新生兒肺炎
告示：孩子精神不好，不吃奶或吃奶少，哭聲微弱，呼吸急促，鼻翼扇動，笑容消失，高熱(3個月以內嬰兒往往不發熱)。當心肺炎。
由於新生兒反應能力差，得了肺炎後病情往往不明顯缺乏一般成人或兒童的肺炎典型症狀，因此家長應提高警惕注意觀察。
【病症特點】
1.據國內文獻報道，對344例新生兒肺炎觀察發現，體溫正常者占1/2以上，僅1/5的病兒發熱，另外1/5的病兒體溫不升。有的新生兒患肺炎時甚至很少咳嗽。因此如果孩子出現精神不好，吃奶少或不吃奶，哭聲微弱，很可能是肺炎的早期症狀。
2.當病情進一步加重時，可出現精神萎靡或煩躁不安，拒奶或嗆奶，咳吐或口吐白沫，呼吸淺速或不規則，雙吸氣，甚至呼吸暫停。病兒皮膚蒼白或灰白，口唇和指甲、鼻尖呈青紫色，對此應及時請醫生診治。
【識別方法】
1.如果新生兒肺炎有一般嬰幼兒肺炎的典型表現，識別並不困難。但新生兒肺炎往往缺乏肺炎的典型表現，特別是早產兒和體弱的新生兒更難以識別。因此對新生兒出現拒奶或嗆奶，無力，麵色蒼白，口唇發紫，呼吸淺快(喘憋)，口吐泡沫者，應及時找醫生拍X線胸片以幫助確診。
2.由於新生兒肺炎表現不典型，常可誤認為是其他疾病，所以在識別時，應與以下新生兒疾病注意區別。
(1)新生兒窒息。特點是在出生時就有窒息表現，複蘇後有代償性呼吸增快，好轉後呼吸逐漸恢複正常(正常呼吸為每分鍾40次左右)。如呼吸不減慢或更加增快，出現發熱，白細胞增多，這很可能是並發了肺炎。
(2)顱內出血。病兒在分娩時有產傷史，開始發病時可出現呼吸不規律，煩躁不安，尖叫，驚厥等。
(3)先天性心髒病。特點是孩子在出生後數日之後即可出現皮膚持續性發紫，大多數病兒在醫生聽診時心髒有雜音。病兒無感染症狀。但應注意的是，先天性心髒病兒並發肺炎，並不少見。
(4)膈疝。特點是本病也可出現皮膚發紫，但在進食後明顯加重，可在患側胸部聽到腸鳴音。
【預防方法】
1.新生兒居住的房間既要保持一定的溫度，又要注意空氣流通。在清掃房間前，要先灑點水然後再輕輕掃地，或用濕布擦地，用濕布擦拭桌、椅或其他家具，以防止塵土飛揚。冬季用火爐取暖時，先在外麵生火，待煙冒完後再搬入室內，爐子上應放壺水，以便保持室內的濕度。
2.不要叫患有傷風感冒等病人接觸新生兒。如果乳母患有感冒時，應帶上口罩並及時治療以防傳染給孩子；給孩子喂奶時要慢，以防嗆奶。
3.孕婦在妊娠末期應防止各種感染，特別是上呼吸道感染。
4.孕婦分娩時應避免羊水早破。醫護人員患感冒時應避免與新生兒接觸。
【治療方法】
1.一般治療。注意保暖，糾正酸中毒，吸氧等。
2.抗生素治療。對於已知病原菌種類者，可根據藥敏試驗結果給抗生素；在未知藥敏試驗結果之前，可先給氨苄青黴素，每日每千克體重400～500毫克，加鄰氯苯甲異惡唑青黴素每日每千克體重30～60毫克，分3～4次由靜脈或肌肉注射。
3.心力衰竭時，可在醫生指導下口服地高辛。在應用該藥時，一定嚴格遵醫囑按時按量給孩子服藥。因為這類藥品毒性大，量大容易中毒，造成生命危險，量小達不到應有的治療目的。為便於掌握，將新生兒24小時口服地高辛的洋地黃化量分述如下。
(1)0～1周的早產兒，每千克體重0.03毫克。
(2)2～4周的早產兒，每千克體重0.04毫克。
(3)0～1周的足月兒，每千克體重0.05毫克。
(4)2～4周的足月兒，每千克體重0.06毫克。
【護理方法】
1.一般護理。可參照預防新生兒肺炎中的住和吃部分。特別注意小兒不要與外人接觸，尤其是患有傳染病者。
2.注意病情觀察。在治療中如果病兒發熱不退，呼吸困難，麵色蒼白時，應及時請醫生作X線檢查，必要時作胸腔穿刺，以確定是否並發了膿胸；如果病兒心率在每分鍾180次以上，心音弱，肝髒在短時間內增大，很可能是發生了心力衰竭，對此應及時請醫生治療。以上並發症常可危及病兒生命，家長要仔細觀察，早期發現，以便及時救治。