〔《難》〕經言春刺井,夏刺滎,季夏刺 ,秋刺經,冬刺合者,何也?蓋春刺井者,邪在肝。夏刺榮者,邪在心。季夏刺 者,邪在脾。秋刺經者,邪在肺。冬刺合者,邪在腎。其肝心脾肺腎而係於春夏秋冬者,何也?然,五髒一病,輒有五也。假令肝病色青者,肝也。臊臭者,肝也。喜酸者,肝也。喜呼者,肝也。喜泣者,肝也。其病眾多,不可盡言,四時有數而並係於春秋冬夏者也。針之要妙,在於秋毫者是也。
海藏天元圖(七十四難曰∶從其首,係其數。)肝 青(大敦,木井。) 臊(曲泉,水合。) 酸(中封,金經。) 呼(太衝,土 。) 泣(行間,火滎。)心 赤(少府,火滎。) 焦(少衝,木井。) 苦(少海,水合。) 言(靈道,金經。) 汗(神門,土俞。)脾 黃(太白,土俞。) 香(大都,火滎。) 甘(隱白,木井。) 歌(陰陵泉,水合。) 涎(商丘,金經。)肺 白(經渠,金經。) 腥(大淵,土俞。) 辛(魚際,火滎。) 哭(少商,木井。) 涕(尺澤,水合。)腎 黑(陰穀,水合。) 腐(複溜,金經。) 鹹(太溪,土俞。) 呻(然穀,火滎。) 液(湧泉,木井。)夫天元法者,謂之五化疊元。當從其首係其數。首者寅方春也,在人為肝,是從東方順天輪數,至所主之處,計從幾數,卻於所受病一方倒疊回去,數至根據前數盡處。便於受病一方穴內,瀉所主之方來路穴也,不得於所主之方內經中瀉之,勿誤。假如病者聞香臭二者,心主五臭也,入脾為香臭。從東數至所主之處,所主五臭者心也,東一南二,計得二數。卻當於受病之方倒疊回去,脾一心二,元數二也,是數至心。心者滎火也,當於受病之方內瀉滎火,是從脾經瀉大都是也。或曰何以倒疊數?對曰∶此從地出為天輪所載,右遷於天,不當於所顯之處治之,此舟行岸移之意也。
上天元圖,乃海藏發明扁鵲七十四難之義,但心 五穴,不合經旨。按《內經》言心髒堅固,邪弗能容,故手少陰獨無 ,其外經病而髒不病者,獨取其經於掌後銳骨之端,其餘脈出入屈折,其行之徐疾,皆如手少陰心主之脈行也。故諸邪之在心者,皆在心之包絡也。今圖中列心五邪,曰赤焦苦言汗者,皆當在心包絡所受,而不列心包絡中衝、勞宮、大陵、間使、曲澤五穴,反列手少陰少府、少衝、少海、神門、靈道五穴,為未得也。
〔《難》〕五髒六腑,各有井滎俞經合,皆何所主?然,經言所出為井,所溜為滎,所注為 ,所行為經,所入為合。井主心下滿,滎主身熱, 主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主氣逆而泄,此五髒六腑其井滎俞經合所主病也。
地元圖(六十八難曰∶元證脈合,複生五象。)井(心下滿) 膽(元證) 身熱 體重節痛 喘咳寒熱 逆氣(泄)滎(身熱) 心下滿(小腸) 元證 體重 寒熱 逆氣俞(體重節痛) 心下滿(胃) 身熱 元證 寒熱 逆氣經(喘咳寒熱) 心下滿(大腸) 身熱 體重 元證 逆氣合(逆氣而泄) 心下滿(膀胱) 身熱 體重 寒熱 元證假令膽病,善潔麵青善怒,(元證。)得弦脈,(脈合。)又病心下滿。(當刺膽井。)如見善潔麵青善怒,脈又弦,又病身熱,(當刺膽滎。又病體重節痛。(當刺膽俞。)如見善潔麵青善怒,脈又弦,又病喘咳寒熱,(當刺膽合。又病逆氣而泄。(宜刺膽俞合。)餘經例仿此。假令肝經溲淋便難轉筋,春刺井,夏刺滎,季夏刺 ,秋刺經,冬刺合,此是斷五邪之原。
陰陽例即人元圖陰陽者,子午也,謂滎合水火之稱,名曰陰陽也,十二經皆有之,或感得父氣,或感得母氣而病焉。子午者乾坤,乾坤包六子,六子附乾坤也。故七十難雲∶春夏各致一陰,秋冬各致一陽。春夏刺井滎,秋冬刺經合,是各致一陰一陽之義。亦謂井經近乎子午,然,當微瀉其井,大瀉其滎,微補其經,大補其合,或補或瀉反作,是寒則留之,熱則疾之,故微大補瀉以應之。春食涼,夏食寒,秋食溫,冬食熱。假令膽病善潔麵青善怒,脈得浮之實大,沉之損小,是感得父氣,為陽中之陰,當於本經中瀉火補水。卻得浮之損小,沉之實大,是感得母氣,為陰中之陽,當於本經中瀉水補火。
配合例〔《難》〕曰∶上工治未病者,見肝之病,則知肝當傳於脾,故先實其脾氣,無令受肝之邪氣也。假令見肝病欲入其脾者,先於足太陰經中補土字一針,又補火字一針,後於足厥陰肝經內瀉木字一針,又瀉火字一針。
子母例假令見肝病滿閉淋溲便難轉筋,又見心病煩心心痛,掌中熱而噦,當於足厥陰肝經內木火二字各瀉一針。
兄妹例假令見足厥陰肝經太過,又兼見膽之證太過,是為兄妹。當瀉肝經內木火二字各一針,又瀉膽經內水火二字各一針。此五法,乃人元法也。(以上子母兄妹名曰四針象,俱屬人元圖。)〔《靈》〕五髒有六腑,六腑有十二原,十二原出於四關,主治五髒,五髒有疾,當取之十二原。十二原者,五髒之所以稟三百六十五節氣味也。五髒有疾,應出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其應,而知五髒之害矣。