自測題
首先做一自測題，找找尿石症的蛛絲馬跡。
（1）平時常感腰部酸脹或不適。
（2）有時腰部會突然呈嚴重的刀割樣疼痛，疼痛難忍，甚至在床上翻滾，呻吟不已，大汗淋漓，發作常持續數分鍾至數小時即自行緩解。
（3）急性腰痛時多伴有腹痛、惡心、嘔吐，但吐後無疼痛緩解的感覺。
（4）有時排尿時能看見尿液呈鮮紅色、茶葉水色或洗肉水色。
（5）排尿次數增多、非常緊急。
（6）排尿困難、尿線變細、呈滴瀝狀，甚至急性尿瀦留（排不出尿）。
（7）排尿時下腹部或會陰部常感到疼痛，常欲臥位以求疼痛緩解。
（8）排尿“急刹車”，必須改變體位或搖晃身體，才能繼續排尿。
（9）排尿不通暢，常出現排尿分叉。
（10）有時會有尿路感染現象，如尿頻、尿急、尿痛、膿尿，嚴重時出現發熱的症狀。
以上（1）、（2）、（3）、（4）或（10）為腎髒結石或輸尿管結石的常見症狀；（4）、（5）、（6）、（7）、（8）、（9）或（10）為膀胱結石或輸尿管結石的常見症狀。這10個症狀不會集中在一個人身上，但您如果有以上3個症狀，就有必要去正規醫院找泌尿外科醫生做一檢查，看看是否患上了尿石症。
一、明明白白尿石症
（一）會長石頭的尿路
1.尿路，就是尿液經過的道路
在生命活動過程中，人體時時會產生這樣那樣的廢物，這些廢物必須不斷地從體內排泄掉，否則它們聚積起來就會毒害人的機體。這些廢物與體內多餘的液體會結合形成尿液，而尿液必須通過一條道路排出體外，這條道路就是“尿路”，在醫學上被稱為“泌尿係統”。
（1）生成尿液的器官——腎髒：腎髒俗稱“腰子”，形如蠶豆，紅褐色，約10厘米長、5厘米寬、2.5厘米厚。正常人一般都有兩個腎髒，左右各一，位於人體腰部，故有“腰為腎之腑”之說。腎髒的主要生理功能是生成尿液，排泄人體代謝廢物。腎髒可分為3個部分：皮質、髓質和腎盂。皮質包含過濾血液的皮質腎髒血管髓質動脈。
（2）輸送尿液的管道———輸尿管：輸尿管是一對細長的由肌肉組成的管道，長25~30厘米，上接腎髒，下接膀胱。輸尿管的主要功能是將腎髒流出來的尿液向下輸送至膀胱。
（3）儲存尿液的池子———膀胱：膀胱是由肌肉組成的中空性囊性器官，具有較好的伸展性，隨尿液的增多而膨脹，反之則縮小，主要功能是儲存尿液，類似於日常生活中的儲水池。
（4）排出尿液的管道———尿道：尿道是上接膀胱的一根管子，是將膀胱儲存的尿液排出體外的通道，就腎小囊，髓質包含數以百萬計產尿的微管，腎盂呈漏鬥形，收集並輸導尿液。
2.正常尿液的形成
正常尿液的形成一般分為3個過程：
（1）腎小球的濾過作用：當人體血液流經腎髒的腎小球時，一部分血漿被腎小球的毛細血管濾出而形成原尿。
（2）腎小管的重吸收作用：當原尿流經腎小管時，水和許多物質均被重吸收回到血液中，其中約99％的水被重吸收，約1％的水分形成終尿，也就是經膀胱所排出的尿液。此外，溶質部分，如蛋白質和葡萄糖等全部被重吸收，鈉、鉀、尿酸、肌酐等部分被重吸收。
（3）腎小管的排泄作用：
腎小管的上皮細胞除具有重吸收的功能外，還能主動地將血液中的某些成分原樣地或經代謝加工而形成新的物質分泌到腎小管中，並能排泄少量鉀離子、肌酐等成分，還能分泌氫離子和氨等物質。以上3個過程共同形成人體所產生的尿液。
男女性尿道解剖
（二）尿石症———人體異常礦化的表現
尿石症是指尿路中異常生成的結石性病變，實際上是人體異常礦化的一種表現。
