第114章 外集(48)(2 / 3)

肺燥(喘嗽)鼻幹手掐目,實則喘而氣盛,或渴,瀉白散潤之。手循眉目鼻麵者,甘桔湯主之。肺隻傷寒則不胸滿;肺熱複有風冷,胸滿短氣喘嗽,瀉白散、大青膏主之。

虛則(唇白色)少氣喘無厭。

氣哽長出少氣,先服益黃散,而後阿膠散。心乘肺,熱而喘嗽,先腎氣丸,次導赤散、阿膠散;肝乘肺,惡風眩冒喘嗽,人參羌活散;腎乘肺,憎寒,嗽清利,百部丸;脾乘肺,體重痰嗽泄瀉,四君子湯加藿香、幹葛、木香、甘草。

腎寒畏明顱自解,腎隻不足,惟痘瘡:腎實則黑陷。小兒腎虛,由胎氣不充,則神不足,目多白睛,畏明,顱囟自開,麵白色,皆難養或夭。有因病而致虛者,可補。

下竄足熱火欲炎。

下竄者,骨重惟欲墜下而縮身也。足熱不喜衣覆,心火下於腎部,腎氣丸或正氣湯。心乘腎,內熱不惡寒,桂枝湯加黃芩為丸;肺乘腎,喘嗽皮澀寒,百部丸;肝乘腎,拘急氣搐身寒,理中丸;脾乘腎,體重泄瀉身寒,理中丸。凡本髒虛弱,皆鬼賊克害,當補本髒正氣。假令肺病咳嗽,當春補腎,當夏救肺,當秋瀉肺,當冬補心。瀉本髒,又名寒瀉。大抵五髒各至本位即氣盛,不可更補;到初克位,不可更瀉。又肺病重,見肝虛證易治,見肝熱證難治。蓋肺病久則虛冷,肝強實而反勝也。經曰:受所製而不能製,謂之真強,法當先補脾肺,而後瀉肝;肺勝者當補肝瀉肺。然嗽久虛羸,不可服瀉白散,宜腎氣丸。又肝病見秋,肝勝肺也,宜補肺瀉肝,輕者病退,重者唇白如枯骨者死;肺病見春,肺勝肝也;心病見冬,心勝腎也;腎病見夏,腎勝心也;脾病見四髒,順者易治,逆者難治。五髒病機,不離五行生克製化之理,所以有髒腑虛實乘勝之病,世俗不審此理,往往率指為、內傷,而用藥枉死,此錢氏、潔古之功大矣哉!

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死證

眼上赤脈,下貫瞳人(水火困絕);囟門腫起,兼及作坑(心絕)。鼻幹黑燥(肺絕),肚大青筋(脾絕,氣不榮;)目多直視(五髒俱絕),睹不轉睛(止注)。指甲黑色(肝絕),忽作啞聲(氣有出無入,脈絕也);虛舌退場門(心絕),齧齒咬人(腎絕)。魚口氣急(口如魚呷水之狀,是氣急肺絕),啼不作聲(肺絕);蛔蟲既出(消食蟲是脾胃冷熱皆出來),必是死形。

飧泄手足寒難已,手足溫易已。凡病困,汗出如珠不流者,死;頭毛皆上逆者,死;唇口幹、目皮反、口中氣冷、手足四垂、其臥如縛、掌中冷者,死。

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乳子調護

養子須調護,看承莫縱馳;乳多終損胃。食壅即傷脾,被濃非為益,衣單正所宜;無風頻見日,寒暑順天時。

初生三五月,宜繃縛令臥,勿豎頭抱出;六個月方可與稀粥,亦不可將乳同吃;五歲方可吃葷腥。養子十法:一要背暖,二要肚暖,三要足暖,四要頭涼,五要心胸涼,六要勿見異物,七脾胃常要溫,八啼未定勿便飲乳,九勿服輕粉、朱砂,十少洗浴。

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附:小兒病機

大半胎毒,小半內傷乳食,十分之一風寒。大率屬脾與肝。多因脾胃嬌嫩,乳食傷精,則生濕,濕生痰,痰生火,濕熱結滯而然。且真水未旺,心火獨炎,故肺金受製,肝常有餘,脾腎不足。

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附:小兒病機

初生初生何故便需醫,生下啼聲未出,急用綿裹手指,蘸生甘草汁,夏月和黃連汁拭口,去其惡穢,稍定,更以蜜調朱砂末一字,抹入口中,鎮心安神解毒。延生方:初生臍帶落後,取置新瓦上,用炭火四圍燒存性,若臍帶有五分,入飛過辰砂二分半,為末,用生地、當歸煎濃汁調勻抹兒上間,及乳母乳頭上,一日至晚服盡為度。次日遺下穢濁之物,終身永無痘疹諸疾,十分妙法。

胎熱胎寒胎瘦肥;胎熱因母食熱,胎寒因母感寒,或傷生冷。胎瘦怯,麵黃,白睛多,喜哭,身肌肉薄,大便色白,屬肺,宜預服長生丸:檳榔、枳殼各一兩,木香五錢,砂仁、半夏、丁香,肉豆蔻、全蠍各二十枚,為末,飯丸黍米大。每五十丸乳汁下,寬上實下,補脾化痰止瀉。胎肥,生下肌膚血紅,五心煩熱,大便難,宜有浴體法:白礬、青黛、烏梢蛇各一錢半,天麻五分,蠍梢、朱砂各二分半,麝香一字,桃枝一握,水煎十沸,溫熱浴之,勿洗背,胎瘦者亦宜。