鄭仁拿著超聲心動的探頭,仔細看著心髒的搏動形態。
左心室收縮期的形態有些異常,鄭仁大體看了一遍,隨後著重觀察左心室收縮期的形態。
3′22″後,鄭仁結束了檢查。
他走出病房,周立濤問到:“鄭老板,用給什麼藥麼?”
“不用,傷心過度,造成的心碎綜合征。”鄭仁道。
張琳主任猶豫了一下,她倒是知道心碎綜合征,可是看見心電圖有改變,總是要給點藥物預防、治療一下下的。
心碎綜合征不用藥,而是用時間撫平創傷。張琳主任懂,卻不敢大意。
“鄭老板,什麼是心碎綜合征?”周立濤問到。
“心碎綜合征又叫做takotsubo心肌病,是島國的醫生發現的一種心髒病,沒有更深入的研究。”鄭仁道,“多見於30-50歲的女性患者,超聲心動會發現短暫性左室心尖球囊樣擴張,因為患者左室收縮期形態與Takotsubo類似而得名。”
“Takotsubo?”
“Takotsubo在日語中指捕章魚的簍子,我也沒見過,但在期刊的個案報道裏看過相關的影像學圖像。”鄭仁道。
“老板,你看東西挺雜啊。”蘇雲額前黑發飄呀飄的,不知道心裏想什麼。
“看到古怪的診斷就記住了。”鄭仁隨口說到。
他漫無目的的在走廊裏走著,周立濤瞥了一眼鄭老板和他身後的循環內科張琳主任,連忙把自己值班室打開,讓一行人進屋歇一會。
自己的值班室都快變成鄭老板的辦公室了,但周立濤毫無怨言,反而有些開心。
能從鄭老板身上學到很多東西,這些都是平時想學都學不到的。比如說眼前的患者,要是平時就診斷是心梗,開始用相關的藥物治療了。
剛剛患者的情況平時看到,診斷為疑似心梗也不會因為誤診導致生命危險,但正確的診斷還是很重要的。
而且心碎綜合征這玩意說出去顯得自己多專業。
周立濤繼續問道:“鄭老板,您給講講。”
“醫學界對takotsubo心肌病還沒有完全搞明白。年齡較大的女性,往往患病風險較高,患病原因尚不完全清楚。”鄭仁淡淡的說到,心不在焉。
“有一種理論認為更年期會改變心髒對應激素的反應,您認為呢?”張琳主任問道。
“有可能,但是不需要特殊處置。這種疾病通常不是致命的,而且大多數人在沒有專門治療的情況下也能恢複。”
“可不一定。”蘇雲道,“30-50歲的這個數據不嚴謹。”
“嗯?”張琳主任有些詫異。
“最新的研究結果表明,最常出現的情況是失戀,以女性為主,男性偶發。”蘇雲道,“其實我覺得叫失戀綜合征更準確一些。”
就是傳說中的心碎麼?林淵想到,愛情還真是個麻煩的玩意,失戀都會導致器質性病變。
雖然鄭老板說不用治療,但聽起來也蠻嚇人的。
“差不多是這樣。”鄭仁一邊思考著,一邊說到。
“心碎綜合征是1990年在島國被首次發現。經過分析,發現這類疾病的病因是遭遇驚嚇或劇烈的感情打擊,情緒波動過大,交感神經過度興奮,腎上腺素水平迅速增高。”