1767 遺漏的小細節(月票3500加更×7)(2 / 2)

他能想到蘇雲查體時的情形,患者像是蝦米一樣蜷縮在病床上,全身大汗,肌肉僅僅的繃著,強迫體位。

腎絞痛,疼起來是真要命。

在東北,一般都是春秋的淩晨三、四點鍾多發。有時候急診科在幾個小時內接診三五個患者,都是捂著肚子來的。

剛剛的醫囑裏,鄭仁看到了解痙藥物的應用。

但效果不是很明顯,畢竟根本沒有結石,也不是單純的輸尿管平滑肌痙攣。

呃……單純的輸尿管平滑肌痙攣?

“患者有惡心、嘔吐的感覺麼?”鄭仁覺得自己似乎找到了什麼關鍵點。

“沒有。”蘇雲搖了搖頭,道:“別白費力氣了老板,平滑肌痙攣引起絞痛,這種絞痛發作時患者伴有麵色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現脈弱而快血壓下降等症狀。”蘇雲道,“我特意等了幾分鍾,在腎絞痛大發作的時候,患者隻有麵色蒼白、出冷汗的疼痛症狀,其他都沒有。”

“奇怪。”鄭仁覺得蘇雲沒有說全,和自己剛剛腦海裏飄過的一個念頭沒有鍥合度。

到底是什麼?

鄭仁比較討厭這種感覺。

明明就在眼前,卻怎麼都想不起來。

一定是什麼細節,他眼睛看向窗外,開始從頭回憶這次會診的每一句話、每一個細節,找尋自己遺忘的那個點。

“去看一眼患者。”鄭仁想了兩分鍾,還是摸不到那絲念頭,隻能歎了口氣說到。

明明就在眼前,偏偏就抓不住它。

“還以為你能想懂。”蘇雲鄙夷的看著鄭仁,說到:“還以為你要說檢查沉降率或者說患者是原發性腎癌,而腫瘤組織恰好生長在神經係統附近,導致……”

“不對,免疫係統疾病引起疼痛,很少有絞痛症狀。而原發性腎癌,侵蝕神經,雖然少見,但也有可能。我想到過這點,並做了64排三維重建。”鄭仁道,“不是你說的這些可能。”

“甲狀腺旁腺功能異常呢?也可以導致血尿。”蘇雲問道。

“我們要考慮的是血尿和腎絞痛兩種症狀,而不是單一的一種。”鄭仁道,“除了腎結石之外,我實在想不到還有……”

說著,他怔住了。

蘇雲見鄭仁愣愣的看著自己,吹了口氣,道:“我臉上有花?”

鄭仁沒說話,隻是眉毛微微皺起來。

“傻了?”蘇雲道,“就是找風濕免疫會診而已,你不用這麼好強吧。”

“不是,你先別說話。”鄭仁道,“我好像想到了什麼。”

蘇雲好奇的看著鄭仁,這貨能把腎絞痛和血尿聯係起來,並且排除是結石導致的?

不太可能。

很快,鄭仁問道:“你剛剛說他打羽毛球?是國家級的運動健將?”

“嗯,怎麼?”蘇雲笑道:“想運動一下?還是說你想晚上和小伊人去夜跑?”

“不,我想我知道患者是什麼病了。”鄭仁道:“去看看患者,讓於總查個核磁。”

“什麼核磁?”蘇雲好奇的問到。