4.揉板門並由板門推向橫紋
4-1按摩者用一手拇指指端在嬰幼兒大魚際中點揉手掌大魚際平麵的板門穴。
4-2以拇指橈側自嬰幼兒拇指指根大魚際向腕橫紋處直推50~100次。4-24-1
5.猿猴摘果
按摩者用拇、食兩指捏嬰幼兒螺螄骨(腕背橫紋尺側)上皮,一扯一放,反複多次。
●如為熱性嘔吐,嬰幼兒坐位或仰臥位,施行以下手法
1.清脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指根推向指尖方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.清大腸
按摩者一手托住嬰幼兒的手,使其手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
3.推六腑
按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿肘推向腕橫紋尺側嬰幼兒前臂尺側自50~100次。
4.逆運八卦
按摩者以嬰幼兒掌心為圓心,從圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周,以另一手拇指作逆時針方向運,各50~100次。
5.橫紋推向板門
按摩者從嬰幼兒腕橫紋至大魚際直推50~100次。
●如為傷食嘔吐,嬰幼兒仰臥位,施行以下手法
1.揉中脘
按摩者以右手中指指腹順時針方向揉嬰幼兒中脘穴(肚臍直上4寸),50~100次。
2.分推腹陰陽
按摩者以兩手拇指自嬰幼兒中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即沿肋弓邊緣分推50~100次。
3.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部3~5分鍾。
4.推脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際來回直推50~100次。
5.揉板門並推向橫紋
按摩者一手拇指指端在嬰幼兒大魚際中點揉手掌大魚際平麵的板門穴,並以拇指橈側自嬰幼兒拇指指根大魚際向腕橫紋處直推50~100次。
6.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下行3寸),50~100次或3~5分鍾。
專家提示
在餐後一段時間出現嘔吐,多見於消化係統疾病;有驟起的集體發病情況,先應考慮食物中毒;神經性嘔吐並無大礙;對惡心嘔吐伴有厭食、乏力,甚至出現黃疸,應該警惕是否為病毒性肝炎等。
腹痛
腹痛是指胃脘部以下、恥骨以上部位發生的疼痛。在嬰幼兒疾病中非常多見。許多內、外科疾病均可導致腹痛的發生。如嬰幼兒腹痛較劇烈且麵色蒼白、大便稀薄、小便清長則為實寒症;如嬰幼兒腹痛隱隱不止,腹部喜溫喜按,大便稀爛則為虛寒症;如嬰幼兒脘腹脹滿,疼痛拒按,不思乳食則為傷食腹痛;若其腹痛繞臍,睡中磨牙,則為蟲積腹痛。
推拿處方
揉中脘,分推腹陰陽,摩腹,拿肚角,揉天樞,按揉足三裏,按揉脾俞、胃俞,橫擦肩背腰骶部。
若為實寒證,腹寒痛較劇,加掐揉一窩風、揉外勞宮、推三關。
若為虛寒證,腹隱痛,加補脾經、揉丹田、推上七節骨。
若為傷食腹痛,補脾經、清大腸、推六腑。
若為蟲積腹痛,推脾經、清大腸。
按摩方法
●嬰幼兒取仰臥位,施行以下手法
1.揉中脘
按摩者以右手食指、中指指腹按順時針方向揉嬰幼兒中脘穴(肚臍直上4寸),50~100次。
2.分推腹陰陽
按摩者以拇指自中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即沿肋弓邊緣向兩旁分推50~100次。
3.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部3~5分鍾。
4.拿肚角
按摩者以雙手拇、食、中指三指,拿嬰幼兒肚角(兩側臍下2寸旁開2寸大筋處),5~10次。
5.揉天樞
按摩者用拇指以順時針或逆時針方向揉動嬰幼兒天樞穴(肚臍兩側旁開2寸),50~100次。
6.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
●嬰幼兒俯臥位,施行以下手法
1.按揉脾俞、胃俞
1-1嬰幼兒取坐位或俯臥位,按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(在第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
1-2按摩者用拇指指端揉嬰幼兒胃俞穴(在第十二胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
2.橫擦肩背腰骶部
按摩者以全掌著力,於嬰幼兒肩背部位進行橫行擦法。
●如為實寒證,嬰幼兒坐位或仰臥位,加以下手法
1.掐揉一窩風
