大衍五十為至數，主位先天見聖靈。
脈以息數為主，血為脈，氣為息，應曰至，息曰止。呼吸者，氣之橐；動應者，血之波瀾。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定，脈行六寸。人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周於身，漏水下百刻。榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一周也，故五十度複會於手太陰。法以一呼一吸為一息。一息之間，脈來四至五至，和緩舒暢者為平。六數七極，熱之甚也。三遲二慢，冷危證也。兩息一至與八九十餘，則不成息矣。凡至數多者為至，至數少者為損。損脈從上損肺起，而下及於腎，至脈從下損腎起，而上及於肺。《快捷方式》曰：從上損下死猶遲，至脈多從下損上，然此小衍之數也。大衍以五十數為極至，三部平均，滿五十數而一止，或不止者無病。若覺腎脈忽沉，就腎部數起，不滿五十動而止者，一髒無氣。呼出心與肺，一動肺，一動心；吸入腎與肝，一動肝，一動腎；呼吸之間，一動脾。今吸不能至肝至腎而還，複動肺脈，則四十動後一止者，是腎先絕，肝髒代至，期四年春草生時死。就肝部數起，三十動一止者，肝腎兩髒無氣，心髒代至，期三年穀雨時死。就心部數起，二十動一止者，腎肝心三髒無氣，脾髒代至，期二年桑柘赤時死。就脾部數起，十五動一止者，腎肝心脾四髒無氣，肺脈代至，期一年草枯時死。至於兩動一止，或三四動一止者，死以日斷矣。是知脈之虛實死生，皆在息數之間。奈何今之診者，或專究析諸般脈形，而不暇察夫至數。又有雖知察夫至數，而無得手應心之妙，數之愈繁而愈失其真。噫！折一臂、瞽一目而不夭，脈少有變，則病患隨之。今人問病，每曰脈息何如？醫者於此未達奈何？學人要在平時對先天圖靜坐調息，觀氣往來。臨時又有屏氣不息之敬，則是以吾心之太極，而驗彼身之太極，不離乎氣血，不雜乎氣血，乃先天之靈也，豈泥象數者之可語哉！斷病之法，四時四季，以其當旺者為主。五髒六腑，候其盛衰之極者為病，本位太過不足之極者亦死。《素問》雲：人之居處動靜而脈亦能為之改。則凡不幸而脈稍有變者，可不調養之以盡其天年乎？叔和雲：五十不止身無病，數內有止皆知定；四十一止一髒絕，卻後四年多沒命；三十一止即三年，二十一止二年應；十五一止一年殂，以下有止看暴病。又雲：兩動一止、或三四五動一止，六七死，四動一止即八朝，仿此推排但根據次。不問內因外因，久病暴病，見代止必死。凡諸般死脈，皆十動以下之變名也。
四時胃氣為之本，人之氣血，春升夏浮，秋降冬沉，應周天之常度，配四時之定序。以各部言之：肝弦、心洪、肺澀、腎沉、脾緩者，本髒脈也；以時令言之：春時六部中俱帶弦，夏俱帶洪，秋俱帶澀，冬俱帶沉，長夏四季俱帶和緩。凡人得應時之脈者，無病也。然必微弦，微洪，微毛，微石，為有胃氣。若純見弦洪毛石，謂之真髒之脈。
無胃氣以和之者必死。故曰：四時以胃氣為本。此脈之常體也。然消息盈虧，理化不住，運動密移，春行冬令，夏行春令，秋行夏令，冬行春令，四變之動，脈與之應者，乃氣候之至脈也。亦必脈有胃氣無害，胃氣者，中氣也。不大不細，不長不短，不浮不沉，不滑不澀，應手中和，意思欣欣難以名狀者是也。有胃氣則脈有力有神，無胃氣則脈無力無神，神即胃氣也。男子左手重而氣口脈和，女子右手重而人迎脈和，亦為有胃氣。今人泥以浮取腑，沉取髒，中取胃氣，而不知中固中也，浮之中亦有中也，沉之中亦有中也。不當泥其形，而當求其神也。神即有力也。或疑七診之法，亦以中為胃氣，且如六脈俱沉，可斷其無中氣耶！其九候指法輕重，經論詳矣，已采入心部脈注。
六甲循環若弟兄。
氣候陰陽，更迭四時。冬至陰極陽生，夏至陽極陰生。冬至後得甲子，少陽旺六十日，其氣尚微，故脈來乍大乍小，乍短乍長。第二甲子，陽明旺六十日。其氣始萌，故脈浮大而短。第三甲子，太陽旺六十日，其氣大盛，故脈來洪大而長。夏至後第四甲子，太陰旺六十日，陰氣初生，故脈緊大而長。第五甲子，少陰旺六十日，陰氣漸盛，故脈緊細而微。第六甲子，厥陰旺六十日，陰氣極盛，故脈沉短而敦重。六六三百六十日以成一歲，此三陰三陽之旺，時日之大要也。又大寒至春分，厥陰風木之至，其脈弦。春分至小滿，少陰君火之至，其脈洪而鉤。小滿至大暑，少陽相火之至，其脈大而浮。大暑至秋分，太陰濕土之至，其脈沉。秋分至小雪，陽明燥金之至，其脈短而澀。小雪至大寒，太陽寒水之至，其脈大而長。或問：六甲六氣，主脈皆本《內經》，而脈形有不同者，何耶？蓋人稟氣盛，則脈應時而盛，稟氣弱或有病邪凝滯，則脈不能應時，而不失其真氣，則亦隨陰陽微盛而變化略不同耳，非相反也。此言人身氣候有一日一應周天者，有一年一應周天者。丹溪曰：脈，神也，陽也。其行速，猶太陽一日一周。息，氣也，陰也。其行遲，猶太陰一月一周是也。歌雲：春弦夏洪秋似毛，冬沉如石應天地；阿阿緩若春楊柳，此是脾家居四季；氣候變動或不同，生死總訣在胃氣。