第1章 脈學淵源1(1 / 2)

脈學是一門了不起的科學。無論是在繼承和(或)發展科學的時候,人們總不能隻做些馬後炮式的事後諸葛大論。科學應是有預見性的。可以這樣說,世界上沒有哪一門學科能經曆幾千年的研究而未見冰釋的,然而脈學就是其中之一(當然《周易》也是其中之一)。

何劍說:“岐黃當日的神明天從,造就了脈學的博大精深;扁鵲的入虢之診,體現了脈學的神乎其技。它不僅源遠流長,曆史悠久,而且風吹浪打,巋然獨存,唯有《周易》能與之媲美,中醫學與之派對”。事實上,中醫的脈學不僅古老、神奇,而且省時、準確,它不僅是中國特有的,還是世界獨一無二的,它在中醫學領域中,默默無聞地貢獻著,發揮著不可估量的作用。因此,覃修陽先生說:“隻要中醫學還存在,就不能讓脈學失傳。原因在於,中醫的四大經典著作,除了《神農本草經》之外的其他三部,都是脈學的經典理論。中醫脈學源遠流長,根深蒂固,且獨樹一幟,枝繁葉茂,它成功地庇護了中醫學這片遼闊的沃土及土地上的一切生機”。既然如此,我們有必要弄清楚中醫脈學的曆史。

楊澤雄說:“任何一門科學都是有一定時間過程的,不可能從一無所有到突然從天而降。脈學也是如此,有史記載,脈學的創始人是黃帝和岐伯,在《黃帝內經》中可以得到佐證。也就是說,脈學的起源應該是《內經》的成書年代以前,據考證《內經》的成書不晚於西漢,那麼,脈學的起源很可能是百家爭鳴的先秦時期”。《神農本草經序》曰:“記曰:醫不三世,不服其藥。鄭康成曰:‘慎物齊也’。孔衝遠引舊說雲:‘三世者,一曰黃帝針灸,二曰神農本草,三曰素女脈訣’。”其中,《素女脈訣》已亡佚,無法稽考。

畢竟我們不是考古專家,更不是古人,要真正把脈學的淵源探究個水落石出,必須要穿越幾千年的時空去翻岐黃之案,這對於我們現代人來說,就好像討論是先有雞還是先有蛋這樣的問題一樣糾纏不清,所以我們隻能借助有限的曆史記載來進行推測。

無論是中醫界還是周易界,都承認“醫易相通”的古訓。可以推測,三皇時代,伏羲作易、黃帝作醫、神農嚐百草的故事並不是子虛烏有的。所以說,脈學的起源大約在先秦時期的推斷是正確的。

家父和師傅經常說:“岐黃發明三部九候,是謂如揭日月;越人首推四診合參,亦當並重不朽;仲景強調脈症並治,理當彪炳千秋;叔和重現脈因證治,就此流芳百世;基於此,後世醫家才借證有資,力省功倍。所以我們嚐到甘泉,卻不能忘懷掘井之人,如此可作蒼生大醫,反此又與含靈巨賊何異”?所以筆者本著弘揚祖國傳統醫學的思想,以實事求是的態度,來對脈學的起源與發展略作淺析。

一、先秦時期

據考證,脈學的起源與中醫學的起源是同步的,是以《黃帝內經》一書的問世為標誌的。《黃帝內經》包括《素問》和《靈樞》兩部分。共計論文一百六十二篇。《素問》中的《脈要精微論》《平人氣象論》《玉機真髒論》等是脈學有史書可查的重要參考文獻。

《黃帝內經》(簡稱《內經》)的起源,至今是一個謎,所以說岐伯作脈也隻能是姑且認為是對的,這主要是由於我國古代烽火不斷,經卷散佚而造成的。不管怎麼說,脈學的起源是在先秦時期的推斷是毋庸置疑的。

二、秦漢時期

秦越人所著的《黃帝八十一難》(簡稱《難經》)補充了《內經》的不足,奠定了脈學的理論基礎。從第一難至三十三難是重點論脈的部分。但秦越人是戰國時期齊國人,應該是先秦時期,據考證《黃帝八十一難》成書於秦漢之際。可見,當時的尊君思想(權威思想)尤為嚴重,我認為所謂的黃帝和扁鵲可能是脈學的始祖和繼承人,但是否留下作品值得懷疑,很可能是後世(嫡傳弟子)假托聖人之名而作的典籍,或者是中醫的師帶徒的結果;也有可能是岐黃、扁鵲等聖賢提出醫學的理論先導,由於隻是片言隻字,記錄不方便,後世弟子將其“零碎的思想”整理成簡(木簡和竹簡)以傳後世,遂托名而為之。相傳扁鵲的弟子將扁鵲一生的學術思想整理成《扁鵲脈經》,但無法考證。但現存的《難經》一書中,的確寫有“秦越人述”幾個字,不管該書作者是誰,該書成書於秦漢時期當真無疑。

“醫聖”張仲景所著的《傷寒雜病論》就是現在的《傷寒論》和《金匱要略》對脈學的貢獻也是不菲的,書中提出了“脈症並治”的方法,補充了《內經》《難經》的不足。相傳其弟子將他關於脈學的論述整理為《仲景脈經》,現已殘缺。偶爾在民間還能找到幾條仲景對脈學的論述條文。

華佗,是東漢末年傑出的外科醫生,被曹操誤殺後,其經卷散佚,《華佗神方》《中藏經》還存在。至於《華佗脈經》已經殘缺不全,不便稽考。

三、晉隋唐時期

這一時期,名醫輩出,最著名的要數晉太醫令王叔和,所著的《王叔和脈經》(簡稱《脈經》),是脈學理論形成的開山之作。《脈經》的問世,標誌著中醫脈學的理論正式形成。它與《內經》《難經》《傷寒雜病論》合稱為脈學的四大經典著作,是脈學的萬世楷模,曆代醫家推崇備至。