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向下,用另一手拇指或中指指端掐揉嬰幼兒一窩風穴(手背腕橫紋正中凹陷)3~5次。
2.揉外勞宮
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向下,用一手中指指端揉嬰幼兒外勞宮穴(掌背中央,與內勞宮相對處),50~100次。
3.推三關
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指指腹沿嬰幼兒前臂橈側自腕橫紋推向肘橫紋,即陽池至曲池50~100次。
●如為虛寒證,加以下手法
1.補脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,一手拇指自其拇指指尖推向指根方向直推~100次。
50
2.揉丹田
嬰幼兒仰臥位,按摩者以拇指指腹輕揉嬰幼兒丹田穴(肚臍下3寸),50~100次或3~5分鍾。
3.推上七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自下向上直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
●如為傷食腹痛,嬰幼兒取仰臥位,加以下手法
1.補脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.清大腸
按摩者以一手托住嬰幼兒之手,使其手掌側放,並使其拇指和食指分開,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
3.推六腑
按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿嬰幼兒前臂尺側自
肘推向腕橫紋尺側50~100次。
●如為蟲積腹痛,嬰幼兒取仰臥位,加以下手法
1.推脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,另一手拇指自其拇指指尖推向指根方向來回直推50~100次。
2.清大腸
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其手掌側放,另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
腹脹
腹脹是指胃脘及胃脘以下的整個腹部脹滿的一種症狀。腹脹常見症狀為:腹部脹滿,可見腹部脹大,伴有食欲不振,惡心、嘔吐等症。如嬰幼兒脘腹脹滿,腹痛拒按,噯腐吞酸,大便不通,舌苔厚膩則為食積所致;如嬰幼兒腹脹滿悶,倦怠乏力,或咳嗽吐痰,痰黏不爽,舌苔厚膩則為痰阻所致;如嬰幼兒出現腹部脹滿,不欲飲食,喜溫喜按,氣短乏力,大便溏薄,四肢欠溫,舌質淡,苔薄白則為脾虛所致。
推拿處方
揉膻中、分推膻中、直推膻中,分推腹陰陽,摩腹,揉天樞,按揉足三裏,運內八卦,揉板門,按揉脾俞、胃俞,橫擦肩背腰骶。
若為食積則清大腸。
若為痰阻則推六腑。
若為脾虛則補脾經、補大腸、捏脊。
按摩方法
●嬰幼兒取仰臥位,施行以下手法
1.揉膻中、分推膻中、直推膻中
1-1按摩者用食指或中指指腹於嬰幼兒膻中穴(兩乳頭連線之中點),揉10~20次。
1-2按
摩者用拇指指1-1
端從嬰幼兒膻
中穴(兩乳頭連線之中點)向兩旁分推
10~20次。
1-3按摩者用食指、中指指端直推嬰幼兒膻中穴(兩乳頭連線之中點),10~20次。
2.分推腹陰陽
按摩者以拇指自中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即肋弓邊緣向兩旁分推50~100次。
3.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部3~5分鍾。
4.揉天樞
按摩者用拇指按順時針或逆時針方向揉動嬰幼兒天樞穴(肚臍兩側旁開2寸),50~100次。
5.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
6.運內八卦
按摩者以嬰幼兒掌心為圓心,從圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周,以一手拇指做順時針運,各50~100次。
7.揉板門
嬰幼兒坐位或仰臥位,按摩者一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指指端在嬰幼兒大魚際中點揉手掌大魚際平麵50~100次。
●嬰幼兒取俯臥位,施行以下手法
1.按揉脾俞、胃俞
1-1按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(在第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
