第204章(2 / 2)

少腹滿囊縮

尺寸脈微緩者,厥陰受病也,當六七日發,其症少腹煩滿而囊縮。(論見大法。《活人》雲∶脈沉短囊縮者,承氣湯下之。)病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。

少腹硬滿,小便利者,為蓄血。若兼身黃發狂者,抵當湯主之。不身黃發狂者,抵當丸。但少腹急結者,宜桃仁承氣湯。(詳見蓄血門。)傷寒表不解,幹嘔,發熱而咳,或小便不利,少腹滿者,小青龍去麻黃加茯苓湯主之。(論見咳。)不大便,日晡潮熱,從心至少腹硬滿而痛者,宜大陷胸湯。

厥陰病

少腹滿囊縮續法

〔《活》〕傷寒六七日,煩滿囊縮,其脈尺寸俱微緩者,足厥陰肝經受病也。厥陰病,其脈微浮為欲愈,不浮為未愈,宜小建中湯。脈浮緩者,必囊不縮,外症必發熱惡寒似瘧,為欲愈,宜桂枝麻黃各半湯。若尺寸俱沉短者,必是囊縮,毒瓦斯入腹,宜承氣湯下之。大抵傷寒病髒腑傳變,陽經先受病,故次傳入陰經,以陽主生,故太陽水傳足陽明土,土傳足少陽木,為微邪也。陰主殺,故木傳足太陰土,土傳足少陰水,水傳足厥陰木,至六七日當傳厥陰肝木,必移氣克於脾土,脾再受邪,則五髒六腑,皆因而危殆,榮衛不通,耳聾囊縮,不知人而死矣。速用承氣湯下之,可保五生一死。古人雲∶脾熱病則五髒危。又,土為木賊則死。若第六七日傳厥陰,脈得微緩微浮,為脾胃脈也,故知脾氣全不受克,邪無所容,否極泰來,榮衛將複,水升火降,則寒熱作而大汗解矣。

〔海〕厥陰症者,煩滿囊縮,大小便不通,發熱引飲,腹滿,尺寸脈微緩。煩者火也,滿者木也,雖不吐蛔,囊縮但急者,亦木也。火與木相合,四肢厥逆而爪甲青,大小便不通,地道塞也。發熱引飲,邪氣在裏,宜溫之下之。

以上諸症,大小便俱通,地道不塞,不發渴,不引飲,邪不在裏,則宜溫之灸之,則裏外相接,以複陽氣。宜服正陽散麝香(一錢。細研,性辛溫,治腹急滿痞風毒) 幹薑(炮) 甘草(炙。各二錢半) 附子(一兩。

炮,去皮臍,味辛鹹溫,治風利竅,療腹滿囊縮) 皂角(二兩,酥炙,去皮弦,味鹹溫)上為細末,每服二錢,白湯下,溫服。

回陽丹硫黃(半兩,味酸溫大熱,治心腹腫聚邪氣,冷癖左脅氣咳上氣,腳冷無力) 附子(炮,半兩) 幹薑(炮,二錢半) 木香(半兩,味辛溫,療肌中偏寒、主氣不足乏精) 全蠍(半兩,味甘辛,治一切風) 蓽澄茄(半兩,味辛溫,治皮風心腹氣脹) 吳茱萸(半兩洗炒,味辛溫大熱,治中風逐邪,諸食不消,氣逆,利五髒順氣。)上為末,酒糊丸,如桐子大。生薑湯下三五十丸,並二三服,以熱投之,衣被取汗。

厥陰病

陰氣毒盛變陰毒

陰毒之為病,麵青身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。(升麻鱉甲湯方見陽毒。)

厥陰病

陰毒續法

〔《活》〕陰毒甘草湯 治傷寒時氣,初得病一二日,便結成陰毒,或服藥後六七日以上至十日,變成陰毒,身重背強,腹中絞痛,咽喉不利,毒瓦斯攻心,心下堅強,短氣不得息,嘔逆,唇青麵黑,四肢厥冷,其脈沉細而疾,身如被杖,咽喉痛,五六日可治,七日不可治。

甘草(炙) 升麻 當歸(各五錢) 雄黃(二錢半) 桂枝(去皮,五錢) 蜀椒(炒,去汗並閉口者及子二分)鱉甲(酥炙,一兩半)上 咀,水煎服,如人行五裏許,更進一服,覆取汗,毒從汗出,汗出即愈。若未汗,再服。