人體的礦化是一個受控過程，是在一定的部位，按一定的組成和程度來完成，與全身的細胞活動和新陳代謝有著極其密切的聯係。人體的正常礦化主要是調控牙齒、骨骼等的形成，異常礦化就是在身體中發生異位組織鈣化，如腎鈣化，以及各種結石的形成，如尿路結石、膽結石、牙石等。
3.尿液成分與尿路結石
尿液成分與尿路結石的形成有極為密切的關係，有些成分是形成結石的主要成分物質，例如鈣、尿酸、草酸等，有些成分則是形成結石的抑製物，例如枸櫞酸、酸性黏多糖、鎂等。
1.腎髒裏的石頭
長在腎髒內的結石稱為“腎結石”。尿石症最初是在腎髒中產生的，據統計尿路結石86％都是起源於腎髒。腎髒裏為何會長石頭呢？腎結石的形成原因有以下幾種：一是尿路有畸形，易使尿液流動不暢而生結石；二是尿路有慢性感染，細菌、細胞殘片可形成結石沉澱中心，三是體內鈣代謝發生紊亂而形成結石；四是腎髒的尿液生成過程和酸堿調解能力異常，使尿液濃縮，尿液酸化而形成結石。
2.輸尿管裏的石頭
輸尿管結石一般是卡在輸尿管的腎結石。那麼腎結石為何會卡在輸尿管呢？原來結石在腎髒形成後，常常會在尿液的衝擊下，被衝出腎髒隨波逐流進入輸尿管。輸尿管正常是25~30厘米長，但並不是整條輸尿管的管徑都一樣粗，有3個地方比較狹窄，由上而下分別是：腎髒出口處的輸尿管、跨過骨盆腔上緣髂動脈及靜脈的輸尿管、輸尿管進入膀胱處，這3個狹窄處就是結石較容易卡住的地方。
中醫認為腎結石的形成多是由腎氣不足，體內水液代謝障礙，分泌失常，痰、飲、水、濕蘊結下焦，水中濁液不能正常排泄，濕濁蘊結下焦聚結成石，同時水濁阻滯水道，氣機不暢，水結血積與尿中濁物相結為石。
西醫認為腎結石形成是由於體內代謝異常，腎與腸道離子傳輸紊亂，機械性梗阻（如先天性器質性病變、腎畸形、手術愈合不佳、感染等）和功能性梗阻（如腎小管功能紊亂、腎細胞損傷等病理變化）導致結石鹽晶體在腎內滯留，加上飲食、環境等因素產生過飽和尿，使結石鹽晶體成核生長、聚集。也有人認為結石形成是一種生物礦化過程。
膀胱多發結石
4.尿道裏的石頭
尿道結石多為腎髒、輸尿管或膀胱結石向下排出時堵塞於尿道所致。多見於有包莖的男孩，結石常嵌頓於尿道前列腺部或尿道外口。
3.膀胱裏的石頭
膀胱裏的結石稱為膀胱結石，膀胱結石多數在膀胱內形成（原發），少數來自腎髒。好發於10歲以內男性兒童，與營養不良有關；而老年人，膀胱結石常由前列腺肥大引起尿液滯留所致。異物結石，導尿管繼發結石。
（三）認識尿路結石
1.尿路結石
所謂尿路結石，係尿路的管腔內有機成分和無機鹽沉積而成的一種堅硬物質。結石的形成基本上包括成核、結晶生長和聚集幾個步驟，即先生成一個核心而後尿內結晶沉澱聚在經過多年研究的基礎上，關於尿路結石形成的問題形成了以下幾種學說。①腎的局部病損學說。腎組織受各種因素作用導致壞死而鈣化，可能與尿路結石形成有密切關係，但這種病損不一定都生成尿路結石，而尿路結石的形成也並非必須有這種鈣化灶。②過多尿路結石成分排泄沉澱學說。因尿路結石成分過多而從尿中沉澱出來。③抑製因素缺乏學說。當尿液中的抑製劑缺乏時，處於過飽和狀態的尿液就會析出晶體並進而形成結石。④基質學說。在85%的結石病人的尿中含有基質物質A，而正常人尿中則無。
2.尿路結石與膽道結石
尿路結石與膽道結石有其共同點就是都屬於身體的異常礦化結果。人們常常把尿路結石與膽道結石混為一種病，統稱為結石病。其實，尿路結石和膽道結石是完全不同的兩種疾病。
