糖尿病婦女受孕後可加劇原先存在的各種物質代謝紊亂,使母兒產生不良影響,為減少不良影響,必須在孕前與孕後積極控製糖尿病的病情,在計劃受孕前一階段,選擇可靠的、安全的避孕措施是重要的。
(1)輸卵管結紮術:該法可提供永久性避孕,但該法在術時可引起感染、手術並發症與麻醉意外等,這些均可加劇糖尿病病情的惡化。對於文化教育水平偏低,而且需永久避孕的糖尿病患者在嚴格無菌手術下可采用本措施。
(2)口服避孕劑:一般情況服用口服避孕劑是糖尿病相對禁忌證。有血管並發症的糖尿病患者不宜服用。
(3)宮內節育器:宮內節育器具有可逆性、長期避孕作用,無任何幹擾代謝功能的避孕措施。
(4)屏障避孕措施:包括機械與化學屏障避孕措施,如男用避孕套、陰道隔膜、子宮頸帽、避孕海綿、殺精子泡沫和凝膠劑等。此類避孕措施對糖尿病代謝無不良影響,應成為糖尿病婦女較佳的避孕措施。避孕套還可防止性傳播疾病的感染,更適於年輕人。尤其是計劃受孕的前一階段。
為保證糖尿病婦女避孕的安全性,無論采用何種避孕措施,避孕期間都必須定期隨訪,檢查和加強治療。這也是糖尿病本身隨訪和治療所需的。