1-2按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒胃俞穴(在第十二胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。1-21-1
2.橫擦肩背腰骶
按摩者以全掌著力,於嬰幼兒肩背腰骶部位進行橫行擦法。
●如為食積所致,選加以下手法清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
●如為痰阻所致,選加以下手法推六腑
按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿嬰幼兒前臂尺側自肘推向腕橫紋尺側50~100次。
●如為脾虛所致,嬰幼兒取坐位或俯臥位,選加以下手法
1.補脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.補大腸
按摩者以一手托住嬰幼兒之手,使其手掌側放,並使其拇指和食指分開,以另一手拇指橈側麵或指腹,自食指尖橈側緣直推至虎口50~100次。
3.捏脊
按摩者以拇指指麵與其餘四指指麵相對用力,四指在上,拇指在下,由尾部向頸部大椎,沿嬰幼兒背部正中線以及兩旁的膀胱經向上輕輕提捏3~5遍。
營養不良
營養不良是因蛋白質、能量攝入不足所引起的一種慢性營養缺乏症,是消化吸收功能長期障礙所引起的一種慢性消耗性疾患,多見於3歲以下的嬰幼兒。常見症狀為形體消瘦,精神不振,喜歡吃瓜果及怪異物,但食欲不佳,皮下脂肪減少甚至骨瘦如柴呈小老頭狀,肌肉鬆弛等。如嬰幼兒出現食欲不佳,見食則惡,噯氣酸腐,腹脹,腹痛,大便臭穢,舌苔厚膩,則為傷食所致。
推拿處方
摩臍,揉中脘,揉天樞,分推腹陰陽,摩腹,按揉足三裏,補脾經,清大腸,揉板門並推向橫紋,按揉脾俞、胃俞,按揉大腸俞,捏脊,掌揉背部肌肉。
傷食者,清脾經、掐揉四橫紋、順運內八卦。
按摩方法
●嬰幼兒仰臥位,施行以下手法
1.摩臍
按摩者用食指、中指、無名指三指指腹環摩嬰幼兒臍部50~100次。
2.揉中脘
按摩者以右手食指、中指指腹按順時針方向揉嬰幼兒中脘穴(肚臍直上4寸),50~100次。
3.揉天樞
按摩者用拇指按順時針或逆時針方向揉動嬰幼兒天樞穴(肚臍兩側旁開2寸),50~100次。
4.分推腹陰陽
按摩者以拇指自中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即沿肋弓邊緣向兩旁分推50~100次。
5.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部3~5分鍾。
6.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
●嬰幼兒坐位,施行以下手法
1.補脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.清大腸
按摩者以一手托住嬰幼兒的手,使其手掌側放,並使其拇指和食指分開,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
3.揉板門並推向橫紋
按摩者以一手拇指指端在大魚際中點揉嬰幼兒手掌大魚際平麵的板門穴,並以拇指橈側自其拇指指根大魚際向腕橫紋處直推50~100次。
●嬰幼兒俯臥位,施行以下手法
1.按揉脾俞、胃俞
1-1按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(在第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
1-2按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒胃俞穴(在第十二胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
2.按揉大腸俞
按摩者用兩拇指按揉嬰幼兒大腸俞穴(第四腰椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
3.捏脊
以拇指指麵與其餘四指指麵相對用力,四指在上,拇指在下,由尾部向頸部大椎,沿嬰幼兒背部正中線以及兩旁的膀胱經向上輕輕提捏3~5遍。
4.掌揉背部肌肉
按摩者以掌根輕揉嬰幼兒背部脊柱兩側肌肉,以手下有熱感為度。
●如為傷食所致,嬰幼兒取坐位或仰臥位,加以下手法
1.清脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指根推向指尖方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.掐揉四橫紋
按摩者一手握住嬰幼兒的手,另一手拇指指甲進行掐揉嬰幼兒四橫紋處(掌麵食、中、無名、小指第一指間關節橫紋處),先掐後揉,各3~5次。
3.順運內八卦