首先，發病的部位不同：尿路結石是在泌尿係統的器官內形成的，而膽道結石是在膽道內形成的。其次，結石的成分不同：尿路結集於其上，逐漸長大而成為結石。尿路梗阻日久形成沉澱物，易成為結石核心，這好比一個水池盛滿了水要經常清洗，否則池底就會出現沉澱汙垢。結石常見於一側腎，可單發和多發，其大小也不一，小者如泥沙，大者填滿整個腎盂，呈鹿角形。大多數結石直徑從數毫米到1厘米，亦有大的鹿角形結石長達10厘米多。星形結石石的成分主要是一些晶體物質，如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂銨、尿酸等，而膽道結石的成分主要是—些有機物質，如膽色素和膽鹽。第三，臨床表現不同：尿路結石主要表現為腎絞痛、輸尿管絞痛、泌尿係統感染和血尿等，而膽道結石則表現為膽絞痛、黃疸、膽道感染等。膽道結石常常表現為反複發作的小腹部隱痛或絞痛，多在飽食及脂肪餐後出現，可伴有明顯的惡心嘔吐、發熱等症狀。而右腎結石的症狀與膽道結石有時顯得難以區別，也可伴有腹痛、發熱、惡心嘔吐等，容易產生誤診，但尿路結石多有腰痛，並且疼痛位於身體深部，一般用手輕壓腹部不會引起疼痛。
3.尿路結石分類
尿路結石有多種分類方法，各種分類法均有其一定的實用意義。
（1）按結石所在的位置分類：
可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。
（2）按結石的起始原因分類：
分為原發性結石和繼發性結石。原發性結石一般找不到明確的原因，包括原發性腎結石和原發性膀胱結石；繼發性結石則可以找到其形成的原因，如尿路異物、梗阻和泌尿道慢性感染等。
（3）按結石的病因分類：
有因吸收性高鈣尿、腎性高鈣尿、原發性甲狀旁腺功能亢進、未分類的高鈣尿、高尿酸尿性鈣、高草酸尿性鈣、低枸櫞酸尿性鈣、低鎂尿性鈣、痛風、感染、低尿量等引起的結石。
（4）按結石的活動性分類：
可分為代謝活動性結石、代謝非活動性結石、不能確定代謝活動性結石和外科活動性結石。
（5）按結石化學成分分類：
可分為含鈣結石、感染結石、尿酸結石和胱氨酸結石。含鈣結石主要成分可為草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣等；感染結石主要成分是磷酸鎂銨和羥磷灰石；尿酸結石成分可為尿酸、尿酸銨或除上述成分外還含有少量的草酸鈣；胱氨酸結石可為單純的胱氨酸或含有少量草酸鈣成分。
（6）按結石的純度分類：
可分為單純結石和混合結石。事實上真正的純結石是很少的，混合結石指結石中含有多種成分。
4.走進尿路結石陳列館
（1）上尿路結石：發生於腎髒、輸尿管及輸尿管膀胱口的結石稱為上尿路結石。上尿路結石的發病率較高，有約70％的結石病人為上尿路結石。草酸鈣結石（2）下尿路結石：臨床上通常將發生於膀胱、尿道的結石稱為下尿路結石。下尿路結石多有明顯的高發地區，以兒童和老年人較多見，男性病人多於女性。原發性結石多為尿酸鹽結石、草酸鹽結石、胱氨酸結石和黃嘌呤結石。繼發性尿路結石多為磷酸鹽結石、碳酸鹽結石。石中晶體成分主要為草酸鈣和磷酸鈣。含鈣結石占全部尿路結石的70%~80%，腎結石和輸尿管結石以含鈣結石為主。（3）原發性尿路結石：原發性尿路結石是由於體內或腎內的代謝紊亂，引起高鈣血症、高鈣尿症，損害腎小管，從而產生結石基質，繼而有結石晶體沉積於尿路而形成結石。