第38章 甲狀腺功能亢進危象(1 / 1)

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內科急症救治指南第38章甲狀腺功能亢進危象

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(診斷要點)

1.病史與誘因

(1)有明確的甲狀腺功能亢進病史。

(2)常見誘因:①強烈的精神刺激、感染、過勞和嚴重的藥物反應等;②甲狀腺術前準備不充分,於術後1~2d內發生;③放射碘治療較重的甲狀腺功能亢進或甲狀腺腫大較明顯者在用藥後1~2周內發生。

2.臨床表現

(1)高熱,體溫在39℃以上,一般解熱措施無效;

(2)心動過速,常在160/min以上,部分病人有心律失常或心力衰竭;

(3)胃腸道症狀:惡心、嘔吐,大便次數增多,大汗,脫水等;

(4)神經係統表現:煩躁、焦慮不安,甚至出現譫妄、昏迷。

3.實驗室檢查血清TT3、TT4增高,FT3、FT4增高更明顯,TSH上一頁返回目錄下一頁

(本章完)