正文 第九章 預防措施(1 / 3)

預防骨關節炎的發生,應該有針對性地做好以下幾項措施:①避免關節過度活動及勞損,要注意勞逸結合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現骨質增生現象。②出現骨折等外傷時,要及時去醫院診治。③體型肥胖者,要適當控製飲食,注意調整飲食結構,減少熱量的攝入,將體重控製在適當的範圍之內,減輕關節上的壓力和磨損程度。④老年人可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。

1.骨關節炎可以預防嗎

我媽媽2年前得了膝關節骨關節炎,每次看她關節痛發作時痛苦的表情,我就很難受,害怕將來自己也患上骨關節炎,請問專家:骨關節炎可以預防嗎?

雖然目前尚不能完全預防骨關節炎的發生,但是通過一些措施,可以減少或延緩骨關節炎的發生。這些措施包括減輕體重,盡量不穿高跟鞋,保護關節不要受到損傷,如避免關節受到反複的衝擊力或扭力,盡量減少頻繁登高運動,如果有半月板損傷應及時通過關節鏡進行修補或縫合,如果有關節韌帶損傷要及時治療,關節內骨折要手術解剖複位。如果關節周圍有畸形要及時手術矯形。另外注意服用維生素A、維生素C、維生素E及補足維生素D等對骨關節炎也有一定的預防作用。

2.中老年人如何有效預防骨關節炎

我今年55歲了,周圍有很多人患了膝關節骨關節炎,請問專家:有什麼好方法能預防此病的發生?

骨關節炎多見於老年人,成為50歲以後喪失勞動力的第二常見原因,僅次於心髒病。事實上,骨關節炎是老年人中最常見的慢性疾病,然而盡管已經清楚骨關節炎是與年齡有關的疾病,但它並不是老化的必然結果,除年齡外仍然存在某些不可忽視的影響因素。比如,肥胖便是其中一個危險因素,超重會增加關節的負荷並加重關節炎的症狀,體重超標的骨關節炎患者可以通過降低體重來減輕膝關節的負擔。事實上,平時上下樓時膝關節承受的衝擊力是自身體重的3~5倍,因此減去5千克的體重就能消除15~25千克作用於膝關節的衝擊力,可見,減肥的好處並不僅限於美體,其對膝關節的保護也是有非常積極意義的。此外,各種先天性的關節畸形,如膝內翻、膝外翻、髕骨外移等,年輕時發生的各種關節運動損傷,均應及早得到正確的診治,以上情形均可導致骨關節炎的過早發生。最後,要養成良好的生活習慣和運動方式。有些老年人在運動後大汗淋漓,而貪圖一時之快衝冷水浴,平時也不注意手、膝關節的保暖,喜歡從事登山、遠足等運動,這些都要盡量避免的。與之相反,應提倡的生活、運動方式是要起居適時,注意保暖,運動不宜太過激烈,適可而止,總之,應把握一個“度”,量力而行。

3.使用手杖對膝骨關節炎有益處嗎

我姑媽今年60多歲了,前幾年患有較嚴重的膝關節骨關節炎,走路不方便,表弟買了一根手杖給她用,她卻放在一邊不用,說給別人看到了會覺得不好意思,請問專家:姑媽這樣做對嗎?

有些骨關節炎病情較嚴重的老年人不愛使用拐杖,覺得不好看,內心比較排斥,其實,正確使用一根手杖走路可以明顯減輕自體重量對負重關節壓力的30%,能有效減緩骨關節炎帶來的疼痛、酸軟、僵硬等症狀,並延緩關節的退變。此外,多了一條“腿”的支撐,老年人走路更加穩健,故可有效預防跌仆。因此,雖然“三條腿”走路有點難看,實際上卻有雙重好處,何樂而不為呢?當然,前提是要學會正確用拐。有些老年人雖不排斥使用手杖,可是由於使用不當,譬如,使用了手杖,卻不能將重心向手杖傾斜,手杖便成了虛設;或者抓手杖的姿勢不正確,抓不穩,不能將重力有效地向手杖傳導等。這樣不但無益於病變關節的病情緩解,反而還增加了跌仆的概率。這點,也要引起人們的重視。

