鄭仁知道是自己大意了,或許是因為在係統手術室裏的原因。
這一點相當不好,鄭仁馬上做自我檢討。
絕對不能這樣,這要是以後在外麵手術,沒有考慮到方方麵麵,上來這麼一下子……
鄭仁想到這點,後背的汗就下來了。
再次開始手術,重新等待胎兒轉換到左側體位。穿刺、導絲進入。
其他人的難點在鄭仁看來,完全不是什麼難點。
B超水平是巨匠級的,而且可以轉換影像,從B超重建為X光圖像甚至是三維重建的影像。
這一點優勢,是無以倫比的。
尤其是在宮內手術中,鄭仁和其他醫生相比,早就在起跑的同時隻差一步就到了終點。
對於鄭老板來講,唯一的難度就是適應胎兒的解剖結構與管壁硬度、彈性。
第二次手術很順利,一點點用球囊把主動脈瓣狹窄的位置擴開,超聲顯示:胎兒的主動脈跨瓣流速降至3m/s,壓差降至36mmHg。
這意味著患兒嚴重的主動脈瓣狹窄已經降到了中-輕度。
此時,大豬蹄子給出的手術完成度為96%。
要是此時收手,沒有任何問題。
患兒可以在母體裏等到自然分娩。雖然出生後還會有一點點小問題,但等到長大後再做主動脈瓣的手術,是可以有預期的。
雖然如此,但鄭仁還是有些不滿意。
他繼續用輕微的動作擴張狹窄的主動脈瓣,但事與願違。
手術時間,是一道邁步過去的坎。
結束的越早,就越少並發症。要是執意把主動脈瓣狹窄處變成輕度狹窄的話,消耗的時間太長,孕婦宮腔一次收縮,導致手術徹底失敗。
這種手術要求的精度太高了,以至於容錯率極小。
鄭仁歎了口氣,又重複了幾次手術。這回他沒有追求完美,而是見好就收。
手術完成度96%,是完全可以接受的。
拔出導絲、球囊,羊水穿刺顯示沒有血性物質,意味著孕婦和孩子都不存在出血。
手術成功!
鄭仁微微一笑。
對他來講,這台手術的難度比不上之前在腫瘤醫院做的取PICC導管的那台手術。
但宮內手術的意義卻是非凡的!
這給了先天性心髒病患兒一個早期治療的機會!
從著床開始計算,到妊娠第8周,胎兒的心髒發育情況基本定型。胎兒的心髒是否正常、會否發生先心病、會是什麼問題,都已定型了。
到妊娠第11—13周,先天性心髒病會露出端倪。《中國出生缺陷防治報告(2012)》中提到,先天性心髒病的患兒每年有13萬例,這還是2012年的數據。
要知道,那時候沒開放二胎。
而現在,這個數字又進一步的增長是肯定的。數以十萬計的胎兒需要治療,臨床醫生卻束手無策。
能用介入手術對患兒進行宮腔內治療,意義非比尋常。不管難度高低,最起碼能給臨床醫生一個思路,而不是上來就要放棄。
鄭仁從係統空間出來,抬起頭,直視嚴院長的眼睛,“院長,我隻有一個要求——手術可以做,但要直播。”