術野暴露,肝髒左側邊緣可見一處長約5cm創口,第1肝門雖然被乳膠管控製,但還是不斷有少量鮮血滲出。
鄭仁迅速清理肝髒損壞創口處,因為受傷時間很短,所以還沒有出現壞死組織。
探查肝髒破裂口內部,深徑大概有4cm,幾處血管還在有暗紅色血液流出。
鄭仁伸手,紋式鉗拍在手裏。
鉗夾、結紮活動性出血血管,並且給破損膽管結紮。
處理完出血點後,鄭仁終於鬆了口氣,鬆開第1肝門的乳膠管後沒有繼續出血的跡象。
“血壓。”鄭仁問到。
“80/60.”楚嫣然回答。
很明顯,隨著出血的脾髒被切除,肝髒出血點止住,患者的生命體征開始向好的方向轉變。
16u冰凍紅細胞以及1000ml新鮮冰凍血漿輸進去後,應該能好一些。
鄭仁一邊估量肝髒創口的範圍,一邊道:“去給蘇雲打電話,問他有沒有把握處理好失血性休克患者術後的問題。要是有,讓他跟著一起去ICU。”
楚嫣之略一猶豫,馬上跑出術間,把那個喝的不省人事的酒鬼叫醒。
鄭仁剪了一塊大網膜,堵塞在肝髒創口裏,然後對肝髒創口用絲線進行間斷褥式縫合,縫合的邊距很標準,卡尺量過一樣,1cm一道縫合線。
【這縫合,真標準!1cm一針,跟用卡尺量出來的一樣。】
【很讚啊,術者也很謹慎,留了大網膜在肝髒創口了,避免血壓升高後有小血管重新開通導致出血。】
【能把手藝練成這樣的人,怎麼可能不謹慎。少年郎,告訴你個經驗,做手術一定要猥瑣發育,千萬別浪。】
【這才幾分鍾?有十五分鍾嗎?】
【我算了下,應該十三分半,手術大體完成,脾切除加肝髒破裂縫合。雖然都不是什麼大手術,但這速度,真是讚啊。】
【生死時速,不快是要死人的。沒看術者都沒選擇小切口,直接一刀下去,25cm切口,這口子可真敞亮。】
縫合完畢,謝伊人那麵已經準備好了溫鹽水。
衝洗腹腔,吸引器把殘留的鮮血、溫鹽水混合物吸走。
鄭仁再次檢查腹腔,並回頭把脾切除後的脾窩檢查一遍。在脾窩和肝髒創口附近各留置了一根引流管,便開始關腹。
“蘇雲已經醒了,他會馬上去那麵看著。”楚嫣之回來向鄭仁報告。
“完全清醒了?”
“聽聲音是這樣。”楚嫣之一邊搓著被新鮮冰凍紅細胞冰的涼涼的小手,一邊回想昨晚的壯舉,眉眼之間滿滿笑意。
“嗯,ICU那麵設備更全,護理人員更有經驗。”鄭仁也認可這種說法。
他估計,這個傷者術後問題應該不大。但凡事都怕萬一,還是在ICU觀察一兩天更加穩妥。
至於今天會有多少傷者進入ICU,暫時不用考慮這些。
火燒眉毛,且顧眼下。
“通知ICU,備呼吸機,20分鍾後患者送到。”鄭仁安排。
縫合、關腹,患者插管直接推送到ICU。
楚嫣然坐在平車上,兩條腿盡量蜷縮,減少自己的麵積。
她的姿勢很別扭,還要一路捏著皮球、注意生命體征,護送患者。
鄭仁這麵剛下台,把患者送到ICU,便忙不迭的跑回急診科。
自己手術時間雖然短,但是前後也將近1個小時。
這麼長的時間,足夠把後繼傷員都運送過來的了。
來到急診科,老潘主任正在指揮搶救。老主任鎮定自若,和相關科室的人員判定患者傷勢輕重,應該送到哪個科室去繼續就診。