“鄭老板，您怎麼上來了。”於總有些慌張，盡量說著閑話，平複自己那顆心率已經到130的心髒。
“跟胸科做了一台子宮內膜異位症導致的氣胸。”鄭仁看著患者，腦海裏浮現出一個可能性，嘴裏隨口敷衍著。
“……”
劉主任和於總都怔了一下。
胸科？子宮內膜異位症導致的氣胸？這也太少見了吧。
子宮內膜異位，是怎麼到胸腔裏的？於總心裏無數的八卦，但隨即就壓了下去。
眼前患者有問題，剛剛那一聲悶響到底是什麼，這都夠自己犯愁的了，哪有心思管別人家的閑事兒。
鄭仁有猜測，對於那一聲悶響的猜測其實並不難，無論是蘇雲還是劉主任、於總應該都清楚——考慮膀胱內混合性易燃易爆氣體爆炸引起膀胱破裂。
膀胱內氣體爆炸，是前列腺電切術中的一種罕見並發症，國內近年有個案報道。國外的報道比較多，甚至有醫生做過大規模樣本調查，發生率在1/1500左右。
試驗顯示，細胞內水電解產生氫氣約占30%-50%，氧氣僅占3%左右。目前普遍認為，氫氣主要來源於細胞內水的電解。
當空氣中所含氫氣的體積占混合體積的4%~74.2%時，點燃會產生爆炸。
而剛剛聽到“砰”的一聲，可能是TURP過程中氣化前列腺組織產生各種爆炸性氣體，電切、電凝時細胞內水電解，產生氫氣在膀胱內發生爆炸。
爆炸的導火索是電切鏡的熱金屬電切袢與組織間接觸後火花觸發。
手術中氧氣達到發生燃燒或爆炸濃度，原因可能是由於ELLIIK衝洗時空氣隨灌注進入膀胱。
膀胱內氣體爆炸所引起的後果輕重不一，輕者無明顯損傷，嚴重者可有膀胱多處破裂。
鄭仁看著劉主任肯定的神情和語氣，還在做著最後的止血，他也有些恍惚。
難道說是劉主任遇到過類似的事情？還是說他也有係統，一早就查看了患者膀胱的情況，肯定患者沒有大事。
帶著這些疑惑，鄭仁再次進入係統空間，點選購買手術訓練時間，進入係統手術室。
實驗體截石位在手術台上躺著，可要比現實中的患者老實多了。
鄭仁用電切鏡看了一眼，膀胱壁塌陷，有出血。仔細看，破口隻有幾個毫米，應該沒問題。
難怪劉主任這麼淡定。
可是爆炸有可能會導致膀胱出現一處或是多處破損，鄭仁離開電切鏡，開始給患者做穿刺。
腹膜外穿刺出清亮液體。考慮膀胱內混合性易燃易爆氣體爆炸引起膀胱破裂。
尿液的量不多，抽出40ml左右。
鄭仁皺眉，要是自己，肯定直接下台和患者家屬交代情況，術中轉開放手術。
隻有打開看看，才是最保險的。金屬支架引導下留置Fr22三腔氣囊導尿管，引出淡紅色液體。
應該是有問題，鄭仁確定了自己的觀點。
幸好是係統空間，鄭仁毫不猶豫的開始鋪單子，轉開腹手術。