18###第八章 心理與性
思春期
嚴格地說來思春期就是一個人已具生殖能力的年齡階段；以一個男孩子來說他已能製造精子而一個女孩子來說則是她的卵巢已能製造卵子。這個字更廣泛地意指生命中的一段狂暴期--通常大約持續2~4年之久--也就是第二性征出現的時期。女孩開始有月經胸部漸大；男孩子則開始刮胡子有能力射精；對於男女兩性而言生活也漸漸地複雜起來了。
孩童發展專家指出美國女孩的青春期約在11~1歲間開始而男孩通常較晚一點在12~16歲左右。但是此時他們就會開始煩惱和同輩朋友比起來究竟這些現象算不算正常所以有很重要的一點必須提醒他們：就和人類的性一樣“正常這個字的範圍和變化也非常大。例如有些女生乳房已發育完全且已有規律性的月經但同班另一些女生則仍和小孩子的身體一樣--但這兩者都是非常正常的；據美國性教育與資訊會議創辦人卡德蘭醫師說也沒有一定的年齡限製青少年要在幾歲開始有月經或具射精能力以及對往後其性能力的發展有什麼相關。
（真正需要擔心的原因有：女孩在8歲以前胸部就開始發育男孩的睾丸在9歲之前就開始變大這兩種情形都關係到荷爾蒙分泌的問題即早熟青春期。小兒科內分泌專家已研發出一種荷爾蒙治療法可提供幫助。）
青春期的女孩
對於青春期的女孩首先會出現一些非外現的改變：她的卵巢會分泌比孩童時期多8~10倍的雌激素因而刺激了許多轉變的發生；她開始像小草般地成長乳頭旁的乳暈顏色漸深乳房也漸發育脹大；恥毛出現剛開始柔軟而漸粗、卷曲、顏色亦加深；青春期後的荷爾蒙分泌使得身體脂肪的分布改變於是臀部變大腰變細；聲音會稍微低一些另外她也開始具有性能力腋毛出現；而至於內部的改變則是陰道加深其他生殖係統也開始運作了。
有些人認為在女孩子的月經來潮時才是青春期的開始在某些地方人們甚至快樂地慶祝這個即將使女孩轉變成女人的預告；但事實上在青春期的一些改變中月經通常算是較遲的改變。據卡德蘭醫師所說的雖然這些變化的前後順序可能不會完全相同不過女孩通常會在第一次月經來潮之前2~3年胸部開始發育一年半到兩年半之前出現恥毛以及在第一次月經之前6個月出現腋毛。
在美國的研究調查資料發現女性第一次月經來潮的年齡平均不超過13歲但是不是隻因為有月經就一定表示她們已具生殖能力而是要等到約一年以後開始排卵所以在排卵之前的這一段月經都算是青春期假性排卵。（不過有極少數特殊的記錄是曾有女孩在第一次月經前就開始排卵了。）
青春期的男孩
至於男孩子的青春期來臨較晚而且比起女孩們他們對這些改變似乎較能泰然處之；不過卡德蘭博士指出雖然男孩青春期一些明現的生理發育比女孩們晚了兩年左右但是男孩第一次射精的年齡卻隻比女孩第一次月經來臨的年齡晚了半年而已；所以以男孩女孩具有生殖能力這部分來看其實時間相差不大。
男孩青春期最明現的第一訊息就是急速地長高然後緊隨著睾丸開始分泌製造睾固酮恥毛也出現了然後漸漸變卷、變粗。再過一陣時間之後腋毛出現；通常在恥毛卷曲變粗之後不久男孩就會第一次射精它可能發生在自慰或夢遺的時候而不管是哪一種方式這都是令人驚喜的事情。（許多小男孩以自慰來達到高潮不過直到現在這個階段才能真正射出精液。）據金賽博士對000多名男性的調查研究發現其第一次射精年齡分布在8~21歲；而其中有90%的男孩他們第一次射精的年齡分布於11~1歲之間；而大多數男孩們第一次射精都是在13歲左右。
隨著青春期的發展男孩們肌肉逐漸強壯且骨骼長度漸增、肩膀變寬、臀部變小；胡子也出現了、喉頭增大、聲音漸低沉。另外有80%的男孩得忍受暫時性胸肌擴大的尷尬因為此時睾丸所分泌的女性荷爾蒙作用所以胸部會變大（這種情形是很正常的而且很快就消失）陰莖、睾丸和陰囊逐漸變大勃起也漸能以其意誌來控製；臉部皮膚變的較油膩通常會造成青春痘的發生（男孩的情形較嚴重）；同時體內的一種泌離腺體（分布在腋下及腹股間凹處）特別是汗腺會十分發達（據研究工作者表示這種腺體會產生一種特殊氣味或者費洛蒙即人體基本性訊息的係統部分之一。）
