糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的微血管並發症之一，有資料證實，糖尿病患者中有糖尿病腎病的占1/3以上，腎功能不全的高達6.5%，其中發展到尿毒症階段的占1.2%。目前，糖尿病腎病已成為糖尿病患者死亡的主要原因之一。
什麼是糖尿病腎病
糖尿病腎病是在糖尿病漫長的病程中，腎髒的小血管、腎小球等出現了一些病理性的變化，造成尿蛋白的濾過和排泄異常，腎髒功能減退。它的發展過程可以經曆正常尿、微量蛋白尿、大量蛋白尿、終末期腎功能衰竭等幾個不同的臨床階段。
尿微量白蛋白測定
“24小時尿微量白蛋白測定”是檢查腎髒功能是否因長期糖尿病而受到損害，能早期發現糖尿病腎病。正常人24小時的尿裏白蛋白不超過30毫克，如果在30～300毫克/天，稱為“微量白蛋白尿”，此時腎髒病尚屬早期；若超過300毫克/天，尿常規就可以反映為蛋白陽性，即為“臨床蛋白尿”，這時腎髒病往往為中期了。因此，糖尿病患者應1年至少查1次尿微量白蛋白，若有異常，3個月查1次。此外，血肌酐、尿素氮和腎小球濾過率也要每年查1～2次。腎髒B超每年查1次。
糖尿病腎病可分為五期
五期：Ⅰ期
所屬階段：腎小球高濾過率
症狀表現：B超檢查常常發現腎髒體積略增大，如果用同位素等方法檢測可以發現腎小球濾過率（GFR）增高；微量白蛋白測定可陰性，可逆性；由於幾乎沒有症狀，常常被病人和家屬所忽視。
五期：Ⅱ期
所屬階段：正常白蛋白尿期靜息。
症狀表現：腎小球結構遭到損害，通常可在劇烈運動後等情況下出現少量的蛋白尿。
五期：Ⅲ期
所屬階段：微量白蛋白尿期初期腎病
症狀表現：持續的微量白蛋白尿，每天達30～300毫克或每分鍾20～200微克；血壓有上升趨勢
五期：Ⅳ期
所屬階段：蛋白尿期顯性腎病。
症狀表現：持續性蛋白尿，高血壓和腎小球濾過率下降，伴水腫，用一般的尿常規檢查就能夠發現。
五期：Ⅴ期
所屬階段：腎功能衰竭期又稱尿毒症。
症狀表現：出現低白蛋白血症，惡心，乏力，氮質血症，心力衰竭，貧血，高血壓症狀。
糖尿病腎病飲食治療原則
1.控製鹽的攝入量
食鹽攝入量＜6克/日，伴有腎功能不全者降至2克/日。不食醃製品。
2.攝取正確數量的熱量
患糖尿病腎病後，病人會被要求減少攝入蛋白質。在熱量被減少的同時，病人需要吃額外含熱量高而蛋白質少的食物來代替。熱量不足部分用富含碳水化合物的食物來補充，如藕粉、杏仁霜、小麥澱粉等（澱粉是麵粉、綠豆、紅薯等抽出其蛋白質後的產物，按食品交換的方法，20克左右的澱粉與25克生麵粉對血糖的影響相同）這些食物幾乎不含植物蛋白質，但所含熱量很高，幾乎和同等數量的麵粉中熱量相同。也可以適當增加富含單不飽和脂肪酸的植物油，如橄欖油、茶籽油，不僅不會引起血糖增高，還有利於降低血脂。