正文 第五十二章(2 / 3)

組織與概念圖式

內容來源技術時間

個體:認知自我報告評估特征

情感谘詢者描述狀態

行為觀察員觀察類型

人際相關的他人狀況

社會角色機構

1994年,蘭伯特等(1994)LambertMJ&HillCE.Assessingpsychotherapyoutcomesandprocesses.InBerginAE&GarfieldSL(Eds.).HandbookofPsychotherapyandBehaviorChange.4theds.NewYork:JohnWiley,在時間維度上又增加了“類型(pattern)”,它指被測內容隨時間變化的情況。不同來訪者的類型是不同的,如有的變化先快後慢,有的先慢後快,有的比較穩定,有的不穩定。這種變化情況需要多次測量才能確定,常用曲線表示。

效果評價研究中的每一個量表都可以從以上四個維度加以分析。如《貝克抑鬱問卷》的內容維度是“情感”,社會水平維度是“個體”,來源維度是“自我報告”,技術維度是“描述”,時間維度是“狀態”。在實際工作中,這種分析有助於選擇測量工具。如有些研究者選擇同樣類型的量表,以證明評價的信度;而有些研究者則選擇不同類型的量表,以測量多方麵的變化。

這一圖式也便於確定心理谘詢研究包含的或沒有包含的效果維度。一般說來,忽視某些效果維度會使研究結果產生偏差。此外,對測量工具的實證研究一旦表明一些維度之間存在高相關的話,那麼在以後的研究中就用不著測量所有的維度。總之,對效果維度的改進以及對各種測量之間關係的確定,能為心理谘詢提供更好的評價工具。

蘭伯特等(1992)曾對1989年至1991年發表在《心理谘詢和發展雜誌》(TheJournalofCounseling&Development)和《谘詢心理學雜誌》上的21篇相關論文作了統計分析,發現每項研究平均使用3~4個測量,維度分析結果。

應用最多的是來訪者自我報告的個體狀態描述問卷。此外,應用多個內容、來源和技術的研究比較少,一半研究包含了人際方麵的內容,9個研究應用了後測評估技術,6個測量比較穩定的特征。有些維度因素是被忽視的,如很少有研究使用谘詢者、觀察員和機構來源,以及觀察和狀況技術,隻有一個研究測量了社會角色,沒有研究請相關的他人做評價。

為了說明問題,蘭伯特等(1992)LambertMJ,OglesBM&MastersKS.Choosingoutcomeassessmentdevices:Anorganizationalandconceptualscheme.JournalofCounselingandDevelopment,~進一步用該圖式分析了德芬巴赫等(DeffenbacherJL,etal.,1990)的一個研究,該研究比較了認知行為團體治療(cognitivebehavioralgrouptreatment)和過程導向團體治療(processorientedgrouptreatment)在降低憤怒情緒中的作用。如表13.4所示,它使用了9種量表,其中5個量表測量個體內容,這5個量表都包含了認知、情感和行為因素,另外4個量表測量了人際內容,沒有量表測量社會角色。9個量表都用自我報告來源和描述技術,沒有量表使用其他來源和技術。從時間維度看,5個量表反映狀態,4個量表反映特征。