敘曰∶古之誌士，隱淪卜祝，藏器屠釣，非賤鼎鍾輕軒冕也。喪亂既降，非才不宏，故有辱利祿有損於賢豪，賢豪無求於利祿，故甘岩壑，悅棲遁者，惡聞足音。然閑曠性之所適，衣食身之所資，不能棄所資取所懌，是以君平握粟以自怡，韓康負囊而不悔。小林先生，隱君子也，以醫三致千金，視夫士大夫之屈誌意，競名利，又與夫無岩處奇士之行，而說仁義，長貧賤者，不可同年而語。義而能富，孔父不等浮雲，巧者有餘，子長於焉驗道矣。予嚐歎夫技不足養妻子，財不足給祭祀，守殘缺，命高蹈，何足稱焉。此乃小林先生之所羞也。惜其術成不可托後昆，懼其藝之將沒，乃寄意《臨證指南》，托其宗旨，抒其所得，亦可慨矣。嚐自謂人頌予為濟世。如予者，乃世濟耳。蓋無驕之心，見於是語與是書，殆司馬遷所謂富而好行其德者與。夫證莫大於寒熱，班固疾醫之以熱益熱，以寒增寒，然則醫之能辨寒熱者鮮矣。淳於意自雲藥方試之多不驗，則十全者難矣。況《素問》、《九靈》，文辭質奧，通人尚難章句，醫乃神聖所慎，今則視為讀書不成，去學劍之事也，惡能決嫌疑定可治哉。
又嚐論世之學師醫師，其權與朝廷等，且為朝廷之害，何以言之，人雖聖、俗師教之無不狂也。人雖壽，庸醫治之無不夭也。是朝廷培之，俗師覆之，朝廷生之，庸醫殺之。揚馬之文章，鄭孔之學術，管樂之事功，亦雲少未遇俗師，長未遇庸醫耳。世之父兄孫子，方卑辭濃禮於俗師庸醫之前，悲夫∶若小林先生之綜覽書史，強記博聞，予竊慕焉。宜其逍遙池館，謀度酒食，耆艾若童稚，健步若壯夫。撰述傳於遠裔，待收侔於千戶也，有味哉。
張祥齡撰目錄篇名>卷上丁(常熟，二十四歲)勞嗽寒熱是百脈空隙，二氣久虛所致，純用填精益髓，猶慮弗能充養肌肉，日見幹癟，病患說醫用沉香，聲音逐啞(勞嗽大忌香燥。)大凡香氣如煙雲，先升後降，況諸香皆泄氣，沉香入少陰腎，疏之泄之，尤為勞怯忌用。
萸肉山藥建蓮五味茯神熟地炭芡實川斛顧(嘉善，四十八歲)五六月間，氣候溫熱，地泛潮濕，六氣之邪，其時濕熱為盛。凡濕傷氣，熱亦傷氣，邪入氣分，未及入血，癮疹搔癢，其色仍白，氣分鬱痹之濕邪也(氣分血分辨析分明示後學看病良法。)病患說汗出，或進食後疹即旋發，邪留陽明，陽明主肌肉，醫稱曰風，愈以散藥，不分氣血，邪混入血分，疹色變赤，此邪較初感又深一層矣。
飛滑石石膏紫花地丁寒水石白蘚皮三角胡麻生幹首烏木防己王(淮安，二十九歲)平昔好飲，脾氣已傷，醉後便溏不實。夫酒性濕而動血，聚濕必傷脾胃之陽，三年失血，食大減少，惡酒如仇，全是脾胃受困(因好飲而傷中，致血當蘇脾胃之陽而補中為急，好飲者每多此病。)世俗醫者，見血見嗽，以滋降清肺治法，滋必滯膩理嗽清寒，此中陽久困不蘇，墜入勞損矣。