刺壯士真骨者,堅肉緩節,監監然。此人重則氣澀血濁,刺此者,深而留之,多益其數。勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。(重。濃濁也。勁, 捷也。)嬰兒者,其肉脆,血少氣弱,刺此者,以毫針,淺刺而疾發針,日再可也。(上肥瘦常人壯士嬰兒。)夫忍痛不忍痛者,皮膚之濃薄,肌肉堅脆緩急之分也。非勇怯之謂也。故勇士之不忍痛者,見難則前,見痛則止。怯士之忍痛者,聞難則恐,遇痛不動。勇士之忍痛者,見難不恐,遇痛不動,怯士之不忍痛者,見難與痛,目轉麵盼,恐不能言,失氣驚戰,顏色無定,乍死乍生。夫勇士者,目深以固,長衡(當是衝字。)直揚,三焦理橫,其心端直,其肝大以堅,其膽滿以傍,(平聲,充溢於外。)怒則氣盛而胸張,肝舉而膽橫, 裂而目揚,毛起而麵蒼,此勇士之所由然也。怯士者,目大而不減,陰陽相失,三焦理縱, 短而小,肝係緩,其膽不滿而縱,腸胃挺,脅下空,雖方大怒,氣不能滿胸,肝肺雖舉,氣衰複下,故不能久怒,此怯士之所由然也。(上忍痛不忍痛並勇怯。)凡人之骨強筋弱肉緩皮膚濃者耐痛,其於針石之痛亦然,加以黑色而美骨者耐火 矣。堅肉薄皮者,不耐針石火 之痛也。人之病,同時而傷,或易已或難已者,其身多熱者易已,多寒者難已也。(傷科,氣滑血充者易複,氣滯血少而濕多者每潰爛纏延。)人之勝毒不勝毒者,胃濃色黑大骨及肥者皆勝毒,其瘦而薄胃者,皆不勝毒也。(勝毒者有病,可用大寒大熱及諸毒藥重劑也。上耐痛不耐痛勝毒不勝毒,並出《靈樞》。)
辨善病風厥消癉寒熱痹積聚善忘善饑不瞑多臥形狀篇
(出《靈樞》)人之有常病也,亦因其骨節皮膚腠理之不堅固者,邪之所舍也,故常有病矣。
人之善病風厥漉汗者,肉不堅,腠理疏故也。何以候肉之不堅也?曰, 肉不堅而無分理,理者粗理,粗理而皮不致者腠理疏,此言其渾然者。(渾然,謂未甚異於常人也。)人之善病消癉者,五髒皆柔弱故也。(五髒脆與五髒脈微小者,皆苦消癉。)何以知五髒之柔弱也?曰∶夫柔弱者必有剛強,剛強者多怒,柔者易傷也。(言其性情剛強,五誌火盛,髒體柔脆,不勝其灼,故津燥多怒。)此人薄皮膚而目堅固以深者,長衝直揚,其心剛,剛則多怒,怒則氣上逆,胸中蓄積,血氣逆留,寬皮充肌,血脈不行,轉而為熱,熱則消肌膚,故為消癉,此言其人剛暴而肌肉弱者也。
人之善病寒熱者,必其人小骨而弱肉也,何以候骨之大小,肉之堅脆,色之不一也?(上句未及色,蓋脫文。一,純也。)曰∶顴骨者骨之本也,顴大則骨大,顴小又骨小,皮膚薄而其肉無 ,其臂懦懦然,其地色殆然,不與其天同色,汙然獨異,(天,額角。地,頰車。)此其候也。而又臂薄者,其髓不滿。故善病寒熱也。
人之善病痹者,理粗而肉不堅也。痹之高下有處,各視其部。(部,麵之色部也。義詳麵色篇中。)人之善病腸中積聚者,皮膚薄而不澤,肉不堅而淖澤也。如此則腸胃惡,惡則邪氣留止積聚乃傷,腸胃之間,寒溫不次。(積聚,有因飲食生冷,胃中血液瘀凝,有因風寒自經絡內襲,日久痰血相裹結。)邪氣稍(漸也。)至,蓄積留止,大聚乃起。(上五條出五變篇。)人之善忘者,上氣不足,下氣有餘,腸胃實而心肺虛,虛則榮衛久留於下,不以時上,故善忘也。(又曰∶氣並於上,亂而善忘。)人之善饑而不嗜食者,精氣並於脾,熱氣留於胃,胃熱則消穀,穀消則善饑,胃氣逆上,則胃脘寒,(當是實字。)故不嗜食也。
人之病而不得臥者,衛氣不得入於陰,常留於陽,留於陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣。
人之病而目不得視者,衛氣留於陰,不得行於陽,留於陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹺滿,不得入於陽則陽氣虛,則目常閉也。
人之多臥者,其人腸胃大而皮膚濕,而分肉不解也。腸胃大則衛氣留久,皮膚濕則分肉不解,其行遲。(濕,痰水也。解,利也。凡人身傷於濕與多痰者,其性皆好臥。)夫衛氣者,晝行於陽,(經也。)夜行於陰,(髒也。)陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。故衛氣留久而行遲者,其氣不清,目常欲瞑,故多臥矣。其腸胃小皮膚滑以緩,分肉解,則衛氣留於陽者久,故少瞑也。
(此皆素性然也。)其卒然多臥者,邪氣留於上焦,上焦閉而不通,已食若飲湯,衛氣留久於陰而不行,(亦有因胃實不寐者,所謂胃不和則臥不安也。或食填太陰,或痰飲格於中焦。故凡痰據於陽,令人多臥;痰據於陰,令人不寐。)故卒然多臥矣。(上五條出大惑論。按∶《靈樞》口問篇所論十二邪,亦人之常病也,但言榮衛氣血,不及外診之形,故不具錄。)