第11章 色診麵色總義(4)(1 / 3)

肺主氣,氣虛則色白。腎屬水,水涸則麵黧。青為怒氣傷肝,赤為心火炎上。萎黃者內傷脾胃,紫濁者外感客邪。惟悴黯黑,必悒鬱而神傷;消瘦淡黃,乃久病而體憊。山根明亮,須知欲愈之 ;環口黧黑,休治已絕之腎。(張三錫。)麵黑為陰寒,麵青為風寒。青而黑,主風,主寒,主痛。

黃而白,為濕,為寒,為熱,為氣不調。青而白,為風,為氣滯,為寒,為痛也。大抵黑氣見於麵,為病最凶。若暗中有光,準頭年壽亮而滋潤者生,枯夭者死。(王宇泰。)黃屬脾胃。若黃而肥盛,胃中有痰濕也。黃而枯 ,胃中有火也。黃而色淡,胃中本虛也。黃而色黯,津液久耗也。黃為中央之色,其虛實寒熱之機,又當以飲食便溺消息之。

白屬肺。白而薄澤,肺胃之充也。肥白而按之綿軟,氣虛有痰也。白而消瘦,爪甲鮮赤,氣虛有火也。白而夭然不澤,爪甲色淡,肺胃虛寒也。白而微青,或臂多青脈,氣虛不能統血也;若兼爪甲色青,則為陰寒之證矣。白為氣虛之象,縱有失血發熱,皆為虛火,斷無實熱之理。

蒼黑屬肝與腎。蒼而理粗,筋骨勞 也。蒼而枯槁,營血之涸也。黑而肥澤,骨髓之充也。黑而瘦削,陰火內戕也。蒼黑為下焦氣旺,雖犯風寒,亦必蘊為邪熱,絕少虛寒之候。

赤屬心主三焦。深赤色堅,素稟多火也。赤而 堅,營血之充也。微赤而鮮,氣虛有火也。赤而索澤,血虛火旺也。赤為火炎之色,隻慮津枯血竭,亦無虛寒之患。大抵火形之人,從未有肥盛多濕者,即有痰嗽,亦燥氣耳。(石頑。)色貴明潤,不欲沉夭。凡暴感客邪之病,不妨昏濁壅滯。病久氣虛,隻宜瘦削清 。若病邪方銳,而清白少神。虛羸久困,而嫵媚鮮澤,鹹非正色。五色之中,青黑黯慘,無論病之新久,總屬陽氣不振。唯黃色見於麵目,而不至索澤者,皆為向愈之候。若眼胞上下如煙煤者,寒痰也。眼黑頰赤者,熱痰也。眼黑而行步艱難,呻吟者,骨節疼痛,痰飲入骨也。眼黑而麵帶土色,四肢痿痹,屈伸不便者,風痰也。

病患見黃色,光澤為有胃氣,幹黃者是津液之槁。目睛黃者,非癉即衄。目黃大煩為病進。(《三昧》。仲景雲∶脈和,其人大煩。目重,瞼內際黃者,為欲解也。不得遽指為病進。)麵目色同為順,色異為逆。同者謂其如常而未改也,異者謂其一部獨異於常也。

麵色夭然不澤,其脈空虛,為奪血。傷寒汗不出,大顴發赤,噦者死。顴見青氣者死。黃兼青紫,脈芤者,瘀血在胃,或脅內有塊。麵上多白點,是蟲積。麵色青黃白不常,及有如蟹爪路,一黃一白者,主食積。(亦有白斑如錢大。暈滿額麵者。)目睛黃者,酒疸;麵黃白及腫連眼胞者,穀疸,其人必心下痞;麵黑者,女勞疸,一曰黑疸。明堂眼下青色,多欲勞傷,精神不爽,即夜未睡。(李士材。)

色診目色應病類

目部內應髒腑部位篇

五髒六腑之津液,盡上滲於目。

目者肝之官也。肝開竅於目,目藏精於肝。肝者主為將,使之候外。欲知堅固,視目大小。目下果大,其膽乃橫。

水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。(據此是下胞屬脾也,予曆診亦以下屬脾,上屬胃為合。)足少陽之筋結於目 ,為外維。其病也,頸維筋急,從左之右,右目不開。

足太陽之筋,為目上綱。足陽明之筋,為目下綱。其病也,寒則筋急,目不合;熱則筋縱,目不開。

手太陽之筋,屬目外 。手少陽之筋,屬目外 。足之陽明,手之太陽,筋急則口目為 , 急不能卒視。

手少陰之脈,係目係。其病目黃,脅痛,掌中熱痛。

手太陽之脈,至目銳 ,其支者至目內 。其病目黃。

足太陽之脈,起於目內 。其病目黃,目似脫,項似拔。

手少陽之脈,至目銳 。其病目銳 痛。

足少陽之脈,起於目銳 。其支者複至目銳 後。其病目銳 痛。

足厥陰之脈,連目係,從目係下頰裏。

足陽明有夾鼻入於麵者,屬口對入係目本。足太陽有通項入於腦者,正屬目本,名曰眼係。病苦頭目痛。入陰出陽,交於銳 ,陽氣盛則 目,陰氣絕則瞑目。(絕,極也。謂不交於陽也。)足陽明胃脈,上至目內 。

陰蹺之脈,合太陽、陽蹺而上行,至於目內 ,故目內 痛者,取之陰蹺。邪客於足陽蹺之脈,令人目痛,從內 始。診目痛,赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。(上並出《內經》。)首尾赤 屬心,滿眼白睛屬肺,其烏睛圓大屬肝,其上下肉胞屬脾,而中間一點黑瞳如漆者,腎實主之。(楊仁齋。)黑珠屬肝,白珠屬肺,瞳人屬腎,大角屬大腸,小角屬小腸,(大外小內。)上胞屬脾,下胞屬胃。(夏禹鑄。按∶其赤絡屬於心。)