遺尿症
遺尿症,俗稱尿床,是指5歲以上的小兒仍不能控製自己排尿,尤其在夜間遺尿更甚,男孩多於女孩。小兒出生後,大腦、膀胱的功能隨著年齡的增長,逐漸發育成熟,在10~18個月,就可以訓練自覺地排尿,一般先在白天,以後晚上睡眠時控製排尿。引起遺尿症的病因可分為兩種;第一種是出生以後從未能在入睡後控製排尿,可能與遺傳因素有關,也可能為先天,性器官缺陷,如小膀胱等或大腦神經功能失調;第二種是在出生後曾有過一段時間,一般在1年以上,能夠在入睡後控製排尿,爾後出現遺尿,可能由於嚴重疾病後身體虛弱引起,也可由於環境更換如臨睡前特別興奮、情緒不愉快,還可由於蟯蟲、勞累、睡前多飲等引起。遺尿大多見平時容易興奮、膽小、過於敏感或睡眠過深的兒童。
1.病症表現
(1)遺尿症的小兒一般在入睡後2~3小時尿床,有時可1夜之中尿床數次,也可數天1次。
(2)患兒入睡後不容易叫醒,即使已經尿床,自己也不知道。
(3)由於經常尿床,再加上家長的譴責、打罵,患兒出現自卑心理,不合群,精神緊張,睡眠不好,影響活動、學習,食欲也減低,還會出現麵色蒼白、精神萎靡、經常怕冷等症狀。
2.自我防護
(1)每日晚飯後要控製飲水量。
(2)積極預防和治療引起遺尿的原發病。
(3)耐心教育,鼓勵患兒消除怕羞、緊張情緒,建立起戰勝疾病的信心。
(4)臨睡前提醒患兒起床排尿,睡後按時喚醒排尿1~2次,從而逐漸養成自行排尿的習慣。
(5)日間鼓勵多飲水,減少排尿次數,增加膀胱容量。
維生素D缺乏性佝僂病
維生素D缺乏性佝僂病是由體內維生素D不足,引起全身鈣、磷代謝失常而致骨骼改變的小兒常見病。臨床以非特異性的神經精神症狀,如多汗、夜驚、煩躁不安及骨骼改變為特征。本病發病緩慢,易被忽視,一旦出現明顯症狀,機體抵抗力降低,易並發肺炎、腹瀉等疾病。
1.病症表現
(1)早期多汗,易激怒,夜驚,睡眠不安,枕禿,煩躁。逐漸出現骨骼改變,出牙晚,囟門遲閉,顱縫發軟,方顱,枕骨有“乒乓球”感,胸部出現肋骨“串珠”,肋緣外翻,形成“郝氏溝”、“雞胸”、“漏鬥胸”及脊柱側彎、龜背等。四肢出現“手鐲”、“腳鐲”樣改變,“X”型腿、“O”型腿等。可伴有相應肌肉鬆弛、蛙腹,手足無力,坐、立、行走時後延等表現。嚴重可並發骨折、貧血等。
2.根據病情一般分為,輕度,方顱、輕度串珠、郝氏溝,O型腿兩足並攏膝關節間距<3厘米;中度,顱骨軟化、明顯郝氏溝、串珠,O型腿兩膝間距3~6厘米,X型腿兩踝間距>3厘米;重度,雞胸、龜背,明顯手、腳鐲,運動生理功能受限以及影響步態的O型腿和X型腿。
2.自我防護
(1)孕期婦女多接受日照,合理飲食,懷孕後期注意補充維生素D。
(2)新生兒、嬰兒多到戶外曬太陽,及時添加輔食。
四、婦科常見病
痛經
痛經是指在經前或行經期間發生難以忍受的下腹疼痛。如果痛經發生在月經開始後3年之內,這種痛經叫原發性痛經,一般認為這是月經期激素正常變化所造成的。如果在月經開始3年之後發生痛經,這種痛經叫繼發性痛經。繼發性痛經可能是子宮內膜異位、盆腔感染或子宮肌瘤等生殖器官的器質性病變引起的。
1.病症表現
(1)腹部或背部鈍痛,並引起尿頻和不斷的排便感,有些則會出現嚴重的經攣性腹痛。
(2)典型的痛經症狀是月經開始時腹痛很厲害,麵色蒼白、手足冰涼、惡心、嘔吐、甚至昏厥。
(3)痛經不會危害健康,但它可能是一種較嚴重疾病的征兆。
2.自我防護
(1)氣血不足,身體虛弱者,平時要適當增加營養。
(2)適當進行體育鍛煉和體力勞動,以增加體質、改善血液循環,但經期不宜做劇烈
運動而應注意休息。
(3)保持情緒的舒暢,正確認識月經是婦女的一種正常的生理現象,不要對月經產生
恐懼、羞澀、厭惡等不正常心理,以免血液流動不暢而加重痛經的症狀。
(4)少吃寒涼、生冷及刺激性性的食物,特別是在經前或月經期,以免寒涼之性導致
血管收縮,行經不暢而發生痛經。
(5)經期不宜遊泳並盡量避免淋雨、涉水。
(6)經期注意保暖,特別是腹部。
(7)注意經期衛生,勤換衛生巾同內褲,以免細菌滋生。
(8)月經期絕對禁止房事,以免加重痛經和易使細菌侵入陰道而引起感染。
(9)多吃些粗纖維食,保持大便通暢,以免加重痛經的症狀。
(10)分清痛經的性質,采取不同的措施進行針對性治療。
月經不調
月經不調主要是指月經周期,持續時間,月經色、量、質發生異常的一類婦科疾病的總稱。主要包括月經先期、月經後期、月經先後無定期、月經過多、月經過少、經期延長、崩漏等病症。其中包括西醫的功能性子宮出血、流產後引起的各種月經病。中醫認為主要由於七情所傷或外感六淫或先天腎氣不足、勞倦地內傷等原因導致髒腑功能失常、氣血失調、衝任二脈受損而發病。西醫認為各種原因導致下丘腦一腺垂體—卵巢軸功能失調、內分泌功能紊亂而致病。