現在有很多媒體或報章雜誌在談更年期,很多女性一看就知道,每天下午會有潮熱感,冒汗、心悸、晚上睡不著覺,尤其又麵臨空巢期,兒女都長大了,又不喜歡參加活動,天天在家裏胡思亂想,人家就說是更年期綜合征;男性的更年期綜合征沒女性那樣強烈,但也可能出現陰陽怪氣的現象,脾氣會變得很古怪、孤僻,很多動作都令人無法想像,隻是男性更年期綜合征比較沒有受到重視。
更年期症狀的處理
女性遭逢更年期,西醫就拿性激素解決,其實這問題很大。這有點像吸嗎啡、抽鴉片,都屬煙毒犯,但是吃性激素比吃鴉片糟糕,有人吃性激素吃到都要崩潰,而且已經有很多報告指出吃性激素會致癌。有位62歲的吳太太,她的兒子得了鼻咽癌,在醫院做化療,她都陪兒子去,趁陪診之便請醫師診斷。醫師拿性激素給她吃,吃後有兩個反應,本來她50歲就停經了,一吃性激素乳房腫起來,月經又來了,把她嚇壞了。
中醫的話,可以使用加味逍遙散,對於潮熱有很好的改善;使用炙甘草湯,心悸、冒汗的現象就會改善。炙甘草湯裏有阿膠、地黃、麥冬、人參、火麻仁等滋陰的藥,加味逍遙散裏有牡丹皮,牡丹皮是涼藥,之所以會潮熱是因為交感神經興奮,牡丹皮就有降熱的效果,再加柏子仁、地骨皮——就是枸杞根,可以治肺結核,隻要加這幾味藥,更年期的症狀就消失了。
性一方麵有更年期症狀,一方麵又有骨質疏鬆現象,炙甘草湯裏的阿膠這一味藥,就可以補充膠質,不但如此,還能改善因為流失出現的血紅蛋白偏低、紅細胞偏低,甚至於血小板偏低的現象,吃1個星期血紅蛋白就上升了,紅細胞就增加了,很神奇。
對症有方:炙甘草湯
炙甘草湯參薑桂,麥冬生地大麻仁,大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神。傷寒,脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。——《傷寒論》第一百八十二條
本方出於《傷寒論》,為補血劑。由甘草(炙)四兩12g、生薑(切)三兩9g、桂枝(去皮)三兩9g、人參二兩6g、生地黃一斤50g、阿膠二兩6g、麥門冬(去心)半升10g、麻仁半升10g、大棗(擘)三十枚10枚組成,上藥以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,納膠烊消盡,溫服一升,日三服。能滋陰養血,益氣溫陽,複脈止悸,主治陰血不足。陽氣虛弱證,見脈結代,心動悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質幹而瘦少者。虛勞肺痿,見咳嗽,涎唾多,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽幹舌燥,大便幹結,脈虛數。服用本方,必要時配伍健脾助消化之品。偏於心氣不足,炙甘草湯則重用人參。
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女性更年期的概念近年有新的發展,稱之圍絕經期。這個階段女性在生理和心理上都經過較大的變化,即容易出現圍絕經期綜合征。在精神方麵常有焦慮、抑鬱、激動,喜怒無常、脾氣暴躁、記憶力下降、注意力不集中、失眠多夢等改變。由於心理、社會因素和內分泌改變綜合影響,可出現潮熱,出汗等血管運動症狀。同時,圍絕經期婦女由於雌激素水平的下降,容易發生骨質疏鬆症和冠狀動脈粥樣硬化等疾病。所以對圍絕經期綜合征應該認真對待,積極治療。
與腎水有關的都用腎氣丸
《素問·上古天真論篇》中說:“丈夫八歲腎氣實,發長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子……女子七歲腎氣盛,齒更發長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。”又說:“腎者主水,受五髒六腑之精而藏之。”可見腎有藏精、主水之功能。
中醫學的“腎”非常重要
之所以叫做腎氣而不叫腎陰或腎陽,是因為兩者有所不同:腎中精氣是腎陰、腎陽的物質基礎,腎陰、腎陽又是腎中精氣的基礎。其中對人體起濡養、潤澤作用者為腎陰,起溫煦、推動作用者為腎陽。腎陽推動人體各髒腑的生理活動,為一身陽氣之本。腎陽充足,則人的精神旺盛、精力充沛;腎陽不足,就像釜底無薪,除了出現本髒有關症狀之外,還會影響各個髒腑的生理活動,且引起種種病變。
先天之精要繼續發揮生命力,必須有後天之精的不斷充養;而後天之精的化生,又必須依賴先天之精的活力資助。兩者相互依賴,存亡與共。因此後天之精充盈,先天之精自然充沛,機體活力和生殖能力旺盛;先天之精充足,則後天之精的化生也才能源源不絕。精能化氣,腎精所化之氣就是腎氣。腎精所以能發揮作用,是和腎氣分不開的。因此,腎精充沛,則腎氣旺盛,腎精不足,則腎氣隨之衰減。
人的生殖能力、生長發育和衰老過程,主要是由精氣盛衰所決定。由於腎氣逐漸充盛,所以人到青春期,就產生天癸,女人出現月經,按期排卵,男子精氣溢泄等性功能逐漸成熟,而有生殖能力。
與“腎”有關的病及處理
在病理方麵,隻要是生長、發育、生殖能力出現異常,都與腎相關。也有很多病例證實,某些月經失常、小兒發育遲緩、筋骨萎軟等症狀,是因為腎氣虛衰所導致。臨床的表現多數有精神疲憊、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便頻數等,也會出現陽痿、早泄、子宮虛寒不孕等生殖能力衰退的病變。所以通過補腎陽的方式,比如說,用溫腎丸就可以調整女性月經周期失調、子宮虛寒、不孕等病症。
《金匱雜病》一書中,把腎氣丸運用在改善少腹拘急、小便不利、肥胖咳嗽、糖尿病,以及女性病症等多方麵病症。腎氣丸出自仲景方,首見於後漢張機(仲景)所寫的《傷寒雜病論》,由幹地黃、山茱萸、薯蕷、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子組成。腎氣丸對女性許多病症都有治療效果,《內經》有雲:腎藏精與誌。腎所藏之精包括先天之精(指性腺分泌,也指稟受父親之精子與母親之卵子,即構成胚胎的原始物質),是生長發育的先天之本,同時也指人體本身具有繁殖後代能力的生殖之精。