1531 以後的常規手術(盟主小小515加更1)(2 / 2)

“嗯。”鄭仁點頭,“最近急診科那麵都不忙,我去了兩次,沒看到什麼正經患者。”

……

……

與此同時,一台外地牌照的120急救車呼嘯而至。

周立濤在急診搶救室枕戈待旦,有些忐忑的猜測是什麼患者。

很快,平車被推了進來,外地醫生眼睛也尖,直接看出來周立濤是住院總,負責搶救,便和他彙報病史。

“患者為38歲男患,因食欲減退、乏力、惡心嘔吐1周,於3天前入我院消化內科進行治療。”

“近一年來患者自訴有乏力及吞咽無力等症狀,但可正常工作。入院查體,生命體征正常,精神不振,腹部檢查未見異常。胃鏡提示慢性淺表萎縮性胃炎,小腸造影提示十二指腸水平段梗阻。”

“腸梗阻?”周立濤一邊指揮搶救,一邊詢問外地醫生。

“嗯,我們本院的消化內科診斷是腸梗阻。”外地醫生匆匆說道:“入院後,患者惡心、嘔吐症狀逐漸加重。

經過對症治療後,胃排空症狀未見好轉、吞咽無力給與鼻飼飲食。普外科會診,還沒手術患者就出現肺感染,昏迷,血氣分析提示出現呼吸衰竭。”

周立濤看著監護儀上患者隻有90%的血氧飽和度的數值,覺得有些棘手。

“給胃腸外科打電話,急診會診。”周立濤沉聲說道。

有護士連忙跑出去,去護士站通知胃腸外科。

“還有別的治療措施麼?”周立濤問到。

“沒有。”外地醫生道:“我們醫院不敢麻醉,外科也不敢做手術,怕下不來台。”

這種情況是很常見的。

遇到棘手的患者,直接送到上級醫院來。

“幾個小時前出發的?”周立濤詢問一些很重要,又很容易被忽略的點。

“高速路上用了4個小時。”外地醫生道:“進了帝都就慢下來了,又用了2個小時才到這兒。”

6個小時……周立濤籲了口氣。

這要是腸梗阻的話,怕是已經出現腸壞死等症狀了。周立濤見患者腹部微微鼓起,考慮是腸脹氣的可能,便趁著胃腸外科還沒下來的時間去查體。

患者狀態一般,表情略有淡漠,和他對話沒有反應。他隻能偶爾眨眨眼睛,用來表示自己很難受。

手摸到患者肚子上,感覺有些鬆軟,不像是腸梗阻、腸壞死的體征,周立濤的心放下來一些。

沒有耽誤病情就好。

可是就這狀態,就算是送到912,手術難度也是相當大。下不來台,人扔到手術台上,可能性不小。

因為患者無法回答問話,所以周立濤細致觀察患者的表情。

手按上去,他似乎皺眉,有些不舒服,應該是有壓痛。眨眼的頻率高了一些,周立濤覺得有點怪。

總感覺患者在和自己暗示什麼。

反跳痛沒有,也沒有肌緊張、板狀腹。症狀還算是單純,問題不大。

“片子帶了吧。”周立濤隨後用手消消毒,問外地醫生。

“帶了帶了。”外地120醫生馬上回答道。

有家屬馬上把所有的檢查報告拿出來。