按摩者以嬰幼兒掌心為圓心,從圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周,以另一手拇指作順時針方向運,各50~100次。
便秘
便秘是指大便秘結不通,或排便時間過長,或有便意而排出困難。食物進入胃腸,經過消化、吸收最終將殘渣變成糞便排出體外需要24~48小時,由於每個人的情況各不相同,排便習慣明顯不同,有的人每日或2~3天大便1次,也有一些人一天大便2~3次,雖然排便間隔或次數不同,但隻要大便不稀,不幹燥,排便時不費力,都屬於正常狀態而不屬便秘。嬰幼兒便秘很常見,可用按摩加以防治。推拿處方
分推腹陰陽,摩腹,摩臍,揉中脘,揉天樞,按揉足三裏,揉膊陽池,清大腸,按揉脾俞、胃俞,按揉大腸俞,推下七節骨,揉龜尾。
若為虛秘加補脾經、補腎經、推三關、揉上馬、掌揉背部膀胱經、捏脊。按摩方法
●嬰幼兒仰臥位,施行以下手法1.分推腹陰陽
按摩者以拇指自中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即沿肋弓邊緣分推50~100次。2.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部3~5分鍾。3.摩臍
按摩者用食指、中指、無名指三指指腹環摩嬰幼兒臍部50~100次。
4.揉中脘
按摩者以右手中指指腹按順時針方向揉嬰幼兒中脘穴(肚臍直上4寸),50~100次。
5.揉天樞
按摩者用拇指按順時針或逆時針方向揉動嬰幼兒天樞穴(肚臍兩側旁開2寸),50~100次。
6.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
7.揉膊陽池
按摩者一手托住嬰幼兒之手,使其掌心向下,以另一手拇指或中指指端揉嬰幼兒膊陽池(一窩風後3寸)50~100次。
8.清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
●嬰幼兒俯臥位,施行以下手法
1.按揉脾俞、胃俞
1-1按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(在第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
1-2按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒胃俞穴(在第十二胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。1-11-2
2.按揉大腸俞
按摩者用兩拇指按揉嬰幼兒大腸俞穴(第四腰椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
3.推下七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自上向下直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
4.揉龜尾
按摩者可用拇指指端或中指指端揉嬰幼兒尾椎骨末端,50~100次,以產生溫熱感為度。
●如為虛秘,嬰幼兒俯臥位,加以下手法
1.補脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.補腎經
按摩者以一手握嬰幼兒的手,使其掌心朝上,以另一手拇指指端,自嬰幼兒小指指尖向小指指根方向推小指末節掌麵之螺紋麵50~100次。
3.推三關
按摩者一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指或食、中指指腹沿嬰幼兒前臂橈側自腕橫紋推向肘橫紋50~100次。
4.揉上馬
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,以另一手食指或中指指端揉嬰幼兒上馬穴(手背無名及小指掌指關節後凹陷中)50~100次。5.掌揉背部膀胱經
按摩者以掌根輕揉嬰幼兒背部脊柱兩側肌肉,以手下有熱感為度。
6.捏脊
以拇指指麵與其餘四指指麵相對用力,由尾部向頸部大椎,沿嬰幼兒背部正中線以及兩旁的肌肉向上輕輕提捏3~5遍。
腹瀉
腹瀉是一種常見症狀,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,或含未消化食物、膿血、黏液等。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等症狀。腹瀉分急性和慢性兩類。
如嬰幼兒近期有傷食史,糞便稀溏,夾有食物殘渣,氣味酸臭,伴有惡心、嘔吐,則為傷食所致;如嬰幼兒出現腹痛即瀉,大便急迫,色褐而臭,肛門灼熱,則為濕熱所致。若出現麵色萎黃、無力、少食,則為脾胃虛弱所致。
推拿處方
摩腹,分推腹陰陽,揉天樞,按揉足三裏,揉板門,推脾經,按揉脾俞、胃俞,按揉大腸俞,推上七節骨,揉龜尾。
若為傷食所致,則清大腸。
若為脾胃虛弱,則加推三關、捏脊。
