為建立中國特色醫藥衛生體製,逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標,提高全民健康水平,2009年中共中央、國務院頒布了《關於深化醫藥衛生體製改革的意見》。同年,根據《意見》,國務院印發了《醫藥衛生體製改革近期重點實施方案(2009—2011年)的通知》。改革啟動實施以來,醫藥衛生體製改革取得了明顯進展和初步成效,實現了階段性目標。為鞏固擴大前一階段改革成果,實現2020年人人享有基本醫療衛生服務的既定目標,2012年國務院印發了《“十二五”期間深化醫藥衛生體製改革規劃暨實施方案的通知》。
“木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。”當前,我國的醫藥衛生體製改革正如向陽的草木、涓涓的泉源般蓬勃發展。據不完全統計,截至2012年底,全國已經有19個省(區、市)600多家縣級醫院啟動了綜合改革試點,浙江、甘肅、青海、陝西、寧夏等省(自治區)已基本實現縣級公立醫院綜合改革的全覆蓋。公立醫院的改革已步入了“深水區”,在改革的發展期,公立醫院內部規範的管理與運作顯得更為重要與迫切,而財務管理正是公立醫院內部運營管理的重要核心內容之一。
為適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規範醫院財務行為,提高資金使用效益,根據《事業單位財務規則》(財政部令第8號)和國家關於深化醫藥衛生體製改革相關文件及有關法律法規,結合醫院特點,國家財政部、衛生部聯合修訂了《醫院財務製度》,以期進一步規範公立醫院的會計核算,全麵提升公立醫院的成本、績效和財會管理水平,強化醫院內部管理和外部監督,促進醫院科學發展。
為此,我們應以醫藥衛生體製改革與財務製度改革為契機,抓住公立醫院財務管理的重點、要點,研究其工作要求,理解其深刻內涵,學習先進實踐經驗,進一步提高公立醫院財務管理水準,確保公立醫院改革健康、順利地開展。
本書所述的公立醫院財務管理,不僅包括公立醫院的財會製度與執行、財務會計管理體係、資產管理、成本核算、預算管理和監督,還包括收費流程管理、醫藥價格規範、醫療保障管理、內部審計體係、收入分配機製等方麵的內容,是一個廣義的概念。本書闡述的是廣義範疇下公立醫院財務管理的要點、解析與例舉。
本書闡述的內容主要包括以下幾個章節:
第一章:緒論。主要介紹醫藥衛生體製改革現狀與要求、公立醫院財務管理研究現狀,包括醫藥衛生體製改革現狀、醫藥衛生體製改革難點、公立醫院綜合改革的重點、公立醫院財務管理重點、公立醫院財務管理的目標、公立醫院財務管理的定義與範疇、本書研究的目的等內容。
第二章:公立醫院財務管理相關法律法規及製度執行。主要介紹公立醫院財務管理製度、公立醫院財務收支管理、公立醫院財務崗位設置、公立醫院財務人員繼續教育和公立醫院重大經濟事項決策機製方麵的內容,包括每一方麵內容的要點、解析與例舉。
第三章:公立醫院財會管理體係。主要介紹公立醫院憑證及賬務處理程序、公立醫院收款票據管理、公立醫院賬實相符核對、公立醫院賬賬相符核對、公立醫院信息係統財務原始數據核對、公立醫院財務分析方麵的內容,包括每一方麵內容的要點、解析與例舉。