蔡天橋的顧慮並非杞人憂天。在腦部動血管吻合術的確是非常困難的事。但他之所以最後還是同意了謝克的方案，是因為炎症導致血管阻塞會使得局部腦血流量減少或中止。
如果這個阻塞生在患者的其他身體部分，都不會有太多危險。哪怕是心髒，搭橋也要方便得多。隻是腦部比較特殊，因為腦袋裏麵任何組織都不能輕易破壞。
然而，如果不進行手術的話，當局部腦血流下降至腦缺血閾值以下時，神經細胞就會生變性。這種變性倘若不能夠及時糾正，便會生不可逆的壞死，並且導致腦梗死。
患者針對血管炎的治療隻能是抗感染，但是經過了漫長的治療過程之後，他腦部不該壞死的神經細胞都會壞死一大片了，這個後果會比血管炎要嚴重得多。
然而顱內搭橋可以解決這個問題。在梗死病灶周圍的神經細胞沒有完全壞死的時候，會有缺血半暗帶。也就是說，腦血流增加的話，半暗帶裏缺血的腦組織功能是可以恢複的。通過顱內搭橋，將其他供血充足的血管和缺血部位連接起來，使得因為梗塞而缺血的腦組織能夠得到供血，提高局部的腦血流量，就跟水利工程裏麵的開溝分流是一樣的。
謝克為患者通過顱內搭橋而重建血運的目的，並不是針對腦梗死病灶也就是血管生炎症的地方，而是改善半暗帶和腦血管儲備力不足的腦組織血流，提高它們對缺血的耐受性。
這項手術的理論依據非常充足，對於改善腦血流的療效也十分肯定，但是蔡天橋為什麼要反對呢？
因為死亡率很高！
其實手術本身的並症極低，但是因為術中供血動脈夾閉時間過長，很容易引起頭皮局部壞死和局灶性癲癇，這還不算什麼，手術本身導致的死亡率很低，但是術後出血性卒中和心髒病卻很多！
很多人都是在做完手術後的一年之內死亡的！能活過五年的很少，能撐到十年的就更是少之又少！所以在蔡天橋看來，除非不做會死那還有必要拚一拚，不然就不該做這個手術。
但是謝克有他自己的憑持，他不但要為患者搭橋，還要搭高流量橋！
搭橋方式有兩種，一種是低血流量，每分鍾在2o至4o毫升，適用於輕度腦缺血。還有一種是高血流量，每分鍾在8o到9o毫升。但是高流量搭橋術與它的血運能力所對應的是，操作複雜、技術要求高！
高流量的搭橋術需要移植一段血管，將顱外大血管與顱內血管進行吻合，這就等於要進行兩次吻合，而且暴露顱內大血管的時候也有一定的風險，所以一般醫生都會退而求其次選擇低流量搭橋。
但是謝克既然做了，就要做到最好！憑借著自己過人的精湛手術技藝和遠常人的度，他對高流量搭橋有著十足的信心！
《立體定向下丘腦錯構瘤毀損術靶點定位》、《血運重建腦血管吻合術手術預案》、《論血管炎引起的腦梗塞是否有血管造影的必要及檢查中意外的正確應對措施》，謝克整理好自己手頭的東西後，揉了揉額角。
原本以為到了門診以後肯定會變得很空閑，卻沒想到反而比在住院部事情更多。王磊經常開玩笑說，謝克就是個柯南體質，他走到哪，手術就跟到哪。
不過謝克對此是來者不拒，多多益善。他起身把文件分門別類的放好，準備去熱點牛奶，喝完再睡覺。
從廚房出來的時候，謝克注意到李時光的書房門並沒有關死，裏麵昏暗的燈光從一條極細的門縫裏隱約泄露出來。
謝克看了看時間，淩晨兩點了，師兄還沒睡覺？他在忙些什麼呢，每天都搞到這麼晚……
帶著好奇心，謝克捧著一杯冒著香甜氣味的熱牛奶，推開了那扇房門。
李時光趴在電腦前睡著了，眼鏡也取下來放在了一邊。
謝克看著他這個睡姿，抿了抿嘴，想要推醒他讓他去床上好好睡覺。
走到李時光的書桌前，謝克被他桌子上一大堆擺放得亂七八糟的文件吸引了目光，都是一些用物理手段來治療精神病的資料。筆記本的屏幕並沒有合起來，微弱的光芒照在李時光的側臉上。
師兄長得真帥，謝克看著看著覺得心裏麵像是有個貓在撓癢似的，悸動得厲害。他望了一眼電腦屏幕，顯示的是桌麵，而且是幹幹淨淨的什麼窗口都沒有。把牛奶放在桌上，謝克打算把它讓給李時光喝，喝完之後再回房間好好休息，好像很久沒有一起睡覺了，不如今晚同床共枕吧。
反正牛奶裏麵放過糖了，謝克心想，我又不怎麼愛吃甜的，為什麼剛才會不自覺地放了糖呢？一定是因為本來就想煮給師兄喝的。
正想著，謝克突然看見壓在一本新版的《精神疾病診斷與統計手冊》下麵的一份白皮書。謝克覺得它十分眼熟，於是就伸手把它抽了出來，並翻開看了起來。
房間裏一片寂靜，隻有牆壁上的鍾擺搖動時，帶動著指針一格一格順時而走出的滴答聲極其囂張地刷著存在感。機械的響動使得這份寂靜顯得更加沉謐，李時光趴在桌子上的睡姿雖然並不健康，但他的呼吸很輕淺，讓人幾乎忽略了他的存在。