若有濕熱,則加推六腑、清大腸、清小腸、推下七節骨。
按摩方法
●嬰幼兒仰臥位,暴露腹部,施行以下手法
1.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部,3~5分鍾。
2.分推腹陰陽
按摩者以拇指自中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即沿肋弓邊緣分推50~100次。
3.揉天樞
按摩者用拇指按順時針或逆時針方向揉動嬰幼兒天樞穴(肚臍兩側旁開2寸),50~100次。
4.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
5.揉板門
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指指端在嬰幼兒大魚際中點揉手掌大魚際平麵50~100次。
6.推脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,使其掌心向上,以另一手拇指在嬰幼兒拇指橈側赤白肉際處直推,來回推50~100次。
●嬰幼兒俯臥位,施行以下手法
1.按揉脾俞、胃俞
1-1按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(在第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
1-2按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒胃俞穴(在第十二胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
2.按揉大腸俞按摩者用兩手拇指按揉嬰幼兒大腸俞穴(第四腰椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
3.推上七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自下向上直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
4.揉龜尾
按摩者可用拇指指端或中指指端重揉嬰幼兒尾椎骨末端5~10次。
專家提示
由於腹瀉時寶寶排便次數增多,排出的糞便還會刺激寶寶的皮膚,因此,每次排便後都要用溫水清洗寶寶的小屁股,要特別注意肛門和會陰部的清洗。
對/症/加/減
●如為傷食所致,加以下手法清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
●如為脾胃虛弱所致,加以下手法1.推三關
嬰幼兒坐位或臥位,按摩者一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指指腹沿嬰幼兒前臂橈側自腕橫紋推向肘橫紋,即陽池至曲池50~100次。
2.捏脊
按摩者以拇指指麵與其餘四指指麵相對用力,由尾部向頸部大椎,沿嬰幼兒背部正中線以及兩旁的肌肉上輕輕提捏3~5遍。
●如為濕熱所致,嬰幼兒取坐位,加以下手法
1.推六腑
按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿嬰幼兒前臂尺側自肘推向腕橫紋尺側50~100次。
2.清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
3.清小腸
按摩者握住嬰幼兒手掌,用拇指螺紋麵或橈側麵,沿小指尺側邊緣從嬰幼兒小指指根直推向指尖方向50~100次。
4.推下七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自上向下直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
痢疾
痢疾是指以腹部疼痛、裏急後重、下赤白膿血便為主症的腸道傳染性疾病。在嬰幼兒中比較常見。多發於夏秋季節,冬春兩季也可見到。若嬰幼兒出現發熱,小便短赤,舌質紅,舌苔黃膩則為濕熱痢,為痢疾最多見者;如下痢黏滯白凍,畏寒喜暖,四肢欠溫,腸鳴,肢體酸痛,舌質淡,舌苔薄白則為寒濕痢;如壯熱煩渴,甚至昏迷,舌質紅絳,苔黃燥則為疫毒痢;如久痢不愈,食少神疲,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白則為虛寒痢;如下痢時發時止,日久不愈,發作時腹痛,便下膿血則為休息痢。
推拿處方
摩中脘,揉天樞,摩臍,振肚臍,摩腹,分推腹陰陽,按揉丹田,按揉足三裏,按揉脾俞、胃俞,按揉大腸俞,橫擦肩背、腰骶,從腰骶部上推至背部。
若為濕熱痢則加清大腸、清小腸、推六腑、清天河水、推下七節骨、按揉三陰交。
若為寒濕痢,則補脾經、按揉曲池、拿肚角。
若為疫毒痢則清胃經、清大腸、推六腑。
若為休息痢則補脾經、補大腸、按揉上巨虛。
