自我識病

原發性肝癌,簡稱肝癌,是由肝細胞或肝內膽管上皮細胞發生的惡性腫瘤,肝癌的好發部位為右葉。肝癌的惡性度很高,曾有“癌中之王”的稱號。由於它是發生在體積巨大、代償功能極強的肝髒,過去用的一般性檢查方法難以早期發現。一旦發現也常常是中、晚期的肝癌,失去治療的良機,所以肝癌患者的存活期很短。病毒性肝炎、肝硬化、黃曲黴毒素、其他致癌物,如亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機磷農藥等均是可疑的致癌物質,寄生蟲也是導致原發性膽管細胞癌的原因。

原發性肝癌早期常無明顯症狀。當病情進展到一定階段,可出現肝區間歇性或持續性鈍痛;肝進行性腫大,呈結節性,質硬,邊緣鈍而不規則;可伴有食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、乏力、消瘦,甚至黃疸、惡病質等全身表現。絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,疼痛性質為間歇性或持續性隱痛、鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內,患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。容易忽略的肝癌症狀有腹瀉、右肩痛和易誤為膽囊炎和闌尾炎的一些症狀。

健康主張

目前,手術切除仍然是治療肝癌的最有效方法,隨著手術方式不斷改進,從規則性肝葉切除發展到不規則性肝葉切除、無血肝切除和原位肝移植,手術切除率大為提高。但是,術後肝癌的複發率也很高。因此,肝癌應選擇以手術為主的綜合治療,對於具體病人應采用個體化方案。病人確診後,首先判斷能否手術治療,對於身體狀況較好、肝硬化不重、腫瘤不大的病人,首先選擇手術切除。如不能手術切除,病灶較局限,可以選擇手術經血管的治療和經手術的局部治療。病灶較廣泛,可以選擇介入治療。超聲導引經皮穿刺局部治療適於病灶較孝易穿刺、病人身體狀況較差、不能耐受手術以及複發的病人。

肝癌的預防應該注意的有以下幾點:

(1)注意飲食衛生,防止癌從口入。黃曲黴素有很強的致癌作用,吃了黴變的花生和糧食做的食品是很危險的。

(2)水質越好肝癌的發病率越低。

(3)加強環境衛生和個人衛生。減少對各種有害物質的接觸,對於肝癌的預防也是很重要的。

(4)注意心理衛生,保持良好心態。適當進行力所能及的體育鍛煉,達到提高免疫力的目的。

(5)肝癌的病人要采用少量多餐、忌油膩、清淡、可口,並含有新鮮蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、燉、煮、氽、拌等烹調方法,要減少各種調料的用量。

(6)術後病人接受化療時,會有許多症狀,也就是常出現的化療反應,如發熱、惡心、嘔吐、白細胞降低、脫發等。要根據病人的具體情況,逐漸調整飲食,要配以清淡、少油的厚流質飲食。要講究烹調方法,食物要極細軟,易吞咽,並易消化吸收,應注意維生素、礦物質和微量元素的補充,必要時可用水果充饑。

食療小提示

方法一:米味蒸

粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗,油、鹽各適量,取生薏米洗淨浸透心;溫水發香菇,香菇浸出液沉澱濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調味,撒上青豆上籠蒸熟即可。三餐做主食用,連服15天,健脾利濕、理氣化痰。

方法二:枸杞蒸甲魚

枸杞30克,甲魚150克。將枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可,枸杞與甲魚湯均可食用。每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者、失眠者不宜食。忌飲白酒,忌吃辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉或用油煎炸、堅硬的食物及刺激性調味品。具有滋陰、清熱、散結、涼血,提高機體免疫功能。

(本章完)