“IABP導管、穿刺包準備完畢!”

“0.9%Nacl500ml+肝素納5000U,準備完畢!”

“加壓袋,保持壓力300mmHg?”

蘇雲問道。

“可以。”鄭仁把患者身上的被子掀開,隨即打開IABP穿刺包、準備碘伏。

“利多卡因。”鄭仁一邊戴手套一邊沉聲說到。

蘇雲已經把機器打開,推到床邊,直接擰開一個塑瓶的利多卡因,把注射器打到無菌包裏。

鄭仁拿起注射器,針尖探入塑瓶開口,抽出利多卡因。

也不稀釋,右手抓了一把碘伏,給患者股動脈做消毒,隨後局部麻醉。

穿刺成功,球囊導管送入患者股動脈裏。鄭仁的動作很快,蘇雲那麵剛把電極片放到患者胸前,兩套心電監護係統同時運行。

這時候鄭仁已經做完操作,把IABP管送到降主動脈位置。

打開反搏泵,鄭仁把監測主動脈壓力的傳感器遞到蘇雲手中。

蘇雲把傳感器與主機連接。

衝洗係統,與傳感器連接,中央腔與壓力導管連接。

鄭仁需要做的工作基本已經完成,蘇雲那麵都忙飛了起來。

連接氦氣管道,蘇雲看了幾遍,確定氦氣工作氣壓符合要求。

“縫吧。”蘇雲確定的說到。

鄭仁點了點頭,開始固定氦氣管道。

而蘇雲調試主機上的各種參數。

這一點蘇雲比自己更專業,鄭仁是知道的。讓他去做,是一種最省心的辦法。

自己完全沒必要參與。

隨著IABP係統開始工作,鄭仁長出了一口氣,患者短時間是沒問題了。

機器將患者的心電或血壓信號饋入反搏控製裝置,使球囊泵與患者的心髒搏動同步反向動作。

心髒收縮前一瞬間,也就是主動脈開放時,球囊放氣,降低主動脈內舒張末壓,減少左心室做功。降低後負荷,減少心肌耗氧。

心髒舒張前一瞬間,球囊充氣,增加舒張期冠脈灌注壓力,增加心肌供氧。

這麼做可以降低左室前後負荷,減輕心髒負荷。球囊在心髒收縮、主動脈瓣開放前瞬間迅速完成排氣,使主動脈內瞬間減壓,左心室射血阻力同時降低,心排血量增加。

對於圍手術期支持和穩定血流動力學狀態,IABP有著無以倫比的意義。

隨著IABP的啟動,瘋叫的心電監護開始漸漸的平靜下去。

“老板,患者家屬沒簽字呢。”蘇雲調試好機器的各種參數,見鄭仁收拾IABP的東西,無奈說到。

“沒時間。”鄭仁道,“等患者家屬簽完字,人都死了。”

“老趙怎麼還沒回來?”蘇雲嘴裏嘮叨著,眼睛卻盯著監護儀在看。

這次的急診急救算是成功了,可是各種數值、指標依舊不夠理想。患者依舊處於瀕死狀態,至於什麼時候不行,就要看命了。

“老板……”蘇雲皺著眉說到。“我看不太對勁,患者病情太重,比想象中還要重。”

鄭仁也注意到這點,心裏麵盤算著接下來該怎麼辦。