0104 術後一個月的遲發性出血(2 / 2)

一路沉默,趕到泌尿外科。

一名姓沈的帶組副主任焦急的站在走廊裏,不停看著手機上的時間,又看看大門口。

等到鄭仁、蘇雲的身影出現,他才安穩了一些。

“鄭總,有個患者要你看一下。”沈副主任急吼吼的說到。

“什麼病人?”

“年輕男患,診斷左腎癌。29天前,在帝都醫院做了腎癌切除術,切的是左腎上極腎段。今晨出現血尿,從急診科收入病房。現血尿5小時,止血藥物無效,考慮左腎切除段出血。”沈副主任很是專業的講述了病史。

病史很清晰,沒有任何疑點。

因為患者年輕,所以考慮保留左腎。

但腎麼,比較脆,結紮、縫合器縫合各種手段都不能保證術後不出血。

尤其是這種放在其他髒器上,29天的時間,早就愈合好了。可是腎的話……這不,忽然大出血,估計是哪根血管又開了。

“患者家屬給手術醫生去了電話,那麵說有兩種解決方案,如果能通過介入手術止血的話,可以單純止血。如果要是沒有介入力量支持的話,隻能切除左腎了。”沈副主任說完,這才長出了口氣。

鄭仁回想,在介入手術裏,這種出血止血的難度並不大。

“鄭總,你能不能做?咱醫院的情況你也知道,我是聽說前幾天你做了兩台急診止血的手術,這才試著問問。”沈副主任見鄭仁沉吟了一秒鍾,便迫不及待的詢問。

這也是狗肚子裝不了二兩香油的主。

但涉及到一個患者腎髒的問題,倒也不怪他焦躁。

“去看一眼病人。”鄭仁沒有直接大包大攬,而是提出看一眼患者。

到了監護病房,係統麵板上給出提示,診斷很單純,失血性休克。原因的確就是左腎切除段出血,看樣子隻要介入止血,就夠了。

“禁食水時間夠不夠?”鄭仁問。

“夠!”沈副主任來了精神。

“讓家屬跟我走,去做術前交代。你這麵推患者去急診介入手術室。讓血庫再備10u紅細胞,再要一些血漿。”

一堆家屬壓抑著急躁、忐忑的心情守在一邊,聽鄭仁這麼說,一下子燃起希望。

“直係家屬,能簽字的,跟我來。”鄭仁也幹脆。

一個二十多歲的年輕女人,應該是患者的愛人,還有兩個不到六十歲的老人,跟著鄭仁一路小跑來到急診病房。

鄭仁簡單和患者家屬做了溝通,因為在帝都做手術前,所有術後並發症都說的一清二楚,尤其是術後出血這一點,更是交代了無數遍。

所以家屬也算是半個醫生了,他們對病情演變有些了解,也不用細說。

他們當時選擇切除腎段,就已經做好了術後出血的準備。

隻是沒想到,出血來的是那麼遲。

交代完之後鄭仁就把事情扔給常悅,讓她做術前交代,尤其是異位栓塞壞死,導致腎切除的可能性要著重交代。

這麵在做術前交代,鄭仁和蘇雲來到手術室換衣服,準備手術。

換好衣服,鄭仁準備去收拾一下手術耗材。

蘇雲的聲音傳來:“耗材已經備好,鄭總,你直接上手術就可以了。”

咦?