消化腺
一、肝
肝是人體最大的腺體，可分泌膽汁，參與營養物質的合成.轉化與分解,參與激素、藥物等物質的轉化與解毒,同時具有造血、吞噬、防禦等功能。
1.肝的形態
肝呈不規則的楔形，右端厚而大，左端小而薄。可分為上、下兩麵,前後、左、右四緣。肝上麵隆凸，與膈相貼稱膈麵，被矢狀位的鐮狀韌帶分為左、右兩葉。肝下麵凹凸不平，與腹腔器官相鄰，故稱髒麵。髒麵有左右兩條矢狀位的縱溝和位於兩縱溝之間的橫溝，相互連成“H\\\"形。其橫溝又稱肝門,是肝固有動脈左，右支，肝門靜脈左、右支,肝左右管。神經和淋巴管等出人肝的部位。右縱溝的前部為一淺窩，容納膽囊,故稱膽囊窩;後部有下腔靜脈通過，故稱腔靜脈溝。在膠靜脈溝的上端處有肝左、中右靜脈出肝後文即注人下腔靜脈，臨床上常稱此處為第2肝門。
肝的髒麵被“H\\\"形溝分為四葉，右縱溝的右側為右葉,左縱溝的左側為左葉，左、右縱溝之間，肝門的前方為方葉，肝門的後方為尾狀葉。
2.肝的位置
肝大部分位於右季肋區和腹上區，小部分位於左季助區。
二、膽囊和輸膽管道
1.膽囊
膽囊為儲存和濃縮膽汁的囊狀器官，位於肝勝麵的膽囊窩內。膽囊呈梨形.容量40- 60ml，分為膽囊底、膽囊體、膽囊到和膽囊管4部分。膽囊底的體表投影位於右鎖骨中線或右腹直肌外緣與右肋弓交點附近
二、膽囊和輸膽管道
1.膽囊
膽囊為儲存和濃縮膽汁的囊狀器官，位於肝髒麵的膽囊窗內。膽囊呈梨形容最40- 60ml分為膽囊底膽囊體膽囊頸和膽囊管4部分。膽囊底的體表投影位於右鎖骨中線或右腹真肌外緣與右助弓交點附近。
2.輸膽管道
輸膽管道是將肝細胞分泌的膽汁輸送到十二指腸腸腔內的管道，可分為肝內膽道和肝外膽道兩部分。肝內膽道包括膽小管和小葉間膽管;肝外膽道包括肝左管、肝右管、膽囊管和膽總管。膽總管在肝十二指腸韌帶內下降至胰頭和十二指腸降部之間，斜穿十二指腸降部中後內側壁與胰管彙合，形成膨大的肝胰壺腹，開口於十二指腸大乳頭。在膽總管末端和胰管末端及肝胰壺腹周圍，有環形平滑肌增厚，形成0ddi括約肌。空腹時，該括約肌保持收縮狀態，由肝細胞分泌的膽汁經肝左右管肝總管膽囊管進入膽囊儲存。進食後，在神經體液因素的調節下，引起膽囊收縮和Oddi括約肌舒張，使膽囊內的膽汁經膽囊管膽總管肝胰壺腹:大二指腸大乳頭排入十二指腸。
膽汁的產生與排出途徑如下:
肝細胞分泌膽汁-→膽小管- +小葉間膽管-→肝左、右管-→肝總管- →膽總管→肝胰壺腹-→十二指腸大乳頭