按摩方法
●嬰幼兒仰臥位,施行以下手法
1.摩中脘
按摩者以右手掌根順時針方向摩嬰幼兒中脘穴(肚臍直上4寸),3~5分鍾。
2.揉天樞
按摩者用拇指按順時針或逆時針方向揉動嬰幼兒天樞穴(肚臍兩側旁開2寸),50~100次。
3.摩臍
按摩者用食指、中指、無名指三指環摩嬰幼兒臍部,50~100次。
4.振肚臍
按摩者以中指指端或掌心對準嬰幼兒肚臍振2~3分鍾。
5.摩腹
按摩者用四指或全掌摩於嬰幼兒整個腹部3~5分鍾。
6.分推腹陰陽
按摩者以拇指自中脘穴(肚臍直上4寸)向兩旁斜下方即沿肋弓邊緣分推50~100次。
7.按揉丹田
按摩者以拇指螺紋麵按於嬰幼兒丹田(肚臍下3寸),呼氣時輕輕按壓,吸氣時隨腹壁而抬,再以拇指指腹輕揉3~5分鍾。
8.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
●嬰幼兒俯臥位,施行以下手法
1.按揉脾俞、胃俞
1-1按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(在第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
1-2按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒胃俞穴(在第十二胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
2.按揉大腸俞
按摩者用兩拇指按揉嬰幼兒大腸俞穴(第四腰椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
3.橫擦肩背、腰骶
3-1按摩者以全掌為著力部位,橫擦嬰幼兒肩背,以手下有熱感為度。
3-2按摩者以全掌為著力部位,橫擦嬰幼兒腰骶,以手下有熱感為度。3-13-2
4.從腰骶部上推至背部
按摩者以全掌或掌根為著力點,從嬰幼兒腰骶部上推至背部。
對/症/加/減
●如為濕熱痢,加以下手法
1.清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
2.清小腸
按摩者握住嬰幼兒的手掌,以拇指螺紋麵或橈側麵,沿小指尺側邊緣從嬰幼兒小指指根直推向指尖方向50~100次。3.推六腑按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿嬰幼兒前臂尺側自肘推向腕橫紋尺側50~100次。
4.清天河水
按摩者用一手食、中二指指腹沿嬰幼兒前臂內側正中,自腕橫紋推至肘橫紋,即大陵至洪池,施術50~100次。
5.推下七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自上向下直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
6.按揉三陰交
按摩者以右手拇指按揉嬰幼兒三陰交穴(足內踝上3寸),50~100次。
●如為寒濕痢,嬰幼兒取仰臥位,加以下手法
1.補脾經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.按揉曲池
按摩者一手握住嬰幼兒之手,另一手拇指按揉嬰幼兒曲池穴(肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點)50~100次。
3.拿肚角
按摩者以雙手拇、食、中指三指,分別拿嬰幼兒肚角(兩側臍下2寸旁開2寸大筋處),5~10次。
●如為疫毒痢,嬰幼兒取仰臥位,加以下手法
1.清胃經
按摩者以一手固定嬰幼兒拇指及其掌指關節,以另一手拇指指腹或橈側麵,自嬰幼兒掌根推向拇指指根推大魚際外側緣50~100次。
2.清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒虎口沿橈側緣直推至食指尖50~100次。
3.推六腑
按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿嬰幼兒前臂尺側自肘推向腕橫紋尺側50~100次。
●如為休息痢,加以下手法
1.補脾經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.補大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,拇指和食指分開,以另一手拇指橈側麵或指腹,自嬰幼兒食指尖橈側緣直推至虎口50~100次。
3.按揉上巨虛
嬰幼兒坐位或仰臥位,按摩者用拇指按揉嬰幼兒上巨虛穴(足三裏下3寸),一按三揉3~5分鍾。
脫肛
脫肛又稱直腸脫垂,是直腸的黏膜層或整個直腸壁脫出肛門外的一種症狀。嬰幼兒如天生體虛,營養不良;或久瀉久痢,能量耗損較大而攝入和補充不足,氣虛下陷,升舉無能而使直腸脫垂;或濕熱積於大腸,大便幹燥;排便困難,大便用力增加腹腔內壓力,也可使直腸脫垂。脫肛常見的臨床表現為每逢大便時直腸黏膜脫出肛門外,輕者便後能自動回縮複位,重者便後需用手揉托方能複位,嚴重時直腸黏膜不僅大便時脫出,而且平時啼哭,咳嗽,打噴嚏,用力等使腹內壓增加時也會脫出。
