第119章 外集(53)(2 / 3)

腹脹由中虛氣作,有積實者喘氣惡;有積悶亂喘滿為實,宜紫霜丸、白玉餅、消積丸、褐丸子選用,以利其積。若氣短喘急者,分氣紫蘇飲換蘇湯。

無積不喘虛宜溫,無積不喘為虛,可以溫散,六君子湯加白芍、幹薑、濃樸;或大異香散加五靈脂為末,紫蘇煎湯下;或五苓散,俾上下分消其氣。不可妄下,仍忌香燥熱藥。

誤下麵腫及手腳。

誤下脾氣內陷,虛氣附肺外行,肺主麵目胞腮,脾主四肢,故作浮腫。

腫脹通用塌氣九,胡椒一兩,蠍梢五錢,為末,麵糊丸,粟米大。每五七丸,米飲下,如腹大,加蘿卜子。

大喘氣粗腎氣索;腎虛水氣乘肺,大喘者危,益黃散、塌氣丸救之。

陰腫多因地氣抽,或啼怒傷小腸絡。

陰核氣結,腫大釣痛,謂之疝。有因坐石冷氣凝之,或近地風濕傷之,俱宜五苓散。有風熱囊腫便閉者,三白散。有因啼叫不止,致令陰氣下結,水竇不行;或孕婦啼泣過傷,令兒生下,小腸氣閉,血水凝聚,水上乘肺,故多先喘而後腫痛,有稀軟者,有木硬者,宜行心氣,逐腎邪,利二便,更無補法,宜桃仁丸:桃仁三錢,辣桂、大黃、牽牛、蒺藜、牡丹皮各二錢,為末,蜜丸麻子大。每五七丸,蔥白、木通、青皮、入鹽煎湯下;或煎流氣飲子下青木香丸。外治腎囊腫大,莖物通明,用牡蠣為末,先以津唾塗腫處,次用幹糝。

坐地被風及蟲蟻吹著囊腫,用蟬蛻煎湯頻洗,或蔥地蚯蚓糞為末,甘草汁調敷。風熱外腎暴腫且硬,或生瘡者,用生地黃為末,先以蔥、椒煎湯,於避風處洗淨,次用津唾調敷;外腎熱者,雞子清調敷,或加牡蠣少許。

餘詳大科疝氣。

脹久不通痞塞胸,芩連枳梗當斟酌:痞結因熱聚腹,不得宣通,上攻胸脅,按之則痛,時發壯熱,宜芩連枳梗湯:枳殼、桔梗各五分,半夏、黃芩、栝蔞仁、黃連各三分,生薑、麥門冬煎服,利去黃涎即安;熱甚加大黃少許。虛氣痞塞胸膈,留飲聚於腹脅,或加脹滿手不可近,枳實理中丸去芩,渴加栝蔞根,瀉加牡蠣。

脹久虛濕熱生黃,深黃為熱淡(黃)胃弱。

脹久中虛,停濕生熱,熱生黃,名曰黃膽,治與大人一同。有熱者,小柴胡湯加麥芽、枳實、山梔、茵陳;胃弱者,四君子湯或理中湯,加茵陳。通用萬金丸:蒼術二兩,陳皮、濃樸、夜明砂各一兩,為末,用綠礬二兩化水,入醋少許煮麵糊,或煮棗肉搗丸,綠豆大。每五十丸,米飲下,磨積去黃。一方加使君子一兩,枳實、黃連、訶子各五錢,用巴豆十粒同炒令紫色,去巴豆不用,再入蛤蟆灰五錢,苦楝根皮二錢半為丸。治疳消癖,進食止瀉,和胃追蟲。

腹痛麵黃隻是積,腹痛麵黃,口中氣溫,多睡畏食,大便臭者,消積丸;甚者,白玉餅下之,下後以錢氏白術散和胃。尋常輕者,隻用平胃散加山楂、麥芽、砂仁、青皮、甘草為末,每一錢,米飲下。熱加黃芩,寒加吳萸。

間有寒熱邪相擊;麵赤為熱麵白寒,感熱作痛者,麵赤壯熱,四肢煩熱,口中氣熱,宜四順清涼飲,加青皮、枳殼,或黃芩芍藥湯。感寒作痛者,麵白或青,四肢冷甚,宜小建中湯,或大七氣湯加肉桂,調蘇合香丸。

冷熱不調多嘔逆;宜枳殼、桔梗、青皮、陳皮、當歸、甘草各等分,木香減半,薑煎服。

心腹俱痛麵(白)光,口中吐沫蟲攻的。

蟲動心痛,與癇釣相似,但目不斜而手不搐耳,化蟲丸主之。

八痢本與大科同,惟有驚痢屬幼童:八痢:冷痢,白積;熱痢,赤積:冷熱不調,積下赤白;疳痢,黃白積,或見五色,下無時度;驚痢,青積下臭;休息痢,糞黑如魚腸,愈而複作;痢,停積又來,腹脹便臭,肚痛;蠱毒痢,下紫黑血,如豬肝。

白冷挨積溫脾胃,純白者,積冷毒也,宜感應丸。挨去其毒,然後用參苓白術散之類,溫和脾胃。

赤白順氣與和中;順氣則腹痛自止,和中則裏急自除。純赤者,積熱毒也,宜導滯湯。或赤或白,冷熱不調,腹痛後重,腸胃虛滑,食少困倦,宜小駐車丸:黃連六兩,幹薑一兩,當歸二兩,阿膠三兩,為末,醋糊丸,黍米大。每三十丸,米飲下。大人亦宜。久不止及痢者,沒石子丸,雞子煎。

妄下腫脹渴隨至,脾虛有積,積化成痢,妄下脾胃重虛,變成浮腫脹滿作渴,不可為矣。

誤補脫肛色紅。

熱者,黃連阿膠丸,薄荷煎。有服涼藥過度,或久痢髒寒脫肛者,釣腸丸,木香煎湯下;或真人養髒湯。