（十四）狂人咬傷
1.狂犬咬傷是怎麼回事？
人被瘋狗或帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷後，會由於創口接觸唾液而感染狂犬病毒，導致狂犬病。
2.狂犬病的潛伏期有多長？
狂犬病有一定的潛伏期，從十幾天到一年不等，甚至還有可能潛伏幾年或十幾年。
3.狂犬病有哪些症狀？
狂犬病發作的症狀主要是煩躁、惶恐不安、怕風、怕光、怕水，口渴不能飲水，聽到水聲、看見水、談到水都會導致病人咽喉痙攣，所以本病也叫恐水症。另外還對聲、光極為敏感，即使是輕微的刺激也能導致病人煩躁、抽搐。病人還會表現出牙關緊閉、大量流口水、不敢喝水吃飯等症狀。如不及時搶救治療就會全身麻痹、反射消失、瞳孔散大，呼吸或循環衰竭而死亡。
4.狂犬咬傷後怎樣應急處理？
如果能確定為瘋狗咬傷，必須立即將傷口的上、下方用止血帶緊緊勒住，再將傷口稍擴大，用拔火罐的方法吸出血液，或者立即針刺傷口，將血擠出。隨即用1：2000高錳酸鉀溶液或雙氧水衝洗傷口，如果沒有以上溶液也可用肥皂水等堿性溶液衝洗。衝洗完後，可用碘酒、碳酸等燒灼傷口，以殺死病毒。注意禁止對傷口進行縫合及包紮。做完上述應急處理後，應在24小時內立即送往醫院注射狂犬疫苗。如有情況立即送傳染病專科醫院診治。
5.隻有被瘋狗咬傷才會患狂犬病嗎？
被不瘋的狗咬傷也可能得狂犬病，實際上攜帶狂犬病毒而不發病的狗很常見。而且不光是狗，貓、黃鼠狼等動物咬傷或抓傷，都可能患狂犬病。所以隻要是被動物咬傷或抓傷，都要及時注射狂犬疫苗。
6.狂犬病能預防嗎？
能。捕捉並消滅無主的狗和貓。對有主的狗和貓要進行預防接種，可最大限度地預防狂犬病。
（十五）毒蛇咬傷
1.毒蛇咬傷後有哪些症狀？
毒蛇的種類較多，被咬傷後的症狀也不盡相同，有的出現紅腫、疼痛、麻木，先滲血後流血且難以止住，有時皮膚出現血疤，隨後發紫變黑，組織出現壞死。有的在被毒蛇咬傷後1-3小時出現頭暈、頭痛、嘔吐、流涎、眼花、眼球轉動不靈、張不開口、說話不清、吞咽困難、大小便失禁，後出現吐血、鼻出血、便血、昏迷、休克、呼吸麻痹而死亡。
2.毒蛇咬傷後早期怎樣進行環形包紮？
被毒蛇咬傷後要立即實施早期環紮。方法是在傷口上方5厘米處靠近心髒的一端，用布帶、細繩、橡皮管等進行嚴緊的環形捆紮。如咬傷部位在手指上應在指根處捆紮，前臂咬傷在肘關節上方捆紮，小腿咬傷在膝部以上捆紮。環形包紮可減緩毒素擴散。環紮後將受傷的肢體放低，每隔巧分鍾要放鬆1-2分鍾。等到對傷口進行細致處理後再行解除。
3.環形包紮後怎樣清除蛇毒？
進行環形包紮後，要清除蛇毒。用消毒後的小刀或刀片，按毒牙咬痕的方向縱切或十字形將皮膚切開，但注意切得不要太深，用手指在傷口兩側擠壓將毒液排出。如果有條件可以在傷口處用拔火罐、吸奶器等吸毒液，可以加快排毒。
在緊要關頭，可用嘴吸吮毒液，注意邊吸邊吐，並用清水漱口。但注意口腔、唇部如出現破潰，或患牙病者禁用此法，以防中毒。吸出毒液後，立即用清水、肥皂水、生理鹽水等，最好是雙氧水或高錳酸鉀溶液對傷口進行徹底清洗，去除表麵的蛇毒，減少毒液吸收。
作了上述處理後，可服用中藥半邊蓮、七葉一枝花或蛇藥解毒，還可注射抗蛇毒血清，但注射前應清楚是被何種毒蛇咬傷。病情危重者應火速送往醫院搶救。
4.毒蛇咬傷後注意哪些事項？
被毒蛇咬傷後，必須立即坐下，不要亂動，以免加快毒素擴散。嚴禁喝酒。用火烤傷口有一定的解毒作用，但應避免燒傷。
（十六）蜂傷
1.蜂哲傷有哪些表現？
被蜜蜂蜚後，輕者隻出現局部紅腫疼痛，在紅腫部位的中央有一個淤點，幾天後紅腫逐漸消退。重者被叮蜚處出現大片紅腫，可引發水疤或大痘，導致劇癢和疼痛。如果被大群蜂（胡蜂、馬蜂）蜚傷，可出現嚴重皮膚損害，並可表現出頭暈、惡心、嘔吐，甚至出現泛發性過敏反應或過敏性休克反應，部分病人甚至在數分鍾內發組、昏迷、虛脫而死亡。
2.蜂哲傷怎樣急救？
首先應檢查是否有折斷的蜂刺殘留於傷口內，如有，要用鑷子小心地把毒刺拔出；如果毒刺後還附有毒腺囊，要用細刀尖挑出毒腺囊及毒刺。被蜚後要弄清楚是黃蜂蜚傷還是蜜蜂蜚傷。如果是黃蜂蜚傷，可在傷口處外塗一些米醋等弱酸性液體；如果是蜜蜂蜚傷，可在傷口處外塗少量氨水、蘇打水或肥皂水等堿性溶液，有一定解毒作用。有條件的話，可用鮮馬齒覺或夏枯草搗爛外敷傷處。在被蜂蜚傷後如果出現全身性反應，可口服抗組胺製劑或外用抗組胺軟膏及腎上腺皮質激素軟膏。如出現頭暈、麵色蒼白、出冷汗、脈搏細弱、血壓下降等症狀，應立即送往醫院搶救。