推拿處方
按揉百會、按揉足三裏、摩臍、推上七節骨、揉龜尾。
若為氣血不足所致可補肺經、補脾經、按揉脾俞。
若為腎氣不足所致可補脾經、補腎經、按揉脾俞、按揉腎俞、捏脊、從腰骶部上推至背部。
若為實熱所致則加清大腸、清小腸、推六腑、推下七節骨。
按摩方法
●嬰幼兒取仰臥位,施行以下手法
1.按揉百會
按摩者拇指指腹置於嬰幼兒百會穴(頭頂部前後正中線與兩耳尖連線的交點處),按揉50~100次。
2.按揉足三裏
按摩者用拇指按揉嬰幼兒足三裏穴(膝蓋外側陷凹下3寸),50~100次或3~5分鍾。
3.摩臍
嬰幼兒仰臥位,按摩者用四指或掌摩嬰幼兒肚臍3~5分鍾。專家提示
4.推上七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自下向上直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
5.揉龜尾
嬰幼兒俯臥位,按摩者可用拇指指端或中指指端揉嬰幼兒尾椎骨末端50~100次。
對/症/加/減
●如為氣血不足所致,加以下手法
1.補肺經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指螺紋麵自嬰幼兒無名指指尖向第二指間關節橫紋推至末節掌麵螺紋麵50~100次。
2.補脾經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
3.按揉脾俞
嬰幼兒取坐位或俯臥位,按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
●如為腎氣不足所致,加以下手法
1.補脾經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.補腎經
按摩者使嬰幼兒掌心朝上,以另一手拇指指端,自嬰幼兒小指指根向小指指尖推小指末節掌麵之螺紋麵50~100次。
3.按揉脾俞
按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
4.按揉腎俞
嬰幼兒俯臥位,按摩者用兩手拇指按揉嬰幼兒腎俞穴(第二腰椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
5.捏脊
按摩者拇指指麵與其餘四指指麵相對用力,由尾部向頸部大椎,沿嬰幼兒背部正中線以及兩旁的肌肉向上提捏皮膚3~5遍。
6.從腰骶部上推至背部
按摩者以全掌或掌根為著力點,從嬰幼兒腰骶部上推至背部。
●如為實熱所致,加以下手法
1.清大腸
按摩者使嬰幼兒手掌側放,且拇指和食指分開,以另一手拇指橈側麵或指腹,自虎口沿橈側緣直推至食指指尖50~100次。
2.清小腸
按摩者一手拇指螺紋麵或橈側麵沿小指尺側邊緣從小指指根直推向指尖方向50~100次。
3.推六腑
按摩者用拇指麵或食、中指指麵沿肘推向腕橫紋尺側嬰幼兒前臂尺側自50~100次。
4.推下七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自上向下直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,50~100次。
尿床(遺尿)
正常嬰幼兒自3~4歲起能控製膀胱排尿,大多數嬰幼兒在3歲後夜間不遺尿,若5歲以後每周至少有一次發生不隨意排尿或者不隨意地將小便尿在床上謂之“遺尿”,又稱“尿床”。3歲以下的嬰幼兒,由於腦髓未充,智力未健,正常的排尿習慣尚未養成;以及3歲以上兒童因貪玩少睡,精神過度疲勞,睡前多飲等,偶爾尿床者,不屬病態。遺尿症多發生在夜間熟睡時,也有發生在白天的,但較少見。
推拿處方
點按氣海、點揉中極、按丹田、點按太溪、按揉三陰交、推上七節骨,直推腰骶、掌揉背部膀胱經。
若為腎氣虛所致,則補脾經、補腎經、補肺經、推三關、揉外勞宮、按揉百會、按揉腎俞、按揉命門、橫擦腰骶部。
若為氣血不足所致則補脾經、補肺經、推三關、按揉脾俞、按揉肺俞。
若為肝經濕熱所致清肝經、清小腸、揉洪池。
按摩方法
●嬰幼兒仰臥位,施行以下手法1.點按氣海
按摩者用拇指點按嬰幼兒氣海穴(肚臍正下方1.5寸),1~2分鍾。
2.點揉中極
按摩者用拇指點揉嬰幼兒中極穴(肚臍下4寸),1~2分鍾。
3.按丹田
按摩者按嬰幼兒丹田(肚臍下3寸),呼氣時按壓,吸氣時隨腹壁抬起,反複5~10次。
4.點按太溪
按摩者用拇指點按嬰幼兒太溪穴(足內踝尖與跟腱水平連線的中點),3~5次。
5.按揉三陰交
按摩者以右手拇指按揉嬰幼兒三陰交穴(足內踝上3寸),50~100次。
●嬰幼兒俯臥位,施行以下手法
1.推上七節骨
