初產婦生產開始時的信號為:分娩前7~10日,會排出膠狀黏液,有少量出血或者破水的情形。分娩前子宮的收縮大概為10分鍾左右1次,如果1小時內有6~7次規律正常收縮的話,表示要開始分娩了。
經產婦生產開始時的信號為:即使有分娩前期的一段時間,但仍有突然分娩的情況,所以當子宮每隔15~20分鍾收縮1次時,並有少量出血的話,便應該立即送入醫院待產。
分娩時,妊娠陣痛是依情況而逐漸增加其強度的。陣痛可以是不規則的,因人而異,有相當的疼痛感,最常出現在對分娩有強烈不安的孕婦身上。
274.第8次產前檢查
第8次產前檢查的內容與第7次基本相同。醫生會建議你注意分娩的征兆。
見紅是分娩即將開始的可靠征象。在分娩開始前24~48小時內,經陰道排出少量血性黏液,稱為見紅。它是因為子宮頸口擴張,使宮口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破裂而有少許出血,與子宮頸黏液混合排出而成。如果出血量較多,超過了月經量,應該考慮不是臨產先兆,而是病理性的妊娠晚期出血(警惕前置胎盤)。
臨產的主要標誌為規律性子宮收縮,每次持續30秒鍾以上,間歇10分鍾左右,並且逐漸增強,同時伴隨子宮頸擴張和胎先露的下降。
現在,分娩可隨時發生,因為在預產期的前後2周內分娩都屬正常,要做好隨時住院的準備。要再次確認住院的必需品、與家人聯係的方法、交通工具等。孕婦必須外出時,一定要有人陪同。孕婦每天要清潔身體,做好母乳喂養的準備,繼續對乳房、乳頭進行清潔、按摩、矯正。盡可能地多休息,養精蓄銳,為分娩做好充分的心理、精神與體力準備。
此時,如果在還沒有出現規律性宮縮之前,並沒有感到尿意的時候,下身流出許多液體,這便是早破水。有些孕婦在破水之後會很快臨產,也有些孕婦會等待一些時間。無論是哪一種情況,一旦發生早破水,都應該馬上平臥,防止臍帶脫垂;不要洗浴;立即安排適當的交通工具去醫院,接受醫生的處理。
275.第9次產前檢查
第9次產前檢查,應該是你孕期最後一次產前檢查,內容同第8次的內容基本相同。孕婦這個時期要特別注意“見紅”等臨產征兆。其他產兆還有:腹墜腰酸、大小便次數增多、子宮頸口及陰道排出的分泌物增多、胎動減少、體重停止增加、宮縮等。
分娩正式開始的標誌是規律宮縮。當每隔10分鍾出現一次有規律的宮縮時,意味著分娩即將開始。每次宮縮由弱變強,維持一定時間之後,又逐漸減弱以至消失。以後,兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短,宮縮的持續時間逐漸延長。這就是分娩前的子宮收縮,也稱分娩陣痛。子宮收縮最初是每隔20~30分鍾出現1次,逐漸縮短到每次間隔15分鍾、10分鍾甚至每隔5分鍾就出現1次,宮縮的持續時間由最初持續20秒增加到40秒甚至1分鍾。
產婦一定要記清楚產兆出現的時間,記清楚見紅和破水的時間,記清楚規律宮縮出現的時間和間隔。
分娩和懷孕一樣,一百個產婦會有一百種感覺,但經曆了分娩的多數母親都會說,分娩是一個能夠承受的自然過程。要記住,你將要做的事情是在幫助你的寶寶順利、安全地娩出,幫助寶寶邁開進入人生的第一步。現在,你的寶寶期待著你的勇敢、鎮定,期待著你的幫助、你的愛。當你這樣想的時候,你就會將注意力從分娩的自我感覺上轉到此時此刻最需要你的寶寶的身上,而所有的疼痛就都變得可以承受了。
276.經常去散步
產前經常做力所能及的活動對即將到來的分娩大有幫助。這時,身體沉重的孕媽媽最適宜的運動莫過於散步了。
肌肉力量得到鍛煉加強,可幫助骨盆運動,有助於分娩時減輕疼痛。
改善孕媽媽腳部的血液循環,因而可促進全身的血液循環,使胎兒血液供應更充足。
通過散步可刺激腳下通向所有器官組織的60多個穴位,調理髒腑功能,使孕媽媽健身祛病。
散步能夠安定神經係統,增加肺部換氣功能,促進孕媽媽的消化、吸收及排泄功能。
277.警惕過期妊娠
在過期妊娠的孕婦中,有部分人是記不清末次月經時間或因月經周期不規則而被誤診為過期妊娠,而這些胎兒沒有真正的過期,所以在宮內還會繼續生長。
一些確實過期的孕婦胎盤有兩種情況:胎盤功能正常或衰退。前者胎兒會繼續生長,後者則不會,胎兒有一定的危險。人類胎盤在妊娠5個月起開始逐漸衰老,妊娠過期後,胎盤明顯老化,功能衰退,形成過熟兒。因此,過期妊娠胎兒的預後與胎盤功能有密切關係。20%~40%的過期妊娠圍產兒死亡均由胎盤老化造成。如絨毛緊密融合壞死,脫落於絨毛間隙中形成栓塞。血流量明顯減少,使得物質交換與轉運能力下降,以至於胎兒缺氧,停止生長。缺氧嚴重會危及胎兒的生命。