第52章(1 / 3)

〔《靈》〕五髒之氣,已絕於內,而用針者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜。治之者,輒反其氣,取腋與膺。(針經雲∶五髒之氣已絕於內者,脈氣口內絕。不知者反取其外之病處與陽經之合,有留針以致陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣。其死也無氣以動,故靜。)五髒之氣已絕於外,而用針者又實其內,是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁。治之者,反取四末。(針解雲∶五髒之氣已絕於外者,脈氣口外絕,不知者,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。陰氣有餘故躁。《難經》雲∶五髒脈絕於內者,腎肝氣已絕於內也,而醫反補其心肺,五髒脈絕於外者,心肺脈已絕於外也,而醫反補其腎肝。

陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足益有餘,如此死者,醫殺之耳。)刺之害中而不去則精泄,害中而去則致氣。精泄則病益甚而 ,致氣則生為癰瘍。無實實虛虛,損不足而益有餘,是謂甚病,病益甚。(《難經》雲∶假令肺實而肝虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木也,假令肺實,故知肝虛微少氣,用針不補其肝而反重實其肺,故曰實實虛虛,損不足而益有餘,病中工所害也。)取五脈者死。(針解雲∶言病在中氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。)取三陽之脈者 。(《針解》雲∶言盡瀉三陽之氣,令病患惟然不複也。)奪陰者死,(針解雲∶言取尺之五裏五往者也。)奪陽者狂,針害畢矣。(針解雲∶奪陽者狂,正言也。)〔《甲》〕問曰∶針能殺生人,豈不能起死人乎?對曰∶能殺生人,不能起死人者也。是人之所生,受氣於穀,穀之所注者胃也,胃者水穀之府,氣血之海也。海之所行雲雨者,天下也,胃之所出氣血者,經隧也。經隧者,五髒六腑之大絡也,迎而奪之而已矣。迎之五裏,中道而止,五至而已。五往而藏之,氣盡矣,故五五二十五而竭其輸矣。此所謂奪其天氣者也。故曰∶窺門而刺之者死於家中,入門而刺之者死於堂上。黃帝曰∶請傳之後世,以為刺禁。(經隧,《靈樞》作“經墜”。)凡刺之補瀉,無過其度,與脈逆者無刺。

〔《靈》〕凡刺之禁∶新內勿刺,新刺勿內,已刺勿醉,已醉勿刺,新怒勿刺,已怒勿刺,新勞勿刺,已刺勿勞,已飽勿刺,已刺勿飽,已饑勿刺,已刺勿饑,已渴勿刺,已刺勿渴,大驚大恐,必定其氣,乃刺之。

乘車來者臥而休之,如食頃,乃刺之。步行來者坐而休之,如行十裏頃,乃刺之。

凡此十二禁者,其脈亂氣散,逆其榮衛,經氣不次,因而刺之,則陽病入於陰,陰病出於陽,邪氣複生。

粗工不察,是謂伐身。形肉已奪,是一奪也。大奪血之後,是二奪也。大奪汗之後,是三奪也。大泄之後,是四奪也。新產又大下血,是五奪也。此皆不可瀉也。

〔《素》〕天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉氣易行。天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。月始生則血氣始精,衛氣始行。月廓滿則血氣實,肌肉堅。月廓空則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。是以天寒無刺,天溫無疑,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得時而調之。因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之。故曰月生而瀉,是謂髒虛。月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命曰重實。

月廓空治,是謂亂經,陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。(八正神明論)刺陽明,出血氣。刺太陽,出血惡氣。刺少陽,出氣惡血。刺太陰,出氣惡血。刺少陰,出氣惡血。刺厥陰,出血惡氣也。(血氣形誌篇)〔《甲》〕神庭禁不可刺。上關禁不可深。(令人耳無聞。)顱囟刺不可多出血。左角刺不可久留。人迎刺過深殺人。雲門刺不可深。(使人逆息不能食。)缺盆刺不可過深。(使人逆氣。)五裏禁不可刺。(手陽明經穴。)臍中禁不可刺。伏兔禁不可刺。(刺五分。)三陽絡禁不可刺。複溜刺無多見血。承筋禁不可刺。然穀刺無多見血。乳中禁不可刺。鳩尾禁不可刺。