（4）繼發性尿路結石：繼發性尿路結石是由於尿液中細菌———變形杆菌產生脲酶，將尿素分解為遊離氨而使尿液堿化，促使磷酸鹽、碳酸鹽的沉積，因而在腎盞、腎盂內形成結石。（5）含鈣結石：含鈣結石是泌尿係結石中最常見的結石類型，結（6）感染性結石：感染性結石是一種特殊類型的結石，其主要成分是磷酸銨鎂和碳酸磷灰石。感染性結石正常人尿液中磷酸銨鎂因飽和度很低不易形成結石，而碳酸磷灰石主要以羥磷灰石的形式存在，故不形成結石。而在泌尿係感染的情況下，細菌能產生尿素酶。
（7）尿酸結石：臨床上尿酸結石比較少見，多發於嬰幼兒、兒童及痛風病人，以腎結石多見。尿酸結石是由於體內嘌呤代謝紊亂，致血液中尿酸濃度增高，從而使尿中尿酸排泄增加，尿酸易於沉澱而形成。痛風病人常產生過多的尿酸，易形成尿酸結石，約有10％的痛風病人合並尿酸結石。惡性腫瘤和白血病病人，由於細胞失控地增殖和破壞，使嘌呤代謝增強，尿酸濃度增高，也可產生尿酸結石。此外，在放療和化療時，大量細胞被破壞和吸收，致使尿中尿酸顯著增高，容易形成結石。尿素分解為氨和二氧化碳，而後形成碳酸銨，與鎂鹽和磷酸鹽結合成為磷酸銨鐵而使尿液呈堿性，尿液中堿性磷酸鹽及碳酸鹽易沉澱而析出，從而產生結石。在堿性條件下，尿中的鈣和磷酸根相化合形成磷灰石而析出，同樣磷酸銨鎂也在堿性尿液中高度過飽和而析出。另外，在感染條件下，尿液中大量細菌叢集及其引起的膿塊、細胞碎片、壞死組織都可作為尿液晶體沉著的核或尿路結石的起點。細菌感染所引起的腎實質和黏膜的損害，也易成為尿液內鹽類沉澱的中心及結石核的起點。感染結石臨床上多見於腎結石，易在腎盞、腎盂內形成，以磷酸鹽結石、碳酸鹽結石多見，多為鹿角形結石。
（8）胱氨酸結石：胱氨酸結石多發於兒童，為先天性遺傳性疾病所致並常有家族史。當體內胱氨酸代謝發生障礙，則尿液內排出未經變化的胱氨酸晶體，在酸性尿液中沉澱而成結石。胱氨酸結石（9）微小結石：微小結石是指病人完全是一種結石的病史，但X線、B超等影像檢查未見到或僅懷疑有結石存在，因為如果結石很微小，那麼在造影片上或X線平片上都可能不被顯示出來。（10）鹿角形結石：腎結石的形成一般沿腎盞、腎盂而逐漸形成，並逐漸擴展增大，若病因未去除，結石最終可填滿整個腎盞、腎盂。由於腎盞、腎盂的解剖外形酷似鹿角，故結石的X線表現亦酷似鹿角，因而形象地稱此種情況的結石為鹿角形結石。鹿角形結石多為成熟的含鈣結石，以磷酸銨鎂結石多見，也可是磷酸鈣結石及草酸鈣結石。臨床上，鹿角形結石可長期存在於腎盂、腎盞內不移動，不出現任何症狀。特別是較大的鹿角形結石，僅在體檢或伴有尿路感染時經過X線攝片才發現。鹿角形結石可隨著結石的逐漸增大而損害腎孟、腎盞及腎實質，甚至導致腎功能逐漸減退。此類結石容易引起尿路感染。鹿角形結石的治療比較困難，需經多次的體外衝擊波碎石術或手術治療，但治療效果不滿意，易引起結石複發。（11）陽性結石：陽性尿路結石就是不能透過X線，在X線片上能顯影的結石，又稱為不透光尿路結石。這種結石的發病率較高，90％以上的腎結石均為陽性結石。胱氨酸結石由於密度比一般的軟組織要高，比含鈣結石低，所以在X線片上顯影比含鈣結石要淡，臨床上稱為毛玻璃樣改變，但在X線片上也是能看見的，因此也稱為陽性結石。星形膀胱結石（12）陰性結石：陰性尿路結石就是可以透過X線，在X線平片上不顯影的結石，又稱為透光結石。陰性結石在尿路結石病中的發病率較低。（13）多發結石：凡在腎髒、輸尿管、膀胱或尿道內的結石數超過一顆的都稱為多發結石。（14）複發結石：複發結石是在原發結石經藥物或手術治療或自行排出後，經過一段時間後又出現新的泌尿係結石。（15）雙側腎結石：雙側腎結石就是在人體的兩側腎髒中都出現結石。
