什麼叫更年期綜合征?
女子隨著卵巢功能的興衰,一生的生理現象大致上可以分為幼年期、青春期、成熟期、更年期和絕經期。婦女更年期約在45~50歲階段,卵巢開始衰老,逐步萎縮變小,體內雌激素的產量驟降。由於更年期是性激素代謝在體內發生明顯改變的階段,因此有些人一下子不能適應如此變化,會出現一係列不適症狀包括月經周期紊亂,忽來忽隱,經量不一,並逐漸減少;情緒急躁,易於激動,心慌意亂,思想不集中,喜怒無常;麵部潮紅,經常出汗、頭痛、心悸;血壓升高,關節酸痛,體形發胖,乳房萎癟等,稱做女性更年期綜合征。無獨有偶,男子在進入45~55歲階段,有些人也有類似女性更年期綜合征的現象,會出現神經過敏、疲勞、易怒、易激動、抑鬱、記憶力減退、頭痛、心悸、性功能減退等症狀,可能與睾丸功能衰退有關,稱做男性更年期綜合征。
怎樣克服更年期綜合征?
無論男、女更年期綜合征,都是性腺(睾丸、卵巢)衰老的結果,是不以人們意誌為轉移的事。怎樣克服更年期綜合征?主要是重視這一階段的心理衛生,具體有如下一些措施:建立有規律的生活製度,飲食、睡眠、學習與工作都要有節奏;多參加文體活動,保持旺盛的生命力;要學會樂觀,製怒,製愁,多從歡樂、愉快的方麵考慮,少思索悲傷、憂恐之事;參加社交活動,克服好靜懶動的現象,避免孤單寂寞或空虛無聊;協調家庭生活,減少不良的刺激因素,尤其要取得配偶的配合,當出現情緒波動等症狀時,配偶或家人應有意識地謙讓;多閱讀書報,多研究業務,以分散集中於各種不適症狀上的注意力。萬一症狀明顯,除了可以服用安定、利眠寧、穀維素等藥物外,女性可適量服用雌激素藥物乙菧酚,男性可短期采用雄激素藥物睾丸酮。
什麼是更年期功能性子宮出血?
婦女正常每次月經的經血量約50毫升左右,但是有的人每次經血量很多,超過100毫升,甚至達幾百毫升,原來是調節與控製月經周期的內分泌功能出了問題,便稱為功能性子宮出血,俗稱“血崩”。說也蹊蹺,這類疾病好發於卵巢開始發育和衰退的時期,即是青春期與更年期,因為在這兩個時期,人體內有關月經調節的下丘腦—垂體—卵巢三者內分泌功能極不穩定,會造成月經量異乎尋常地增加。發生於更年期的功能性子宮出血,除了經血量增加外,經期長短不一,出血量也可時多時少,連經期也會延長,時間一久會發生貧血,於是頭昏、眼花、倦怠等症狀紛至遝來。更年期功能性子宮出血有時還會伴隨著女性更年期綜合征一起出現,情緒變化、精神狀態的不佳,也可加重“血崩”的程度。
怎樣治療更年期功能性子宮出血?
不能認為更年期以後就進入絕經期,因此對更年期功能性子宮出血不加重視,由於本病有礙身體健康,一旦發生應該采取如下措施處理:(一)注意精神狀態,避免喜、怒,憂、思、悲、恐、驚等精神刺激;(二)重視氣候保健,防止風、寒、暑、濕、燥、火等對人體的有害刺激;(三)當心飲食衛生,避免生、冷、酸、辣等不恰當的飲食刺激;(四)采用止血措施,選用參三七、雲南白藥、安絡血、維生素K、抗血纖溶芳酸等止血藥物;(五)調節月經周期,使用雌激素及孕激素類藥物或中藥,讓月經變得規則。倘若頑固性更年期功能性子宮出血,經上述處理不能奏效時,須診斷性刮宮檢查,以進一步查明子宮內膜的情況。
為什麼絕經後還會陰道出血?
婦女到了絕經期,卵巢衰老,月經停止。但是有的老年婦女月經停止後,有朝一日忽然又類似月經般的發生陰道出血,這是某些婦科疾病的強烈“信號”。首先要考慮是否患了生殖或泌尿器官的惡性腫瘤,常見的有子宮頸癌、子宮體癌、卵巢腫瘤等,偶爾也可見外陰癌、尿道癌、輸卵管癌,由於腫瘤浸潤血管會引起陰道流直。其次要考慮是否患生殖道炎症,常見的有陰道潰瘍、陰道炎等疾病,陰道黏膜會充血與出血。偶爾,有極少數絕經後婦女發生陰道出血並非疾病引起,而是內分泌的緣故。原來,盡管卵巢衰老,卵巢分泌的雌激素數量已極少,但是腎上腺還會分泌少量雌激素,如果這些雌激素積蓄到一定數量後,有時也能使子宮內膜生長而引起子宮出血。由此可見,發生絕經後陰遭出血必須及時進行檢查,以便對症治療。
老年婦女陰道流血要進行刮宮檢查嗎?
老年婦女已經絕經,再發生陰道流血多半由疾病引起。從常見疾病看,子宮頸癌、陰道癌,外陰癌、尿道癌等,通過陰道指檢,宮頸或陰道塗片等檢查,一般都能作出診斷,不須要采用診斷性刮宮的辦法。倘若是卵巢腫瘤,需要采用普通婦科檢查、超聲波檢查才能覺察,也用不到刮宮診斷。至於陰道潰瘍、陰道炎等炎症性疾病,通過婦科檢查可明確。唯獨當懷疑子宮體癌時,如果還是早期,子宮體還未增大,通常的婦科檢查未必能發現,此時就需要采用刮宮檢查,取得一點子宮內膜組織進行病理分析。因為子宮體癌,有的就表現在子宮內膜上有癌腫細胞,有的即使子宮內膜未見癌變,但可以出現子宮內膜增殖性改變,也能引起重視。可見老年婦女陰道流血是否采取診斷性刮宮,要視具體病況而定。
為什麼老年婦女易發生子宮脫垂?
子宮長在婦女的盆腔裏,依靠子宮周圍的韌帶懸吊和盆腔底部肌肉支托得到位置的固定。所謂子宮脫垂,就是指子宮從正常的位置上下移,嚴重時甚至會掉到陰道口外邊。青壯年婦女子宮脫垂的原因主要是分娩時的損傷,造成盆腔底部肌肉鬆弛、撕裂;或者生育過多、過早,盆底肌肉、筋膜和子宮的韌帶在產後不能完全複原。有些婦女在產後不久子宮就脫垂。但是有不少婦女子宮脫垂到了老年才發生,原因很多:有的可能是分娩損傷一時不表現,到老年後肌肉、筋膜、韌帶發生衰老性鬆弛才子宮脫垂;有的因年老後雌激素減少,促使肌肉、筋膜、韌帶萎縮,而發生子宮脫垂,也有的老年婦女患有長期咳嗽、便秘等增加腹壓的疾病而迫使子宮脫垂。所以老年婦女易發本病。