隨著頸動脈的開通，蘇雲的動作也漸漸的慢了下來。
患者心電監護上擠壓波動也逐漸恢複成室性心動過速，又過了幾秒鍾，恢複竇性心律。
鄭仁停止踩線，道：“穿鉛衣去。”
蘇雲看了一眼監護儀的數值，點了點頭，轉身去和老賀一起穿鉛衣。
“……”循環科的術者一臉茫然的站在旁邊。
“小孫，怎麼回事？”穆濤問到。
“患者診斷是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、勞力型心絞痛；雙下肢動脈硬化；頸動脈狹窄。本來想先解決頸動脈狹窄，然後下支架，可沒想到球囊剛下進去，心髒就停了。”
穆濤點了點頭。
頸動脈顯著狹窄是冠脈支架患者圍手術期卒中的重要危險因素，卒中發生率高達3%～11%，並且與頸動脈狹窄的程度呈正相關。
患者病情明確，術前診斷、手術適應症都沒什麼問題。
處理的沒錯，手術也正常應該先解決頸動脈狹窄。隻是患者的心跳驟停時間有點長，這麵就直接懵了。
“鄭老板。”穆濤輕聲問到。
“說說手術過程。”鄭仁道，“應該沒什麼大問題了，別緊張。”
“患者情況已經好多了，還用呼吸機麼？”穆濤問到。
“必須要用。”蘇雲穿鉛衣回來，鄙夷的說到：“冠脈狹窄患者圍手術期因為頸動脈狹窄發生卒中，預後很差，死亡率約50%。”
穆濤是介入醫生，不是循環科的醫生。要是跟著幫忙搶救、做冠脈支架手術，他是沒問題的。可真涉及到一些更細致的東西，尤其是病理、生理學方麵的事情，他就力不能及了。
“說說過程。”鄭仁又提醒了一遍。
“術前造影示右頸內動脈近端90%狹窄，我用超滑導絲送8F MPAI引導管到右頸總動脈，SpiderRX 5.0mm至右頸內動脈遠端，送入Sapphire 4.0mm×20mm球囊，給15atm。5、6秒鍾後，患者的心跳就停了。”
術者應該是鵬城開發區人民醫院的循環科主任，在鄭仁的威壓下，直接變成了小大夫，開始彙報手術過程。
急診急救，基本沒什麼效果的時候有人挺身而出，對於術者來講無疑是一種解脫。
麵對心髒驟停的情況，還能如此堅定、充滿自信的指揮搶救，技術水平比自己高多少那還用多說麼。
“嗯，擠壓到頸動脈壓力傳感器了。”鄭仁道，“球囊擴張後出現心跳停止，繼而出現心室顫動惡性心律失常都是常見的並發症。”
“鄭老板，我還以為要放棄手術。”穆濤長出了一口氣說道。
“不用。腦內的心血管活動中樞通過交感神經和迷走神經控製心髒和血管的活動，使動脈血壓維持在一定的水平。”
“當球囊擴張時，動脈壓力感受器就立即將這些個信息通過傳入神經反饋到心血管中樞，心血管中樞的活動就會發生相應的改變，引起心率減慢，外周血管擴張，血壓降低。”
“球囊內壓力上升過快、直徑過大、壓力過高、擴張持續時間過長、壓力感受性反射的敏感性過強，可能為心髒停跳的原因。”
“手術解決就好了，過一段時間能恢複的。”鄭仁笑了笑。
“老穆，吳老呢？”蘇雲忽然問道。
“老師在術間看患者……”穆濤道。
“也行，那麵準備下一台手術，這麵應該很快就能解決。”鄭仁笑了笑。
“心髒支架不用我們下了吧。”蘇雲看著術者問道。
“不……不用，麻煩了。”術者小聲的客氣著。
這種時候把患者撈回來，也相當於把自己撈回來，術者覺得自己怎麼表達感謝都不過分。
隻是她現在還有點懵，依舊沉浸在患者猝死的噩夢中沒有緩過勁兒來。