3.蜂哲傷後注意哪些事項？
在被蜂蜚傷後，禁止立即洗澡或飲酒。盡量避免抓撓發癢的部位，以免造成皮膚感染、化膿等。被蜂蜚傷後，一般來說如果半小時後還未出現明顯症狀，多表示無大礙。
（十七）皮膚瘙癢
1.皮膚瘙癢是怎麼回事？
皮膚痙癢是指無原發皮疹，但有痙癢的一種皮膚病。皮膚痙癢症屬於神經精神性皮膚病，是一種皮膚神經官能症疾患。臨床上將隻有皮膚痙癢而無原發性皮膚損害者稱為痙癢症。屬中醫“癢風”的範疇。
2.皮膚瘙癢怎樣分類？
皮膚痙癢分普通型和過敏型。可全身發生，尤以麵、背和四肢為多。普通型皮膚痙癢一般是皮膚太幹燥造成的，可以口服魚肝油丸、多種維生素片等，使用西藥必須經過專業醫生的診斷、指導，不可盲口自行用藥，尤其是含激素類的藥物。
3.皮膚瘙癢有哪些主要症狀？
全身性原發者，最初僅局限於一處，逐漸擴展至身體大部或全身。局限性者，發生於身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等處多見；無原發性皮炎者，由於搔抓可引起皮膚上出現抓痕、丘疹、血癡、色素沉著、濕疹樣變及苔鮮樣變；陣發性劇烈痙癢，痙癢發作常有定時的特點。此外，尚有燒灼、蟲爬及蟻行等感覺；感情衝動、環境溫度變化及衣服摩擦等刺激，都可引起痙癢發作或加重。
4.皮膚瘙癢應注意哪些事項？
（1）首先應去除病因，因風寒或暑熱而致者，應調適寒溫，及時增減衣服，避免暑熱及寒冷刺激；生活規律，早睡早起，適當鍛煉；因食物誘發者，當忌油膩酒酪、魚蝦海味等。
（2）'--癢處應避免用過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強的肥皂洗浴，洗澡時不要過度搓洗皮膚。內衣應柔軟鬆寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。
（3）陰癢患者，應保持局部清潔衛生，切忌搔抓不潔。不濫用強刺激的外塗藥物。同時應積極治療原發疾病，防患於未然。
（4）平時情緒平穩，忌憂思惱怒。
（5）飯菜宜清淡，戒煙酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激食物，多吃一點含有大量植物油脂的食物，如芝麻、核桃、花生、黃豆等，這些食物可以使皮膚滋潤；多吃一些新鮮水果，多喝開水，以保持大便通暢。
（十八）皮膚濕疹
1.什麼叫濕疹？
濕疹是指發生在皮膚表麵，一種皮膚發癢、潮濕、紅腫的炎症性疾病。
2.皮膚濕疹可分為幾類？
按病程不同可分為急性、亞急性和慢性三種。
3.急性濕疹有哪些表現？
發病急，常呈對稱分布，以頭麵、四肢和外陰部好發。在病程發展中，紅斑、丘疹、水疤、膿疤、糜爛、結癡等各型皮疹可依次出現，但常有2-3種皮疹同時並存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈痙癢而經常搔抓，使病情加重。
4.亞急性濕疹有哪些表現？
急性濕疹炎症症狀減輕後，皮疹以丘疹、鱗屑、結癡為主，但搔抓後仍出現糜爛。
5.慢性濕疹有哪些表現？
多因急性、亞急性濕疹反複發作演變而成，亦可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時，皮損紋變粗大，表現幹燥而易發生耿裂。
常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
6.不同部位的濕疹表現如何？
濕疹雖有上述的共同臨床表現，但不同部位的濕疹，其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染；乳房濕疹常見於哺乳期婦女，常有耿裂而伴疼痛；肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛；小腿部濕疹常致潰爛，不易愈合等。
7.特殊型濕疹有哪些？
在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹，如繼發於中耳炎、潰瘍、屢管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎；對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹；嬰兒濕疹好發於滿月後嬰幼兒期，常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部；皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
