雖然說的都是老賀知道的,但他沒來由的心裏更穩了幾分。
“已經進入右心房。”老賀道,“正在抽氣體。”
不斷試探,因為有氣鎖效應,注射器抽動的並不順暢。
氣鎖效應又叫氣鎖現象,是一種在流動液體中,氣體因液體內不同壓力造成的的一種阻塞現象。此現象通常發生在管路間的高點,是一般離心式泵抽不到液體的原因。
老賀一點點的試探,忽然手裏的注射器微微一動,移動了一小段距離,大約有5ml左右。
“鄭老板,抽出5ml氣體。”老賀迅速把血和氣體抽出來,一邊和鄭仁彙報。
“繼續,剛剛看超聲心動,心室腔裏還有氣。”
鄭仁拿著手機說道。
“老板,心房有氣兒是正常的,我一直沒想懂心室裏為什麼會有氣體。”蘇雲站在一邊問道。
雖然不在手術室,但依舊能感受到那股子充滿了腎上腺素與多巴胺的氣息。
鄭仁搖了搖頭,道,“案例太少,我也不太清楚。現有的案例表明絕大多數都是雙腔積氣,而且都沒有右向左分流的先天性疾病。”
反常空氣栓塞是吸收入靜脈係統的氣體最後進入動脈係統?
它通常發生在有心髒右向左分流的患者,積聚在右心房或者右心室的氣體經過右向左的通道進入左心係統,造成冠狀動脈或者腦動脈栓塞?
這是一個疑問,現在在急診搶救,兩人也都很有默契的沒有繼續談論這個問題。
老賀的操作是過關的,甚至溢出不少。很快左心的氣體也被抽出來,導致心髒驟停的問題被解決了。
大約20分鍾的持續胸外按壓及間歇性除顫後,患者的血流動力學及呼吸功能趨於穩定?
苗主任長出了一口氣,手機放到一邊,背靠在沙發靠背上。鄭仁看他的表情,沒有疲憊,隻有緊張、興奮的急診搶救後的舒緩與愉悅。
“苗主任,累不累?”
“不累。”苗主任笑道,“隔著手機指揮搶救,我這個老頭子還是第一次遇到。”
“寶刀不老!”蘇雲伸出拇指,讚道。
“腹腔鏡導致氣體栓塞從前遇到過一次,當時我都懵了,一邊搶救一邊琢磨。不過那次是我操作失誤,很容易就想到了二氧化碳進入血管。做了對症治療,患者術後沒什麼並發症,幾天就出院了。”
“多少年前的事兒?”蘇雲問道。
“上個世紀末了。”苗主任道。
“那時候剛開展腔鏡手術吧,您就遇到氣體栓塞了?怎麼沒寫個案報道?”蘇雲好奇的問道。
“個案報道……寫了。”苗主任道,“我琢磨這個個案應該很少見,連中字頭的期刊都沒投,直接找了柳葉刀。可惜,我英文一般,格式什麼的也不太清楚,最後就不了了之了。”
原來是這樣,鄭仁笑了笑。
“主任,您身體怎麼樣?”劉主任的聲音從手機裏傳出來。