二、尿石症是怎樣診斷的
（一）尿石症的自我診斷
1.腎絞痛
在結石跨出腎髒進入輸尿管後，要從上遊漂流到下遊不是一件簡單的事，在狹長的輸尿管裏，結石每下移一段路程都會引起人體的劇烈疼痛，臨床上稱為腎絞痛。尿石症出現腎絞痛一般有以下幾個原因：①尿路結石在腎盂或輸尿管內移動時造成機械性刺激，損傷局部黏膜，引起局部黏膜上皮細胞水腫壞死，釋放出炎症因子刺激神經末梢，從而引起疼痛。②機械性刺激引起相應的平滑肌痙攣，通過神經傳導及生理反射傳遞到腎區、輸尿管或膀胱區域，從而引起相應部位的疼痛感。③當結石造成尿路急性部分梗阻時，會使輸尿管產生強烈蠕動甚至痙攣而引起疼痛。④當急性尿路梗阻時使得尿流不暢，腎盂內壓力增高，從而產生疼痛。
一旦結石排出或移動，輸尿管痙攣解除，腎絞痛就會隨之緩解。這有點像產婦生孩子，當嬰兒下降娩出的時候會感到特別疼痛，一旦生下孩子就不痛了。
2.血尿
血尿可分為肉眼可見的肉眼血尿和隻有在顯微鏡下才能檢查出紅細胞的鏡下血尿兩種。尿石症的血尿大多數呈鏡下血尿，人的眼睛並不能看到，隻有少數血尿能被肉眼所看到。新鮮的肉眼血尿呈鮮紅色，如血尿在體內停留的時間長了，尿液的顏色就可能呈茶水色、醬油色或洗肉水色。尿石症會引起血尿的原因主要有：①結石在腎、輸尿管或膀胱內移動，造成輸尿管、膀胱黏膜機械性損傷，黏膜紅腫充血，而產生血尿。②尿路結石造成腎、輸尿管或膀胱炎症感染，造成黏膜炎症性紅腫充血而引起血尿。③尿路結石合並腫瘤時，因腫瘤血管異常豐富而且容易破裂會引起血尿。
3.尿頻、尿急、急痛
尿路結石確實可以造成尿頻、尿急、急痛這些尿路刺激症狀，為什麼呢？原因有以下幾個：①尿路結石會造成腎、輸尿管機械性梗阻，使尿液滯留時間延長引起腎或輸尿管感染，這些感染均可使細菌隨尿液流入膀胱，造成膀胱黏膜水腫、充血、炎性浸潤、淺層潰瘍，當膀胱黏膜受到炎症的刺激就會出現尿頻、尿急、急痛。②當腎結石從腎髒經輸尿管下降到輸尿管膀胱壁間段時，可能因膀胱壁間段生理性狹窄，而使結石嵌頓於此處，而壁間段的神經支配與膀胱三角區相同，所以結石在此可刺激膀胱三角區，引起尿頻、尿急、急痛症狀。③膀胱結石在膀胱內移動直接刺激膀胱三角區，引起尿頻、尿急。④當結石位於膀胱頸口或尿道內時，結石刺激膀胱頸口或尿道外口，造成尿頻、尿急或尿痛。
4.排尿“急刹車”
有些尿路結石病人在排尿過程中，排到一半尚未結束時，卻突然“刹車”，尿排不出來了，醫學上稱為“排尿中斷”。排尿中斷時常伴有疼痛，稍稍活動改變體位後，又能再次進行排尿。為什麼會這樣？這是因為膀胱充盈產生排尿動作時，膀胱內的結石會隨尿液的流動而改變位置，如果結石正好移動至膀胱頸口，就會堵住尿流通道，造成尿液中斷。而當病人睡下、坐下或進行跳躍運動時，結石又會隨病人體位的改變而離開膀胱頸口，此時病人又能繼續排尿。就好像我們平時家裏洗東西用的水池一樣，水中無雜物時，排水非常通暢。如果水中有雜物，在排水時雜物會隨水流而堵塞水池的出口，水流就會突然中斷，而當我們取走雜物後，水流又恢複通暢。
5.不要輕視沒有症狀的尿路結石
