792 無奈的放棄(1 / 2)

整個過程,公布的細節,鄭仁都有了解。

所以看到這張片子後,鄭仁第一印象是胰腺癌晚期,伴肝轉移癌。

但並不排除是胰腺神經內分泌腫瘤。

鄭仁聽楊睿這麼說,點了點頭,道:“再仔細看看,要是胰腺內分泌腫瘤的話,或許會有辦法。”

患者家屬似乎已經失去了自主判斷能力,站在一邊,臉色特別難看。

當地診斷的是胰腺癌晚期,他是抱著試一試的想法,來到帝都看病的。可是他聽到這麵的教授第一看法也是胰腺癌晚期,此時患者家屬腦子裏想的是放棄治療。

至於什麼胰腺內分泌腫瘤,再怎麼樣,不也是腫瘤麼?

有什麼區別?

鄭仁把上腹部CT換下去,把核磁增強的片子插了上去。

增強看起來,能提供的信息就更多了。

鄭仁雖然有【重建】的能力,但更多的片子可以提供更多的細節,對重建也是有幫助的。但重建隻是形態學上的,無法提供病理依據,對眼前患者的診斷,沒有什麼特別大的幫助。

從血流動力學的影像改變的角度分析,鄭仁努力鑒別胰腺惡性腫瘤還是胰腺內分泌腫瘤。

“嗜鉻素A的免疫染色查了麼?”鄭仁問到。

“沒有。”

“查一下看看吧,片子上看著動脈期有問題,還是比較傾向於胰腺內分泌腫瘤。”鄭仁道:“如果有可能,做個內鏡檢查,取病理組織活檢。”

“行。”楊教授點了點頭。

有鄭仁的初步判斷,就已經夠了。這時候誰都無法判斷出來分期,所以下一步的治療也無從談起。

要是G3分期,楊教授就建議患者家屬放棄。可是如果是G1-2的分期,完全可以進行治療。

“對了,鄭老板,要是能手術的話,你那麵有辦法麼?”

“可以做射頻消融。”鄭仁道。

能做就好,楊教授笑了笑。

胰腺區的占位,外科可以切除。但肝上的占位,普外科切除很困難,最好的方式是接受介入治療。

鄭老板能做、敢做就好,這意味著患者生存期會得到延長。

把片子裝起來,楊教授動作越來越慢,他感覺到患者家屬的改變。

不過他還是把片袋交給患者家屬,說到:“盡快來吧,做個穿刺活檢,病理確定患者的病變性質。不一定是胰腺癌,如果不是的話,經過治療,生存期可以達到十年左右。”

“哦,好的好的,謝謝,謝謝。”患者家屬客氣了幾句,鞠躬離開。

看著患者家屬的背影消失,楊教授搖了搖頭。

“唉。”他隨後歎了口氣。

鄭仁也是老大夫,從家屬的言談、動作細節上,也判斷出來大概率會發生的事情。

患者家屬沒有強烈要求手術、治療的心思,他隻是來求一個確定,好讓自己放棄治療的理由更充分一些。

但是這麵,鄭仁和楊教授卻給了一個似是而非的結論,要再做檢查。

兩人都察覺了患者家屬客客氣氣的語氣下麵,隱含的某種失望。

甚至……還有些憤怒?

其實神經內分泌瘤的惡性程度,遠遠沒有胰腺癌高。雖然有遠端轉移,但那是神經內分泌瘤的一種特質而已。