4.退休後經常爬山有益嗎

我老爸去年從單位退休,在家裏受一些愛好爬山的同事的影響,就喜歡上了爬山,而且每天都去爬,基本上風雨無阻,我們勸也勸不住,後來他在一次爬山回來後感到左膝酸痛,經熱敷、擦藥水後症狀沒完全好轉又繼續爬山了,他還反過來勸說我們,說爬山對身體有益無害,偶爾受點傷不會有事的。請問專家:事實上是不是如他所說的那樣?

很多人退休後就喜歡上爬山這項運動。古人有“重陽登高”之說,“重陽節”又稱“老人節”,中國的重陽節有登高的習俗,金秋九月,天高氣爽,這個季節登高遠望可達到心曠神怡、健身祛病的目的。因此,不少中老年人自詡“重陽”者,而“重陽”者理應爬山!但事實上,他們爬不到一兩個月,膝關節就頂不住了,開始酸軟、發僵、疼痛,甚至腫脹,並患上了膝關節骨關節炎。有些患者反而覺得爬山這項運動能疏利關節,增強下肢力量,繼續堅持爬山,後來病情不斷加重,竟落到需要手術人工關節置換的地步,這不得不讓人感到痛惜。爬山確實是一項有益身心的運動,它讓人與大自然親密接觸,可以呼吸山上清新的空氣,還陶冶情操,適當、正確的爬山方式還有助於提高關節靈活性,促進下肢靜脈血液回流,預防骨質疏鬆症及肌肉萎縮等疾病。但中老年人經常爬山,或爬山的方式不恰當,反而不利於下肢關節的保健,比如頻繁爬山回來後即出現腿痛抽筋,膝痛等症狀,這些都是運動過量所致。因此爬山需要注意以下幾個方麵:山路是否太陡,爬山的熱身充分與否,上山及下山速度的急慢以及回家後是否有充足的休息。如果能做好以上幾點準備,那麼可以保證爬山這項運動利多弊少。像你父親這樣的爬山者,更應該認識到爬山運動的利與弊,從總體而言,中老年人最好選擇一些較易勝任的運動,比如去公園等地散散步、練練功、遊泳等,爬山運動相對比較劇烈,隨著年事漸高,應提倡少進行。

5.骨關節炎患者的心理輔導應如何進行

我媽媽是個膝關節骨關節炎患者。這些年,雙膝疼痛一直困擾著她,即使堅持治療,病情也是反反複複,雖然病情得到了控製,但她去活動、跳舞的時間變少了。從此意誌變得消沉,我看得出來疾病折磨得她無法快樂起來,雖然她很努力地麵對現實,但我真的擔心她長期的壓抑會出什麼意外,請問專家:我該如何對她進行心理輔導呢?

這是許多骨關節炎患者及家屬值得關心的問題。因為關節的疼痛、致殘或已經麵對殘廢、生活不能自理、經濟損失、家庭、朋友等關係的改變、社交娛樂活動的停止等,都不可避免會給患者帶來精神壓力,他們渴望治療,卻又擔心藥物不良反應或對藥物實際作用效果信心不足,這又加重了患者的心理負擔。抑鬱是骨關節炎患者中最常見的精神症狀,嚴重的抑鬱有礙疾病的恢複。因此,在積極合理藥物治療的同時,還應給予足夠的心理輔導。①通過醫生讓其對疾病有個正確而又係統的了解,幫助患者辨證地看待和分析事物,使其不能隻看見不好的一麵,還要看到有希望的一麵,指導和幫助患者正確對待疾病,鼓勵患者樹立戰勝病魔的信心。可以尋找治療療效較好的病例介紹給她,有條件的可去風濕病患者俱樂部。②多進行心理疏導,讓她知道你們支持她,在經濟上有能力維持她的治療,體現對她的關心,但不宜過度,這樣可以幫她緩解心理壓力。必要時可以帶她去看心理醫生,他們更專業。③防止精神刺激和精神過度緊張,保持愉快的心理、樂觀的情緒。過度的精神緊張可使體內內分泌發生紊亂,可使病情加重。④鼓勵她盡量在不影響病情的情況下,多參加社交娛樂活動和戶外活動。⑤幫助她擁有規律的生活,保證睡眠時間,以使身心得到充分的休息。

