2574 是藥三分毒(2 / 2)

“1分鍾吧,也有說是2-3分鍾起效,5分鍾達到最大血藥濃度的。”蘇雲道,“那位我猜是先用水服用了一定劑量的硝酸甘油,發現沒有用,心前區疼痛很重,這才慌了神,想起應該舌下含服。”

“嗯,估計是這樣。慌慌張張的時候……發病的時候有一種瀕死的恐懼感,怕是他怕死,直接含服了超劑量的硝酸甘油。或者一次性含服了太大劑量的藥物,加上時間推移,肝髒代謝後另外一部分藥物緩慢進入血液循環……”

“不對,肝髒代謝有首過效應,藥物利用率隻有8%左右。”蘇雲抓住鄭仁說話的一個不謹慎,直接懟道。

鄭仁很是無奈,隨隨便便的聊天,也要像是辯論一樣,注意每一個細節麼?這麼活著累不累?!

可蘇雲一定不會覺得累,他樂此不疲。

“而且硝酸甘油吃的不對了,肯定是毒藥麼。是藥三分毒,這話也沒什麼錯。隻是蕭大師抓住毒字,不斷擴大,釋放恐懼。”蘇雲說著,嘴角露出一絲冷笑,“輪到他的時候,直接就忘記了是藥三分毒的這句話。”

“怎麼會腎衰竭呢?變成植物人,這……是回心血液不夠導致的麼?”嚴長森問道。

“硝酸甘油釋放一氧化氮,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。”鄭仁道,“尤其以外周血管為主,導致血壓降低。”

“這種血壓降低是有意義的,在擴張冠狀動脈的同時,降低外周負荷,讓心肌得到一定的休息。”

說到這裏,嚴長森就已經明白了。

肯定是藥物過量,導致血壓持續性偏低,甚至可以說是休克血壓。腦組織和腎髒缺血的時間長,導致腎衰竭和腦乏氧。

“太少見了,沒想到讓這位給碰到。”鄭仁搖了搖頭,輕聲說道。

“你這貓哭耗子假慈悲的勁兒。”蘇雲鄙夷的說道,“平時不吃藥,說藥物有毒。該吃藥的時候偷偷摸摸的吃,一次吃的劑量還超大,你說這事兒最後怨誰?”蘇雲鄙夷的說道:“送去醫院就好好治唄,偏不!非要自動離觀。醫大附院那麵說現在病曆還在醫務處放著呢,生怕出事兒。”

“搶救的結果怎麼樣?”鄭仁問道。

“不知道,夠醫大附院的人忙了。我提醒他們,這位是國際知名的騙子,一定要留下足夠的證據。這要是被反咬一口,我估計醫大附院不死也得脫層皮。”蘇雲道。

“第一次就診,他自動離院的監控視頻要保留好。”鄭仁道,“不對,我問的是搶救的結果,沒說以後打官司的事兒。”

“每一次搶救,都要先想到打官司,這是急診科的常規,你還是急診科的住院總,丟人不丟人?”蘇雲看著鄭仁,吹了口氣,額前黑發飄呀飄的。

鄭仁聳聳肩,無所謂的看著窗外,不知道在想什麼。