馬某某，男，54歲，漢族，已婚,吉林師範學院教師。人院日期：1984年6月7日。
病曆摘要：
患者間斷性胃腺脹滿、疼痛32年，加重4年。患者於32年前，由於生活飲食不規律而誘發胃脘部脹滿疼痛，吐酸水，燒心，柏油樣便。而後去東北某部隊醫院治療，做上消化道造影診斷為十二指腸球部澳瘍，經治療症狀消失出院。但此後常因情誌改變或勞累而誘發。3年前因勞累而見胃脘疼痛，納呆，大便潛血、在吉林222醫院做胃鏡檢查診斷為慢性淺表萎縮性胃炎，而收入院治療2個月，諸症減輕出院，出院後因工作勞累病情複發，經治療（用藥不詳）效果不佳，慕名前來我院就診，以萎縮性胃炎收人院。現症3胃脘脹滿，隱痛，納呆，便溏，日行2~3次，遇涼則痛甚，喜溫喜按，噯氣頻發，胸脅脹滿，後背疼痛。舌暗紅，笞薄黃，：脈弦細滑。既往有髙血壓病史，27年前患過淋巴結核已治愈，否認有肝炎、傷寒等傳染病史，無煙酒嗜好，家族中無同類病患者。
查體：發育正常，營養中等，自動體位，全身皮膚無黃染及出血點，淺表淋巴結無腫大，頭顱無畸形，鞏膜無黃染，咽都無充血，扁桃體不大，氣管居中，甲狀腺不大，胸麻發育正常；兩側對稱，兩肺叩清音，肺肝濁音界於右側無外傷辛術及過敏史鎖骨中線第五肋間，兩肺未聞及幹濕性羅音，主動解嘛聽診區第二心音亢進，各瓣膜未聞及雜音，腹平軟，劍突下有壓痛，肝脾未觸及，脊柱四肢及神經係統未見異常。
X線檢查：心肺膈未見異常，心電圖：大致正常心電圖，竇性心律。上消化道造影印象：胃炎。B超檢查提示：慢性膽囊炎，合並膽石症，肝、脾、胰、雙腎未見占位性病變。
胃鏡檢查：1983年6月3日在吉林市第一人民醫院做胃鏡檢查。報告：食道、賁門、胃底正常，胃體粘膜皺襞紅白相間，以紅為主，粗大，色澤粉紅，胃角正常，胃竇粘膜皺襞充血，紅白相間，以白為主，地圖樣改變，可見粘膜下血管呈樹枝狀，分泌物量少，粘膜下有出血點，幽門可見，形狀圓，開閉自然，十二指腸球部未見充血水腫，球後未見憩室。診斷：慢性淺表性萎縮性胃炎。病理診斷：慢性胃炎，腸化輕度。
1984年6月14日我院做胃鏡檢查報告：食管，賁門，胃底，胃體滯留液量較多，稍獨，粘膜橘紅色，敏襞規則，胃體下部小彎側及胃角粘膜花斑狀，胃竇粘膜薄，色白，血管透見呈樹枝狀。幽門可見，形狀圓，開閉自然，十二指腸未見異常。診斷：慢性萎縮性胃炎。病理診斷：慢性萎縮性胃炎，伴中-重度腸上皮化生。
中醫診斷：胃腺痛。
西醫診斷：慢性萎縮性胃炎，伴中-重度腸上皮化生。
治法：和脣降逆，通絡止痛。
方藥：胃病1號。
每日1劑，水煎兩遍，分2次溫服。
1984年6月21日二診：患者胃胺脹滿、疼痛減輕，心前區痛亦未發作，脅脹滿略減，薛背痛近幾天消失，飲食好轉，由日進食150g增至日25，寐安，大便清稀，日6次，經脲蕓香正氣水後大便成形，次數減少，舌暗紅，苔黃微膩，脈弦細，繼續服上方治療，煎服法同前。