青春期之前的性
廣義地來看青春期即是年輕人性意識的覺醒而許多成年人也認為這段暴風雨似的轉型期以前孩子們非常地純真幾乎完全不明白什麼叫做“性（除非我們告訴他們這些事情）。不過在0~0年以來的性研究調查卻發現事實已並非再如這般單純。性並非在青春期才開始對我們大部分的人來說它幾乎在我們一出生的時候就出現了。據性學大師馬斯特醫師表示超音波掃描出男性胎兒在出生前幾周於母體子宮內已發現有勃起的現象；而女性胎兒在出生後數周陰道就出現潤滑液分泌的現象。在金賽博士的研究對象中七成的男性表示其在青春期之前便已發生某種性的行為--最典型的就是自慰、展現自己的性器或觸摸別的男孩的性器。這種情況比較少發生在女孩們身上但是盡管如此有14%的女性回憶當年的青春期發現有時她們也藉由自慰的方式或和其他人有性的接觸而達到性高潮。
換言之我們幾乎在出生降臨的第一天就已是性的動物了這種說法或許能安慰父母對於管教孩童純真的性有較彈性的衡量不過它卻無法幫上任何人的忙。孩子原本就具備了“性的特質不管他們是否已達到了青春期；真正能幫助他們的是在他們一旦已到了青春期的時候就灌輸他們真實的性知識。
性欲
她希望每周做愛3次待教其餘夜晚也要相擁熱吻他卻感到1個月做愛1次已經足夠。這便是常見的性欲差異問題：胃口大小有別。
克利夫蘭大學醫院人類性行為中心的醫學主任李文醫師說：“這種情況經常看到而唯一能解釋的理由是：我們通常不會檢測伴侶的性欲強度尤其是長期狀況下。性關係展開的頭幾年總是會常常做愛而且兩人都很快樂但到後來問題就會漸漸冒出來了。
哥倫布市阿靈頓婚姻與性問題中心主任布區博士也這麼說：“如果一對已婚夫妻都想6個月做愛一次那很好一點問題也沒有。會出問題的是兩人欲望有差別的時候。
李文醫師認為要讓男女雙方協調好照他們的意思增加（或減少）性交次數並非沒有辦法。
他說：“最容易的方法是自慰紓解一下壓力。如果你無法讓伴侶經常配合你的意願不妨學習如何提高性愛的品質而不是次數其餘時間再以自慰紓解。也許有些人不太能接受這種方法將自慰當做已婚者的性行為但專家說這情形很普遍千萬不要有罪惡感--尤其是它既能帶給你滿足、又不破壞你的婚姻。
性欲很低
另一個常見的問題是性欲不強不論是自動或被動都提不起“性趣。布區醫師說一般人多半以為這個問題比較常發生在女性身上但事實卻不然男女都一樣常見甚至男性還反而多一些。由於在大家的觀念中男人似乎是任何時候、任何地方都可以做愛因此一旦他們的情欲開始衰減之後他們就會驚慌不已。
缺乏性欲有時是生理問題造成的如服用藥物產生副作用（比方說高血壓藥物）、荷爾蒙失調或酗酒等所引起的慢性疾病但實際上因這類問題而引發性欲降低的情形並不常見。
布區醫師說：“我們大可花大把鈔票將病人身體治療到毫無毛病的狀態但問題通常還是與伴侶有關也就是說真正問題是出在兩人的關係上。
畢竟性是男女關係的肉體表現如果你有壓仰的怒氣、不喜歡性行為的方式、覺得受對方擺布或有壓力、和對方有距離感、覺得了無趣味那麼你喪失性欲絕對與疾病無關而是情緒的反應罷了。
解剖性欲
李文醫師說要為一對關係建立良久的男女找出性欲喪失的原因實在是困難又費時因為性欲減低的原因多得不得了。但是若能了解性欲並不隻是生物需求、不是饑餓那種生理欲望那麼多少有些幫助。事實上它牽涉到三股力量的互相作用--生物衝動、心靈渴望以及略為複雜的動機。若能區分這三者間的差別便有助於找出問題。