認出她的家長就是剛才在外頭和另一家家長吵起來的那位,便多看了一眼那孩子。
楊敏枝看了一眼門診病曆本上的個人信息,問道:“哪裏不舒服啦?”
“她咳嗽,咳了一天就開始發燒,三十九度,去附近診所看了,說上呼吸道感染,用了紅黴素和清開靈,沒用,還是發燒,就領過來看看。”
家長解釋的時候,孩子又咳了起來,楊敏枝一邊伸手去探她貼著退熱貼的額頭,一邊問:“剛才量體溫了麼?”
“量了,三十八度。”
楊敏枝看了一下孩子之前的檢查單,道:“那先去驗個血吧,血象查一下,血生化也查一下。”
開了單,家長就帶著孩子出去去繳費檢查了,楊敏枝將病曆本放到一邊,許瀠心又叫了下一個號。
等看過了幾個病人,這孩子回來了,進門就問:“醫生,肌紅蛋白高是什麼情況啊?”
說著將手裏的檢查單遞過來,一看,肌紅蛋白2560ng/ml。
這下別說許瀠心驚訝,就連楊敏枝都是一愣,這可是診斷急性心肌梗死早期最靈敏的指標,可一個十二歲的小孩,怎麼會心梗啊?
當然,也有個體差異性,可能是急性肌損傷、多發性肌炎或者腎功能衰竭,都會引起這項指標的升高。
重新開了一張檢查單,交給家長,嚴肅地交待道:“先去三樓查個心電圖,快去。”
家長嚇了一跳,覺得大事不妙,連忙就點頭拖著孩子出去了。
也沒有過多久,楊敏枝這邊剛剛打電話讓掛號處停號,母女倆就回來了,“醫生,心電圖結果出來了,那邊醫生說沒事。”
楊敏枝又點點頭,仔細看了一會兒心電圖,確定沒有異常,道:“胸片確定是肺炎,支原體抗體陽性,心電圖正常,排除心肌炎了,腎功能也沒問題,可能是多發性肌炎,住院吧?”
孩子家長愣了愣,“……啊?這就要住院啦?”
楊敏枝笑了聲,“可不麼,要是肌炎,過不久她就該覺得哪裏痛啦。”
“那、那就住院吧……哎喲你說你多倒黴嘿,年還沒過完就住院了。”家長點點頭,拍拍女兒的狗頭,“便宜你了,又不用去補習班了咯。”
許瀠心這邊門診熙熙攘攘,封睿那邊卻特別安靜。
剛剛交完班,林洮就招呼他:“走,快速查房,然後咱們去手術室,第一台是個煙霧病的。”
煙霧病也就是moyamoya病,又叫自發性基底動脈環閉塞症,在我國發病率是十萬分之一,好發於十歲以下的兒童和三十歲以上的青壯年,目前尚無法治愈,最好盡快手術,顱內外血管重建術是主要治療手段,積極治療的話,大多數都能無礙壽命。
“今天手術這個病人呢,是個十四歲的初中生,一年前他總是說頭暈,去檢查又沒問題,家裏老人就托人問了偏方,說頭暈就在手上紮一下放血就能好,家裏就這麼幹,直到大年初三那天,小孩早上穿衣服的時候又說頭暈,還沒等大人紮他手指呢,咕咚一下就倒地了,趕緊叫救護車過來,醫院一查,說孩子腦梗,當地醫院建議他們帶片子容城或者去京市看看,這才確診是煙霧病。”
林洮說完搖搖頭,“搞什麼偏方,都給耽誤了時間,他就是不紮這一針,過會兒他也會好。”
封睿邊聽邊點頭,然後問:“那為什麼有的人頭暈頭痛,沒有煙霧病的情況下,耳尖放血會好?”
好像的確見過這樣的病人,封睿都想不明白其中的原理。
林洮也不知道啊,搖搖頭給他支招,“你問問中醫科的去唄,可能有講究,你得去問正規中醫生啊,別去外頭問那不知道哪兒來的什麼神醫。”
封睿哦了聲,跟著他進了一間病房。
查完房之後去手術室,一早上兩三台手術,下來已經過了十二點,手術室是有手術餐的,他打了飯,還沒吃,就先給許瀠心打了個電話。