8.皮膚濕疹怎樣治療？
口前西醫對濕疹尚無特效療法，多采用對症治療。以內服抗組胺藥物治療為多，如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚吒等，既可單用或聯用，還可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據臨床皮損表現而定，如紅腫明顯、滲出多者應選溶液冷濕敷；紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等；呈水疤、糜爛者需用油劑；表現為鱗屑、結癡者用軟膏；苔鮮樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、塗膜劑、-T劑及硬膏等。
9.皮膚濕疹應注意哪些情況？
（1）首先應去除病因，注意調整飲食，忌食辛辣刺激之物，避免進食易致敏的食物，如酒類、海鮮貝類等，以清淡飲食為好。
（2）盡量減少外界不良刺激，如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等。
（3）衣著應較寬鬆、輕軟，以棉織品為好，避穿毛製品或尼龍織品。
（4）盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物，因為較長時間或短期大劑量外用激素製劑，會成癮而導致激素依賴性皮炎。
（十九）皮膚長癬
1.皮膚長癬是怎麼回事？
癬是由黴菌引發的傳染性皮膚病，分為淺部黴菌病和深部黴菌病，或按發病部位分為手癬、腳癬、體癬、頭癬等，多發於夏季，冬季較少見。
2.皮膚長癬怎樣防治？
皮膚長癬後，應及時到醫院就診治療。在治療上可以口服克黴哩、曲古黴素，或外用冰醋酸溶液、複方雷鎖辛擦劑、硫酸鈉、水楊酸酒精、克黴哩霜等；亦可用紫外線照射，每日1次，每次20-30分鍾。
癬病的預防很重要，患者家人、朋友應盡量避免直接與之接觸，並避免穿其用過的鞋、襪及衣物用品等。
3.皮膚長癬在穿著方麵應注意哪些？
癬病發癢時注意禁止抓撓，所穿衣服及鞋襪等應寬大透氣，並時常更換。其中足癬患者夏天要避免穿膠鞋、旅遊鞋，應穿布鞋和涼鞋，換下的鞋襪要用開水燙過或經陽光暴曬後再使用。
4.皮膚長癬在洗浴方麵應注意哪些？
癬病患者在洗浴時要選擇淋浴，不能泡澡堂，避免傳染給其他人。有條件的人可泡溫泉浴或藥物浴，用按葉、千裏光、紫花地丁、苦參等煎水洗浴，可預防癬；洗腳時加些白醋，每天浸泡15-30分鍾，可預防足癬；在集體單位，如學校，出現頭癬病例時，其他未感染的人應用硫黃軟膏洗頭，每日1次，連洗1個月。
5.皮膚長癬在飲食方麵應注意哪些？
在飲食方麵應減少或避免進食刺激性及油膩的食物，且應低鹽飲食。要加強體育鍛煉，提高抗病能力。
6.頭癬怎樣預防？
出現頭癬時，應立即隔離治療。頭癬病人的衣物、用具應與其他人的用具隔離，分開擺放。理發工具也應專用，剪下的頭發必須燒掉。疾病痊愈後對患病時使用過的梳子、帽子、枕巾等也要停止使用，以免造成複發。
（二十）疥瘡
1.什麼叫疥瘡？
疥瘡是一種很小的疥蟲寄生在表皮內而發生的皮膚病。
2.怎樣確定是否患了疥瘡？
身體的很多部位，如指間、下腹部、外陰部等處出現皮疹、痙癢，夜間更甚，查出皮疹部有疥蟲的蟲體和蟲卵就可確診。
3.疥瘡傳染嗎？
疥瘡具有傳染性。
4.疥瘡怎樣治療？
可選用硫黃製劑治療。
（二十一）
粉刺1.什麼是粉刺？
粉刺是指皮膚的脂肪、角質層、灰塵等堆積在麵部、胸部、背部的毛孔中，形成黑點狀的丘疹或從皮膚表麵生出的一些灰白色的丘疹。青年男女在青春期容易發生。
2.粉刺需要治療嗎？
輕度粉刺一般不需治療。如丘疹嚴重或形成膿疤，已對患者造成身體上及心理上的障礙，則應立即治療。
3.隨意擠粉刺有危險嗎？
隨意擠粉刺是有危險的。對黑頭粉刺應用熱毛巾熱敷，同時輕輕擠出皮脂栓，切勿用指甲強力擠壓以免遺留明顯疤痕。但白頭粉刺不易擠出脂栓。
4.患粉刺怎樣洗臉？
每日用熱水洗3-4次臉。最好用中性肥皂或堿性小的肥皂。皮膚過敏嚴重的人避免使用刺激皮膚的肥皂。