所有外傷如果不阻止細菌侵襲,都很可能會造成傷口感染或者化膿。血毒甚至死亡都可能由於感染引起。為防止傷口感染,童子軍必須迅速用一種叫做“無菌敷料”的東西在傷口處敷上。無菌敷料是一種外科用敷料,製作後具有無菌效果。在市場上能買到好幾種敷料,也可以在藥店購買。在使用敷料時,注意不要接觸敷料的表麵,因為它要覆蓋在與傷口接觸的地方。如果你帶齊了紅十字會急救設備,這種受傷就幾乎不可能會發生。在護理傷口時,不要用手去摸或者做其他類似動作。每個人的手盡管看上去似乎特別幹淨,但從阻止細菌的角度看卻並不幹淨;水也是一樣,所以不要用水去清洗傷口。
童子軍應始終將紅十字會急救設備或類似的裝備帶在身邊,因為有了它們,童子軍就能隨時處理幾乎一切受傷情況;如果沒有攜帶,將會發現很難隨手找到什麼東西覆蓋傷口,同時又讓傷者非常安全。如果找不到準備好的敷料,若有條件,可以將一條毛巾放在開水裏燙上15分鍾,並在不觸摸毛巾內表麵的情況下擰幹水,然後敷到傷口上。如果你連這樣的條件也沒有,第二理想的“敷料”就是使用一條不久前才洗過但尚未啟用的毛巾或手帕。不過,必須用繃帶將其固定在受傷的部位上。不要擔心讓傷口暴露在大氣中,因為細菌不會在空氣中四處漂浮,相反,這樣的暴露要比使用沒有無菌效果的水或其他“敷料”安全得多。當然,也可以用一條沒有在沸水中燙過的毛巾或者一團從衣服上撕下來的棉花包紮傷口,但是這樣做有可能給傷者造成較大的傷害。
被蛇咬傷
雖然蛇咬傷也是外傷,但毒蛇咬出的傷口之所以嚴重,並不是因為外傷的共同特性所致,而是因為毒液會迅速進入人體內部並在人腦中活動,從而可能導致人立即死亡。響尾蛇和有毒水蛇是美國最危險的蛇類。
為防止有毒物質進入人體,應立即在傷口上綁一根帶子、手帕或繃帶。綁的時候隻能綁在傷口末端,不過,幾乎所有蛇咬傷都發生在手臂或腿上。如果是這樣,就用熱水泡泡傷口,然後使勁擠壓或吮吸傷口,以便把毒液逼出來。吮吸傷口並非危險之舉,阻礙吮吸者的嘴裏也有傷口或傷痕。之後,用高濃度的氨水為傷口消毒。這種消毒液並非芳香氨醑,而是隨便一家藥店都耳熟能詳的高濃度氨水。不過,芳香氨醑也應當作為刺激藥物使用。
如果你除了一根帶子,沒有別的東西可用於捆綁傷口,就要毫不猶豫地用帶子捆,然後通過擠壓或吮吸傷口的方法,盡量多地讓傷者排出毒液。當然,也要像治療與蛇咬傷同樣嚴重的傷情一樣,隨時派人去請醫生並靜候醫生到來。將帶子或繃帶就地包紮一個小時。時間長了並不安全,因為那樣會切斷血流循環路線,從而造成傷口壞死。過了一個小時以後,將帶子或繃帶鬆開,這樣就會有少許毒液進入體內。如果被咬者似乎沒有出現受到太大影響的症狀,就稍等片刻之後再次包紮,並且重複這一過程直至包紮用具徹底不用。不過,如果被咬者看似受到了毒液的嚴重影響,那部分毒液也已經進入他的體內,那麼你就不能再次為他“鬆綁”,而是仍然保持包紮狀態,隻能甘冒傷口壞死的危險。
無大出血的傷口
大多數外傷都屬於這種情況。如前所述,使用紅十字會設備中包含的各種用具。如果在傷口上綁緊繃帶,可以止住常見的流血現象。
伴有大出血的傷口
童子軍必須做好立即阻止嚴重出血的準備,隨後應在傷口處敷藥。到目前為止,動脈出血是最危險的。動脈斷裂而流出的血為鮮紅色,能迅速噴湧而出。由於血液在動脈中流動的過程離心髒較遠,因此必須立即壓住離心髒較近的一端,就像一根橡皮管如果漏水,必須緊緊捏住進水那一端的管子進行阻止一樣。童子軍還應當了解較大動脈在人體中的分布線路,這樣就會知道按住哪個部位。手臂上主動脈的分布路線,位於上臂大塊肌肉的內側下方大約與外衣衣縫同一條直線處;而大腿動脈則從臀部到胯部的中點並向下延伸,大致與褲腿內縫的直線重合。因此,應在胯的下方約3英寸處按壓。對這兩種動脈施加壓力時,要用手指朝著骨頭所在的方向壓。通常你能感覺到動脈在你的手指下麵跳動,而隻要按壓的力度適中,手指下方的流血就會停止。當然,你肯定無法用手指一直這麼壓下去,因為很快便會感到疲勞和麻木。所以,按壓出血部位時,要讓另一名童子軍準備一條止血帶。最簡單的止血帶是一條手帕,可以輕輕地綁在流血的傷肢上。在這條手帕上麵、壓動脈的手指正上方,應當放一塊光滑的石頭或軟木塞。一切準備就緒之後,再在手帕下麵傷肢的外沿放一根大約1英尺長的棍子。不停地調整棍子的位置,直到手帕上的石頭能像你靈活的手指一樣給動脈施加壓力為止。將棍子綁在這一位置上,以防止它自然鬆動。