所有症狀的產生，都是人體對損害的一種反應。在身體較健康時，耐受力較強，不易產生症狀；而勞累或免疫力下降時，容易出現症狀。
在結石活動時，可造成較大的機體損害，易產生症狀。並非所有的尿路結石病人都有症狀，極少數病人可長期無自覺症狀，常常是在常規體檢時或因其他疾患行超聲或腹部X線檢查時偶然發現有尿路結石。無症狀的原因在於：①這些病人的尿路結石處於靜止不動狀態，因未造成尿路堵塞可以不疼。如果拿手做比方的話，我們手掌地方叫腎盂，這個手指分出來的地方叫腎盞，如果病人腎盞裏麵有一個結石的話，這個結石就不會使腎髒堵塞，不會出現擠的動作也不會痙攣，所以可以一點不疼。②由於症狀較輕微，常常使人忽略，而誤以為無症狀。③疼痛多數是因為結石在尿路內移動造成的，當結石逐漸增大後，最後把整個腎髒填塞，就基本上不再移動，人也不會覺得痛了。有些病人第一次做體檢，就發現腎髒全被結石填滿了，要是問他，他可能會說從沒有尿過血，也沒有腰疼過。④此外，當大的結石長期存在於腎內，產生積水越來越多，腎內壓力增加會導致內部感覺神經破壞，也不會覺得疼痛。
（二）確診尿石症的依據
1.尿石症的診斷步驟
尿石症的診斷一般有以下幾個步驟：
（1）症狀：
做出疾病診斷的第一個信息是病人所陳述的臨床症狀；上尿路結石最常見的症狀是腎絞痛，而下尿路結石的主要症狀是排尿中斷和膀胱刺激症。醫生根據病人所提供的症狀做出疾病的初步診斷，然後再製定檢查計劃加以確診。
（2）尿液檢查：
包括尿常規、尿細菌培養、24小時尿量測定及尿液化驗。
（3）血液檢查：
包括查血清鈣、磷、尿酸、電解質、尿素氮和肌酐等。
（4）B超檢查：
B超檢查無痛苦，對病人沒有損傷，可以作為尿石症的輔助診斷手段。
（5）X線檢查：
包括X線腹部平片、靜脈尿路造影、逆行尿路造影和腎穿刺尿路造影。X線檢查在尿石症的診斷中具有重要價值，X線腹部平片、靜脈尿路造影更是必不可少的診斷步驟。
（6）內窺鏡檢查：
包括膀胱鏡、纖維輸尿管鏡，一般在X線腹部平片和靜脈尿路造影以及B超等檢查仍不能肯定診斷時應用。
（7）同位素腎圖或腎動態掃描同位素檢查：
包括腎圖、腎動態顯像及尿路結石顯像，可了解上尿路引流狀態及功能狀態，可以作為尿石症的輔助診斷手段。
2.與尿石症診斷有關的尿液檢查
與尿石症診斷有關的尿液檢查包括尿常規檢查、尿細菌培養及藥物敏感試驗、24小時尿量測定及尿液化驗。
（1）尿常規：
在初步診斷的基礎上做尿常規檢查是必不可少的，它可以判斷病人陳述的症狀是否由泌尿係病變引起，同時還可以確定有無伴發泌尿係感染。尿常規包括尿液的酸堿度（即pH值）、相對比重、紅細胞、膿細胞、蛋白、糖、結晶等，它檢查方便、結果迅速。尿pH值對結石診斷分類具有一定的參考價值，例如感染性結石尿pH值常高於7.0，尿酸結石病人的尿pH值常低於5.5。尿路結石病人的尿常規檢查中常可以發現有許多紅細胞、白細胞或晶體。當尿常規顯示紅細胞大於3個/高倍視野時為血尿；白細胞大於5個/高倍視野時為膿尿。尿晶體檢查對某些類型的結石有特殊意義，可提供有關結石成分的線索，如看見胱氨酸結晶提示為胱氨酸尿病人，可能有胱氨酸結石。了解結石的成分，對結石的治療及預防可起指導作用。
（2）尿細菌培養及藥物敏感試驗：
尿培養可幫助判斷有無繼發或伴發泌尿係感染，對部分感染性結石則有—定診斷和治療參考價值。藥物敏感試驗則對治療中選擇抗生素具有指導意義。