64.尖銳濕疣的潛伏期
尖銳濕疣的潛伏期長短不一，短者約2周，長達8個月亦有，平均為3個月左右。早期尖銳濕疣皮疹傳染性大。超過12個月病期的疣體反而不易感染性伴侶。好發年齡為20～30歲。
65.尖銳濕疣的症狀
尖銳濕疣多發於潮濕的黏膜表麵。初起是紅色小疙瘩，逐漸增到米粒大小，柔軟，數目由單個逐漸增多，表麵四凸不平如同菜花樣，其根部有蒂與皮膚相連，表麵有滲液，並可有臭味，觸之易出血。表麵常呈白色或灰白色，有出血時則呈紅色。本病好發於女性陰道口、大小陰唇、陰蒂、宮頸、會陰、肛門和尿道口等處。男性好發部位依次是冠狀溝、包皮係帶、龜頭、包皮、尿道口、陰莖、肛門及陰囊等處。女性病人在陰道及子宮頸口的黏膜處發生，可使白帶增多。白帶增多又可刺激濕疣，促其生長而數量更多，在妊娠期明顯增大，可能與女性激素增高有關，故女性患本症者較男性嚴重。肛門或肛周發生尖銳濕疣女性大多由白帶汙染所致，而男性原發於肛門，可能由同性戀者所感染。發現肛門處有濕疣最好要檢查直腸黏膜是否被感染。
66.尖銳濕疣的特征
典型尖銳濕疣診斷不困難，根據陰部外生殖器、肛周、會陰及陰囊等部位出現贅生物或小疣體就應當懷疑為本症，疣體可單發或多發，呈小丘疹狀、乳頭狀、菜花狀或雞冠花狀，表麵粗糙。根部有蒂或融合成片，皆為診斷本症之依據。
非典型皮損，需結合醋酸白試驗或疣體活檢，以協助診斷。
尖銳濕疣主要傳染途徑是性接觸，有嫖娼史、男性同性戀史、性亂史或配偶尖銳濕疣感染史，對本症診斷是有參考價值的。但是近年發現有的男性病人是因多次洗桑拿浴，僅在肛周發生尖銳濕疣感染，屬於非性接觸感染者，日漸增多，故診斷此症，不能忽略間接感染所致。
67.尖銳濕疣的治療方法
尖銳濕疣較難一次治愈。因此療法頗多，局部治療有手術、冷凍、高頻電刀、激光氣化或碳化、電灼、化學劑腐蝕、中藥熏洗等，全身療法有免疫療法、中草藥內服。現將各種治療方法分類簡介如下：
局部藥物治療
三氯醋酸溶液，通常用33.3%～50%濃度的溶液。本劑具有較強腐蝕性，常伴有疼痛。用棉簽蘸藥液塗於疣體表麵，每日1次，2～3次可使虎體去掉，本劑不適於疣體融合成片者，孤立的少數小疣體可用此法。正常皮膚應避免接觸本劑。
5-氟尿嘧啶軟脊：屬於抗腫瘤代謝藥物。每日塗藥1～2次，連續4～5日，小的疣體可以消失。伴有疼痛，藥物不能接觸於正常皮膚或黏膜，孕婦禁用。還可釆用水溶液1%濃度、濕敷於疣體上，每日2次，每次20分鍾，20日為1個療程。
鬼臼樹脂亦名足葉草脂：通常應用20%～25%鬼臼樹脂酊，其中含有10%的水楊酸，使用時疣體周圍先塗四環素或紅黴素眼藥膏、林可黴柰軟脊（綠藥膏）以保護正常皮膚，再用竹簽蘸藥液塗於疣體表麵，經2～4小時後，用清水衝洗或以肥水洗去殘餘藥液或軟脊，每日1～2次，第2次用藥必須間隔8小時以上，連續4日，如疣體未消，應停藥改用其他療法。
鬼臼樹脂酊係進口藥物，毒性大，在60～70年代國外釆用此藥治療。80年代末發現鬼白毒素比鬼白樹脂毒性低，刺激性小，而以鬼日毒素代替後者治療。
鬼日毒素亦名足葉草毒素，為小檗科桃兒七屬植物桃兒七根莖部提取的有效成分。本劑最早由瑞典八隻公司製成鬼臼毒素酊，1987年才公開在歐洲應用。首先進入我國市場的鬼白毒素酊是瑞典阿斯特拉公司等研製的產品，名為疣敵，通常用藥每日2次，連續4～5日，疣體可以消退。如疣體尚#在或殘留少許，可重複用藥第2個療程。
用法為：①第1次用藥前，用緝水肥皂洗淨患處，擦幹。如患處無汙物分泌附著，可以不洗；②用特製的塑簽蘸藥液塗於全部疣體表麵，視疣體大小決定用藥量，一般1次用藥量化1～0.5毫升，勿超1毫升，如遇多發大麵積疣體，需分區用藥，避免一次用藥量過多；③盡量避免使藥液接觸正常皮膚與黏膜。塗藥處要暴露3～5分鍾，使藥液幹燥，防止溢於正常皮膚處。
不良反應與禁忌：使用本劑大部分患者可出現局部紅斑、水腫、糜爛、疼痛等反應。尤其疼痛反應明顯，發生率可達73%。劇痛及水腫反應可以用冷水濕敷及綠藥青或紅黴素眼藥膏外用，並口服止痛劑。停止再用本劑。凡孕婦與哺乳期婦女、幼兒、口腔部位、手術後、激光或冷凍後傷口未愈合者，皆不能應用此藥。酞丁胺霜：亦名“增光素”。濃度為100微克7毫升時，能有效的抑製單純皰瘮病毒I型與II型的複製。抑製病毒合成。
用法為：選用軟奢或霜劑外塗於疣體及周邊皮膚上，並加紗布包紮，每日換藥1～2次，連續2～4周。本劑外用無刺激性，不痛，但療程過長。
植物液（克疣，克疣液）：本劑不僅能治療尖銳濕疣，尚能治療頑固多發性蹠疣、尋常疣和甲下疣，但治療扁平疣無效。用法為：
（1）用大於疣體之棉片，蘸克疣液敷蓋於疣表麵。
（2）再用略大於棉片的紗布約3～4層敷蓋在克疣液藥棉片上麵。
（3）紗布上麵加蓋一層油紙或塑料薄膜，用膠布密封邊緣。
經24小時後揭去封包紗布，用帶齒鑷子將浸透藥液的並縮小的蒼疣體刮除。如疣體脫落不徹底繼用上法封包，治療24小時。遇有滲血，暫停用藥24小時。
複方鴉膽子液（消疣液，希露消疣液，天同消疣液）其中主要成分為鴉膽子、紫草、百部、魚腥草、虎杖、冰片等。本劑對增長迅速的疣體有腐蝕作用，也可用於治療尖銳濕疣。
物理療法
（1）電灼療法：選擇適當大小的電烙頭或高頻電刀，對疣體做燒灼或切割。燒灼不要過深，以免影響愈合。術前可用鹽酸普魯卡因溶液局部麻醉，術後保持幹燥，每日塗敷龍膽紫液，直到痂皮脫落。