縱緩不收而發病。由於人體感受風寒的程度不同，素質各異，故在臨床上除見不同程度的蹙額、皺眉、聳鼻、露齒、吹口哨、眼睛閉合障礙等症狀外，可區分為寒邪偏盛證、熱邪偏盛證、風邪偏盛證。
寒邪偏盛證(寒證)：因為“寒性凝滯”，氣血運行不暢，故口眼斜之前，多見耳後痛或偏頭痛。口眼斜後疼痛更加明顯，嚴重者影響睡眠。若病程日久則形成寒凝血瘀證。故久病可見麵肌僵硬。再者“寒性收引”，故口眼斜前後，症見麵肌拘緊，若病程日久寒邪未除，則見病側眼裂小於對側，人中溝反而歪向病側，或見聯動運動(當病人瞬目時上唇顫動，露齒時眼睛不自主閉住等動作)，或見麵肌抽搐，病側臉怕風畏寒，舌苔薄白，脈早期多見浮弦或浮緊，晚期可見平脈。
熱邪偏盛證(熱證)：人體感受風寒之後，由於素體陽盛，寒邪化熱，則可出現熱證。因為初感風寒，寒性凝滯，氣血運行不暢，故口眼斜前，多見耳後微痛，待寒邪化熱後，疼痛很快消失。熱則弛緩，故口眼斜後症見麵肌鬆弛，額紋平坦光亮，上眼瞼下垂，上唇下垂，重的頸部肌肉亦鬆弛。再者熱盛則傷陰耗液，故久病可見眼幹，陰傷筋脈失濡故可見麵肌輕微跳動，苔黃膩，脈濡數。
風邪偏盛證(風證)：人體感受風寒之後，由於寒邪不重，素體亦無陽盛，故口眼斜前後，多無不適，或見輕微麵肌拘緊，而無疼痛及麵肌鬆弛等症狀，舌苔薄白，脈浮緩。
上述三證，風證最輕，經針刺治療很快即可痊愈，所以不會遺留後遺症。此證約占發病率的20%。熱證最重，但熱則弛緩，症見麵肌弛緩，故此證雖不能自愈亦不會出現麵肌抽搐等後遺症。此證約占發病率的16%。因此，出現後遺症的隻有寒證，因為“寒性收引”，治宜溫散。假若醫者在臨床上不進行辨證施治，無論何種性質的病情，一律采用針刺，如此則寒邪不得消散，就會出現聯動運動、麵肌抽搐，以及病側眼裂小於對側、人中溝歪向病側、麵部拘緊、怕風畏寒等後遺症。所以口眼斜後遺症的形成，決不是初病時醫生使用針刺手法輕重，取穴多少之害，實因醫生未進行辨證施治，寒邪日久未能消散之故，醫生應該明察。
根據“寒者溫之”的法則，治療寒證宜用溫法，用以溫散寒邪，溫通氣血。溫法中包括針刺熱手法，穴位貼敷鮮薑泥法，艾灸法和火針法。這四種溫法無論治療初病或久病均可使用，隻是根據具體情況掌握。如針刺翳風、完骨均宜用熱手法(即進針後緩緩壓針1～2分鍾刺入應刺的深度，使針下或沿經到耳、偏頭出現熱感)。穴位貼敷鮮薑泥法，是將鮮薑搗成泥，用三棱針或毫針點刺穴位出血後，敷鮮薑泥，大約10分鍾左右病人感覺麵部發熱即可除去，一周1～2次，常用的穴位有印堂、顴、翳風等，刺血起著祛瘀行血的作用，敷薑有著溫散風寒之功效。艾灸法，是用艾卷溫和灸頰車、翳風穴，每次灸10～15分鍾，以局部紅潤為度，灸法對於消散麵肌僵硬有卓效。火針法，是以火針燒紅點刺穴位和阿是穴，常用的穴位有陽白、四白、太陽、顴、大迎、地倉、頰車、翳風、完骨等，阿是穴是根據病人拘緊、抽搐的部位而定，一般可以一周1～2次，若火針刺後針孔周圍紅潤不消，則應延長間隔時間，此時可用穴位貼敷鮮薑泥法，若火針刺後病人針孔周圍不紅潤，則可一周火針點刺2次。