按摩者用拇指橈側麵或食、中二指指麵自下向上直推,即從嬰幼兒第四腰椎至尾骶骨,~100次。50
2.直推腰骶
按摩者用手掌著力從下至上推搓嬰幼兒腰骶部,以手下有熱感為度。
3.掌揉背部膀胱經
按摩者以掌根或全掌輕揉嬰幼兒背部脊柱兩側肌肉3~5分鍾。
對/症/加/減
●如為腎氣虛所致,嬰幼兒取坐位或俯臥位,加以下手法
1.補脾經
按摩者以一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.補腎經
按摩者以一手拇指指端,自小指指根向小指指尖推小指末節掌麵之螺紋麵50~100次。
3.補肺經
按摩者以一手拇指螺紋麵自其無名指指尖向第二指間關節橫紋推至無名指末節掌麵螺紋麵50~100次。
4.推三關
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指指腹沿嬰幼兒前臂橈側自腕橫紋推向肘橫紋,即陽池至曲池50~100次。
5.揉外勞宮
按摩者使嬰幼兒掌心向下,用另一手拇指或中指指端揉嬰幼兒外勞宮穴(掌背中央,與內勞宮相對處),50~100次。
6.按揉百會
按摩者拇指指腹置於嬰幼兒百會穴(頭頂部前後正中線與兩耳尖連線的交點處),按揉50~100次。
7.按揉腎俞
按摩者用兩手拇指按揉嬰幼兒腎俞穴(第二腰椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
8.按揉命門
按摩者用拇指按揉嬰幼兒命門穴(第二腰椎棘突下方),50~100次或3~5分鍾。
9.橫擦腰骶部
按摩者以全掌,橫擦嬰幼兒腰骶部,至有熱感為止。
●如為氣血不足所致,嬰幼兒取坐位或俯臥位,加以下手法
1.補脾經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向,即沿拇指橈側赤白肉際直推50~100次。
2.補肺經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指螺紋麵自嬰幼兒無名指指尖向第二指間關節橫紋推無名指末節掌麵螺紋麵50~100次。
3.推三關
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,用另一手拇指指腹沿嬰幼兒前臂橈側自腕橫紋推向肘橫紋,即陽池至曲池50~100次。
4.按揉脾俞
嬰幼兒取坐位或俯臥位,按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
5.按揉肺俞
按摩者可用拇指指端揉嬰幼兒肺俞穴(第三胸椎棘突下旁開1.5寸),3~5分鍾。
●如為肝經濕熱所致,嬰幼兒取坐位,加以下手法
1.清肝經
按摩者使嬰幼兒掌心向上,以另一手拇指螺紋麵自嬰幼兒食指指端向食指指根推食指末節掌麵螺紋麵50~100次。
2.清小腸
按摩者一手握住嬰幼兒的手掌,另一手拇指螺紋麵或橈側麵,沿嬰幼兒小指尺側邊緣從小指指根直推向指尖方向,50~100次。
3.揉洪池
摩者一手握住嬰幼兒的手,另一手拇指按揉嬰幼兒洪池穴,約50~100次。
小便次數過多
小便次數多即是小便頻數,又稱尿頻,是指小便次數增多,有急迫感而無疼痛的一種病症。嬰幼兒在2歲以前出現這種症狀者,不一定屬於病態。現代醫學認為本病的形成,是由於嬰幼兒高級神經係統功能發育不全、精神緊張等因素所致,在神經性尿頻、尿崩症等疾病中可出現。中醫認為本病主要是因為嬰幼兒體質虛弱,腎氣不足而無力製約水道所導致。
小便次數多常見臨床症狀為嬰幼兒不時想小便,一般每天超過10次,每次尿量不多,常伴有麵色白,四肢不溫,口幹口渴,神疲乏力等。如嬰幼兒出現小便頻,色白而清,四肢不溫,腹部發涼,少氣則為氣虛。
推拿處方
點按氣海、揉丹田、點揉中極、推揉三陰交、點按太溪、擦湧泉、揉上馬、補脾經、補腎經、補小腸、按揉百會、按揉脾俞、按揉腎俞、橫擦腰骶部。
若為氣虛則揉膻中、揉板門、補肺經。
按摩方法
●嬰幼兒仰臥位,施行以下手法
1.點按氣海
按摩者用拇指點按嬰幼兒氣海穴(肚臍正下方1.5寸),1~2分鍾。
2.揉丹田
按摩者以拇指輕揉嬰幼兒丹田穴(肚臍下3寸),50~100次。
3.點揉中極
按摩者用拇指進行點揉嬰幼兒中極穴(肚臍下4寸),1~2分鍾。
4.推揉三陰交
按摩者用拇指上、下推揉嬰幼兒三陰交穴(足內踝上3寸),50~100次或3~5分鍾。
5.點按太溪
按摩者用拇指點按嬰幼兒太溪穴(足內踝尖與跟腱水平連線的中點),3~5次。
6.擦湧泉
按摩者用掌推搓擦嬰幼兒湧泉穴(足掌心前1/3與後2/3交界處),至手下有熱感為度。
●嬰幼兒坐位,施行以下手法
1.揉上馬
按摩者以一手握住嬰幼兒的手,以另一手拇指指端揉嬰幼兒上馬穴(手背無名及小指掌指關節後凹陷中)50~100次。
2.補脾經
按摩者以一手握住嬰幼兒的手使其掌心向上,以另一手拇指自嬰幼兒拇指指尖推向指根方向50~100次。
3.補腎經
按摩者使嬰幼兒掌心朝上,以另一手拇指指端自嬰幼兒小指指根向小指指尖推小指末節掌麵之螺紋麵50~100次。