6.手關節骨關節炎有哪些預防措施

我媽媽是一位退休的紡織工人,近1年來常常感到手指疼痛、發僵,特別是晨起時,雙手不能擰開門栓。我帶她到醫院檢查,醫生指著她膨大的手指關節說:這些都是赫伯登結節和布夏爾結節,是手關節骨關節炎所特有的,最終診斷我媽媽的病為手關節骨關節炎,並提醒說此病的發生與我媽媽的工作有關。我自己則從事秘書工作,平時打字也比較多,現在年齡也差不多快40歲了,我擔心自己最終也會患上與母親同樣的病。請問專家:有沒有預防手關節骨關節炎的措施?

醫生的提醒是很有道理的。手指關節的退行性變表現在遠端指間關節的赫伯登結節好發於中指和食指,近端指間關節的布夏爾結節較少發生,常被誤認為類風濕小結,第一掌指關節的退行性變可引起腕關節橈側部位的疼痛,除此之外的掌指關節很少累及。赫伯登結節的發生與遺傳及性別有關,女性多見,男女比例大約為1∶10。本病大多無明顯疼痛,但可有活動不便和輕度麻木刺痛,並可引起遠端指間關節屈曲及偏斜畸形,部分發展較快的患者(常發生在過度用力者),可有急性紅腫疼痛表現。其實,與膝、髖關節不同,手關節不是負重關節,因此對手關節骨關節炎的預防一般不體現在“減負(減肥)”方麵。但年齡、職業、性別、炎症、創傷及遺傳因素均可能與本病的發生有關。年齡作為一個不可抗拒的誘發因素,凡是中老年人,均應時刻注意本病的發生,不作深入討論。職業則是一個重要的影響因素,不同的職業可能導致不同部位的骨關節炎,而手關節骨關節炎在長期從事手部作業的工人、廚師、農民、運動員、電腦打字員等,均是常見的,但在同等致病條件下,女性發病率仍高於男性,尤其是絕經後婦女更多見。因此女性對骨關節炎的預防更應重視。還有,創傷也是一個很重要的致病因素。比如,你媽媽平時在從事紡織作業的時候,總避免不了手部關節損傷,其中包括一些急性和慢性的損傷。這些關節的急性損傷和慢性勞損沒有得到及時診斷治療,會為以後埋下“禍根”。而你長期從事秘書工作,經常需要打字,因此,由雙手經常保持一定的姿勢並敲擊鍵盤給手關節所帶來的慢性損傷也要引起足夠的重視,你可以這樣做:每打一些章節,或者每打字一段時間,便停下來,雙手做一些抓握的動作,或者用一隻手的手指揉按另一隻的手關節,甚至用溫水泡手,以改善局部血液循環,放鬆手部緊張的肌肉和繃緊的肌腱。以上均是預防手關節骨關節炎的有效措施。還有另一個不得不提的方麵是,醫學研究證實,本病具有一定的遺傳性。既然你母親患有此病,作為兒女平時就更要注意預防本病了,這點也不是危言聳聽的。

7.髖關節骨關節炎有哪些行之有效的預防措施

我父親今年73歲,最近幾年常常說兩個膝蓋疼痛,走路太多就會痛得明顯,有時候還會有局部腫脹,近3個月來,他說右髖部也會隱痛,走路開始出現跛行。到醫院後醫生幫我父親拍了X線片,說我父親同時患有雙膝及右髖的骨關節炎。我之前聽過膝關節骨關節炎,但很少聽說髖關節也有骨關節炎,請問專家:如果盡早預防,是否可以阻止右髖關節炎的發生?如果可以,有哪些行之有效的預防措施?