第201章(2 / 3)

吳茱萸(湯泡洗,一兩半) 人參(三分) 生薑(一兩半) 大棗(三枚)上 咀,水煎去渣,分二服。

發熱,渴欲飲水,水入則吐者,宜五苓散。(論見厥。)傷寒本自寒下,醫複吐下之,寒格更逆吐下。若食入口即吐,幹薑黃連黃芩人參湯主之。

幹薑 黃連 黃芩 人參(各等分)上 咀,水煎溫服。

太陽病吐後,汗出不惡寒,發熱,關脈細數,欲食冷食,朝食暮吐,此為小逆。(論見發熱。)病患脈數為熱,當消穀引食而反吐者,此因發汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數而客熱者,不能消穀,以胃中虛冷故也。凡服桂枝湯而吐者,必吐膿血也。(注雲∶內熱者,服桂枝湯則吐,如酒客之類是也。)吐厥逆者,甘薑。

少陰病

吐續法

〔《活》〕吐有冷熱二症,寸口脈數,手心熱,煩渴而吐,以有熱在胃脘,五苓散主之。

寒多不飲水而吐者,理中湯去術加生薑主之。

陰症喘促及吐逆者,返陰丹入口便住。

大橘皮湯 治動氣在下,不可發汗,發又無汗,心煩,骨節疼痛,目暈惡寒,食則反吐,穀不得入。先服大橘皮湯,吐止後宜建中湯。

陳皮(一兩半) 生薑(一兩) 棗子(八枚) 甘草(炙,半兩) 人參(一錢) 竹茹(半升)上水三大盞,煮取一盞,分二服。

病患直患嘔吐,而腳弱或疼,乃是香港腳,當作香港腳治之。(治見厥痹。)

少陰病

附吐利

腹滿時痛,吐利不渴者,太陰病。論見腹瞞。(《活人》雲∶理中湯中之。)病患脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當咽痛而複吐利。少陰病吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。少陰病吐利,手足不逆冷,反熱者不死。脈不至者,灸少陰七壯。少陰病,吐利煩躁,四逆者死。少陰病下利,咳而嘔渴,心煩變不得眠者,宜豬苓湯。(論見下利。)少陰病腹痛,小便不利,四肢重痛,自下利或嘔者,真武去附子加生薑湯。(論見下利。)少陰病下利,脈微澀,嘔而汗出者,當溫其上,灸之。(論見欲寐。溫其上,謂下有寒氣當溫其上以助陽氣也。)既吐且利,小便複利而大汗出,下利清穀,內寒外熱,脈微欲絕者,四逆湯主之。(王叔和入霍亂篇。)太陽與少陽合病,頭痛脅痛,往來寒熱,自利而嘔者,黃芩加半夏生薑湯。(論見合病。)發熱汗出不解,心中痞硬,嘔吐下利者,宜大柴胡湯。(論見痞。)發汗後,水漿不得入口者為逆。若更發汗,必吐下不止。嘔吐而利者,名曰霍亂。病發熱頭痛身疼,惡寒吐利者,此名霍亂,自吐下,又利止,複更發熱也。

霍亂頭疼發熱,身疼痛,熱多飲水者,五苓散主之。

寒多不飲水者,宜理中湯。

人參 幹薑(炮) 甘草(炙。各一兩) 白術(二兩)上銼,每服四錢,水煎去渣,溫服。如寒甚者,加幹薑一兩半。渴欲得水者,加白術一兩半。臍上築者,腎氣動也,去白術加桂枝二兩。吐多者去白術,加生薑四兩。下利多者,倍用白術。悸者加茯苓二兩。腹滿者去白術,加附子一枚。服湯後,如食頃,飲熱粥一升許,自溫,勿發揭衣被。(《活人》雲∶或四肢拘急,或轉筋者,亦去術加附子。)吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。

〔《素》〕土鬱之發,民病嘔吐,霍亂注下。(六元正紀篇)太陰所至,為中滿霍亂吐下。

上濕土霍亂,即仲景五苓散、理中丸之類是也。

歲土不及,風乃大行,民病霍亂飧泄。(氣交變論)上土虛風勝霍亂,即羅謙甫桂苓白術散之類是也。

熱至則身熱霍亂吐下。(六元正紀篇)上熱霍亂,即《活人書》香薷散之類是也。

〔《靈》〕足太陰之別,名曰公孫,去本節後一寸,別走陽明。其別者,入絡腸胃,厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則蠱脹,取之所別也。(經脈篇)氣亂於腸胃,則為霍亂,取之足太陰陽明,不下,取之三裏。(五亂篇東垣雲∶足太陰期門穴也,足陽明中脘穴也。)吐利止而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯。惡寒脈微利止者,四逆加人參湯。(方論見惡寒。)吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆湯加豬膽汁下之。

甘草(炙,二兩) 幹薑(三兩) 附子(大一枚,去皮尖) 豬膽汁(半合)上三味, 咀,水三盞,煎至二盞,去渣,納豬膽汁,分作二次溫服,其脈即來。

吐利發汗,脈平不煩者,以新虛不勝穀氣故也。幹嘔而利,兼脅痛而表解者,宜十棗湯。心下痞硬而煩者,宜甘草瀉心湯。兼厥逆脈微者,通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯。(詳見幹嘔門。)〔《脈》〕陰陽俱緊,至於吐利,其脈獨不解,緊去人安,此為欲解。若脈遲至六七日不欲食,此為晚發,水停故也,為未解。食自可者,為欲解。